孔雷
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
- 供职机构：中国科学技术大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全内窥镜下椎板间隙入路与椎间孔入路治疗腰5骶1椎间盘突出症的疗效比较被引量：6
- 2019年
- 目的比较经皮内窥镜下椎板间隙入路与椎间孔入路治疗腰5骶1椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2017年3月至2018年3月中国科学技术大学附属第一医院脊柱外科全内窥镜下治疗腰5骶1椎间盘突出症患者63例临床资料,其中经椎间孔入路33例、椎板间隙入路30例。比较2种入路的临床疗效(JOA评分、Macnab标准)、复发率等。结果所有患者均顺利实施手术,均获至少1年随访。经椎板间隙入路手术时间和术中出血量均较经椎间孔入路少(P<0.05)。术后第1天、末次随访时两组JOA评分均较术前升高(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。按照Macnab评价标准,组间优良率差异无统计学意义(P>0.05)。两组各有1例患者复发,复发率差异无统计学意义(P>0.05),术中、术后两组均无明显并发症发生。结论腰5骶1椎间盘突出症患者行经皮内窥镜下椎间盘切除术采用椎板间隙入路耗时短、出血少、疗效确切。
- 于洋段丽群刘鹏飞孔雷黄炎
- 关键词：椎间盘突出腰5骶1椎间盘切除术内窥镜椎板间隙入路椎间孔入路
- 经皮通道微创治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效分析被引量：2
- 2022年
- 目的观察比较经皮椎弓根螺钉联合通道减压和传统后路开放椎管减压治疗胸腰椎爆裂骨折的手术疗效。方法回顾2018年4月~2019年12月收住胸腰椎爆裂骨折伴神经功能受损的手术患者,其中21例行经皮椎弓根螺钉内固定联合通道微创减压(微创组),23例行传统开放减压手术(开放组),记录并比较两组围手术期指标和术后疗效指标。结果微创组术中出血量显著少于开放组,术中透视次数显著多于开放组(P<0.05);两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。随访16~26个月,两组术后VAS评分、损伤椎体前后缘高度比、后凸Cobb角均较术前明显改善(P<0.05);两组间比较,术后第2天和3个月的腰痛VAS评分有统计学差异(P<0.05)。两组术后神经功能至少改善1个ASIA分级,但组间无显著差异(P>0.05)。结论与开放手术相比,经皮椎弓根钉内固定联合通道显微镜减压治疗胸腰椎骨折伴神经功能损害患者,术中椎管减压彻底,创伤小、术后恢复快、疗效可靠。
- 孔雷黄炎李旭张文志
- 关键词：脊髓损伤经皮椎弓根螺钉胸腰椎骨折
- 安徽省江淮地区88例椎体结核流行病学研究被引量：4
- 2019年
- 目的研究安徽省江淮地区椎体结核流行特点,为椎体结核病防治提供依据。方法收集2015年6月-2018年12月医院收治的88例椎体结核患者资料。无菌采集患者椎体结核脓液、坏死骨组织,并对结核分枝杆菌进行培养,倍比梯度稀释法测定对临床常用抗生素耐药情况,PCR扩增对基因型进行检测。结果 88例椎体结核患者中男47例,女41例;年龄20～84岁,平均59.14岁。按发病部位分布:胸椎结核40例,腰椎结核26例,脊柱结核16例,颈椎结核3例,胸腰椎结核1例,椎体病变1例,椎间隙结核1例。年龄分布:≤20岁2例,21～岁4例,31～岁3例,41～岁11例,51～岁18例,61～岁30例,71～岁17例,>80岁3例。88例患者病历显示在临床症状上有87例患者有颈、胸、腰椎疼痛,49例患者间断盗汗和35例患者低热;体征上82例存在扣压痛,79例患者腰背部活动受限,31例患者存在畸形;血沉46.19±25.56 mm/hr,C反应蛋白4.97±6.92mg/L。88例患者中分离出耐药菌的患者24例,敏感菌的患者64例。结核分枝杆菌对异烟肼、链霉素、利福平、环丙沙星、乙硫异烟胺和帕司烟肼耐药菌分别为16、10、8、6、5和2株。单一耐药株12株,双重耐药株6株、三重耐药株4株、五重耐药1株和六重耐药1株。分离出耐药菌患者占颈、胸、腰椎疼痛患者中27.59%,盗汗患者中20.41%,低热患者中22.86%,畸形患者中29.03%。颈、胸、腰椎疼痛,盗汗,低热和畸形症状与分离出的结核杆菌是否耐药无相关性。69株属于"北京家族"结核分枝杆菌。结论 61～70岁是椎体结核发病高峰,结核分枝杆菌对异烟肼和链霉素耐药率较高,临床治疗时需谨慎用药。
- 黄炎于洋张文志贺瑞胡业丰许翔尤涛李旭段丽群李钟奇孔雷
- 关键词：椎体结核结核分枝杆菌流行病学
- MIS-TLIF治疗L5峡部裂滑脱伴L4-5退变的疗效分析被引量：1
- 2023年
- 笔者在临床工作中发现,部分L5峡部裂滑脱合并相邻L4-5椎间盘退变,对于此类患者的致病原因及治疗方式尚未见临床报道。现回顾性分析本科2018年9月~2019年9月收治的27例L5腰椎峡部裂合并L4-5椎间盘退变手术患者资料,报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组27例,男11例,女16例;年龄18~78岁,平均(52.15±12.02)岁;滑脱程度Meyerding分级:Ⅰ度11例,Ⅱ度15例.
- 孔雷黄炎胡业丰张文志
- 关键词：峡部裂椎间盘退变
