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重度低钾血症致心跳呼吸骤停的救治体会被引量：5: 2008年; 目的探讨重度低钾血症致心跳呼吸骤停患者的有效救治方法。方法对21例重度低钾血症致心跳呼吸骤停患者在常规治疗的基础上，采用微量泵静脉泵入高浓度（4．0％）氯化钾溶液，速度1．5～2．0g／h，观察治疗时及预后情况。结果本组21例中20例复律成功，其中18例病情逐渐好转、治愈，1例糖尿病患者复苏后并发多脏器功能不全综合症（Multiple organ dysfunction syndrome，MODS）死亡，1例扩张型心肌病因心衰无法纠正死亡；另1例因反复阿斯综合征发作无法纠正死亡。无一例因高浓度补钾而出现并发症。结论在早期正规救活的基础上，采用超常规、高浓度补钾是救治重度低钾血症所致心跳呼吸骤停患者的有效方法，可提高其复苏成功率。; 陈坚周白浪郭家芬刘平伍君; 关键词：低钾血症心肺复苏术

痰热清注射液对老年慢性支气管炎急性发作的疗效和免疫功能的影响被引量：25: 2014年; 目的:探讨痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效,观察患者治疗前后细胞因子的变化。方法:选择我院2011年1月至2012年6月收治的老年慢性支气管炎急性发作的患者80例,随机分为研究组和对照组,各40例。两组均给予常规吸氧、解痉、平喘化痰等药物治疗,同时给予头孢呋辛静脉滴注,2次/d;研究组同时给予痰热清注射液静脉滴注,1次/d,7d为一个疗程,共2个疗程。治疗前后应用酶联免疫吸附法测量两组血清肿瘤坏死因子a(Tumor necrosis factor-a,TNF-a)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、IL-8水平。结果:1研究组患者咳嗽改善时间、呼吸困难改善时间和肺部湿啰音改善时间明显短于对照组(P<0.05)。研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2治疗后两组血清IL-6、IL-8、TNF-a水平明显降低(P<0.05);研究组血清IL-6、IL-8、TNF-a水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:痰热清治疗老年慢性支气管炎急性发作可以有效改善患者临床症状,调节免疫功能,降低炎症反应,治疗效果较好。; 郑涛陈坚吴明先杨曦伍君; 关键词：痰热清急性发作细胞因子

急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的疗效及对心肺功能的影响被引量：13: 2016年; 目的分析急诊集束化治疗急性心力衰竭(AHF)患者的疗效,以及对心肺功能的改善作用。方法选择急诊收治的AHF患者110例,随机分为集束化组(行急诊集束化治疗)55例及常规组(行常规急诊治疗)55例。观察及记录两组患者短期症状改善时间、住院时间、气管插管率、死亡率以及心肺功能的变化。结果集束化组患者短期症状的改善时间显著低于常规组(P<0.05);两组住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。集束化组气管插管率为5.45%、死亡率为3.64%,显著低于常规组的21.82%、18.18%(P<0.05)。集束化组治疗后血氧饱和度、动脉血氧分压显著高于常规组及治疗前(P<0.05);呼吸及收缩压显著低于常规组及治疗前(P<0.05)。结论急诊集束化治疗在AHF患者中具有显著的应用效果,可以快速改善患者气短、呼吸频速、呼吸困难等短期症状,强化心肺功能,适于临床推广与应用。; 陈坚刘平伍君冉小于李卫东; 关键词：急性心力衰竭心肺功能

医院急诊创伤评分的临床应用价值分析被引量：3: 2015年; 目的:研究分析医院急诊创伤评分(ETS)的临床应用价值,为急诊抢救提供更加合适的临床方案。方法:选择2012年6月至2013年6月在我院急诊抢救的90例患者作为研究对象。以数字法随机分成观察组和对照组,每组各45例。对照组由抢救医师依照患者病史、症状及体征进行急救诊断;观察组则由抢救医师根据ETS评分进行记录判定,辅助其作出急救诊断。统计并对比两组患者急救情况、院内转运时间及抢救时间,分析影响患者抢救成功的危险因素。结果:观察组患者在明确诊断及抢救成功方面的比例均显著高于对照组,但死亡率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的院内转运时间及抢救时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄>60岁,未使用ETS评分及合并多处创伤均为影响患者抢救成功的危险因素。结论:ETS评分可较好的判定出急诊创伤患者的伤情,利于抢救治疗,有效增加抢救成功率,值得临床推荐。; 陈坚刘平伍君冉小于李卫东

胺碘酮对急诊老年快速心房颤动患者的疗效观察被引量：7: 2013年; 目的：通过与传统控制心室率的药物去乙酰毛花苷注射液进行对比,探讨胺碘酮注射液对老年快速型心房颤动患者的临床疗效。方法：选择2010年5月~2012年6月我院急诊科收治的老年快速房颤患者60例,按就诊先后顺序随机分为对照组与胺碘酮治疗组,每组30例。胺碘酮治疗组患者先给予胺碘酮注射液150 mg以生理盐水稀释后缓慢静脉注射,继以0.5 mg/min静滴;对照组患者先予去乙酰毛花苷注射液0.2 mg稀释后缓慢静脉推注,若20 min无效则再次给药,两组患者的院内观察周期均为24h,患者在观察过程中行全程心电监护,观察不同时间段（用药后0、0.5、2、12、24 h）患者的心室率,血压的变化;比较两种治疗方法的临床疗效及对患者复律情况的影响。结果：治疗前,两组患者的心室率比较无显著性差异（P〉0.05）;第一次用药后0.5 h,两组患者的心室率都较治疗前显著下降（P〈0.01）,且用乙酰毛花苷注射液治疗的对照组显著低于胺碘酮治疗组（P〈0.05）;用药后2和12h,两组患者的心室率比较均无显著性差异（P〉0.05）;用药后24h,胺碘酮治疗组患者的心室率较对照组显著降低（P〈0.01）。对照组的临床有效率为40.0%,复律率为16.7%;而胺碘酮治疗组的临床有效率为73.3%,复律率为43.3%,分别显著高于对照组（P〈0.01）。与用药前比较,用药后0.5、2、12和24h患者的收缩压略有下降,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：与去乙酰毛花苷注射液比较,胺碘酮注射液可更有效地降低老年患者24 h心室率,复律率和有效率更高,但在应用过程中需注意其不良反应。; 朱传贵陈坚伍君郑涛吴明先; 关键词：快速房颤胺碘酮老年患者

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伍君

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