康琳
- 作品数:9 被引量:15H指数:2
- 供职机构:广西壮族自治区江滨医院更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理社会学政治法律更多>>
- 数据中台在疾病诊断相关分组模式下医用耗材精细化管理中的应用研究
- 2025年
- 目的:构建医用耗材数据中台,提升疾病诊断相关分组(DRG)模式下医用耗材管理效能。方法:基于数据中台架构,采用数据抽取转换、数据仓库、大数据分析、数据挖掘等工具,建立面向医用耗材快速数据整合、检索统计、挖掘应用等功能于一体的医用耗材数据中台。选取2020年3月至2024年7月上海市第一人民医院医用耗材采购记录122409项、出入库2301337项和使用记录740833项,在此历史数据基础上采用数据中台系统和传统手工方式预测2024年8月至10月医用耗材消耗总金额,比较两种预测方式下,预测结果的准确率及时长;在2024年8月至10月医用耗材使用记录中选择80项骨科和神经外科高值耗材使用记录,并混入人工设置的20项医用耗材不合理使用记录作为测试对象,评估数据中台系统医用耗材合理使用检测功能。结果:医用耗材数据中台辅助制订医用耗材采购计划准确率与传统手工方式相同,均为100%,并且计划生成效率显著优于传统手工方式,比较差异有统计学意义(t=1.987,P<0.05)。在医用耗材使用合理性分析应用中,医用耗材数据中台针对手术中存在的医用耗材不合理应用事件检测查准率、查全率均与传统手工方式相当,但医用耗材数据中台检测效率显著优于传统手工方式,差异有统计学意义(t=1.972,P<0.05)。结论:医用耗材数据中台在医用耗材管理中连通各业务环节,降低数据壁垒,通过建立数据更新、数据治理、数据应用服务等形式加快数据价值转化效率,推动医疗行为从经验驱动向数据驱动转变,提高医用耗材管理的精细化水平。
- 徐鑫磊康琳卢春柳
- 关键词:医用耗材数据仓库大数据
- 脑卒中康复病例住院费用特点及影响因素分析
- 2025年
- 目的 了解脑卒中康复病例住院费用的基本特点和影响因素。方法 选取某专科医院2019—2022年脑卒中康复住院病例,了解脑卒中康复病例的基本情况及住院费用的基本特点,通过单因素和多因素分析探讨脑卒中康复住院病例住院费用的影响因素。结果 脑卒中康复病例的住院费用中位数为25625.46元,住院天数中位数为27天,住院费用分类中占比最高为康复类费用(36.70%)。多因素回归分析结果显示年龄、住院天数、入院时日常生活能力(activities of daily living, ADL)得分、合并肺炎是脑卒中康复病例住院费用的影响因素(R2=0.682)。结论 脑卒中康复病例的住院费用与年龄、住院天数、入院时ADL得分、合并肺炎密切相关。
- 付棉康琳杨秀玲潘悦陆丽娟韦新理石素妹刘小莉卢春柳
- 关键词:住院医疗费用影响因素
- 某医院康复专科与非康复专科脑卒中康复病例住院费用的对比研究
- 2022年
- 探索康复专科与非康复专科脑卒中康复病例住院费用的差异,为康复病例的同质化管理提供数据支持及建议。方法 某医院 2021年脑卒中康复住院病例的DRG分组结果,选取分组编码为XR11、XR13的脑卒中康复病例作为研究对象,根据其所属的出院科室分为康复专科组和非康复专科组,对比两组总体以及DRG分层下的住院费用各指标(住院总费用、日均住院费用、康复费用及占比、住院费用变异系数)的差异。结果 康复专科组的住院总费用、日均费用、康复费用、康复费用占比均高于非康复专科组(住院总费用23577.88±7883.40元&22329.52±7849.68元;日均费用1117.14±338.04元&979.14±386.16元;康复费用10065.05±4373.68元&8633.71±4614.57元;康复费用占比42.65%&38.66%),且差异有统计学意义;康复专科组的住院费用变异系数(0.33)低于非康复专科组(0.35);进一步按DRG分组(XR11、XR13)进行分层分析也得出相同的结果。结论 康复专科康复治疗的内涵可能优于非康复专科,且组内的同质性优于非康复专科病例,为脑卒中康复病例的同质化管理的提供数据支持。
- 卢春柳杨秀玲付棉康琳周波
- 关键词:住院费用
- 分析工会工作在医院后勤管理中的作用
- 2024年
- 医院后勤管理对于医院的正常运转至关重要。本文阐述了医院后勤管理的特点与挑战,重点分析工会工作在其中的作用,指出当前存在的问题,并提出改进策略。旨在强调工会工作在提升医院后勤管理水平方面具有不可忽视的作用。
- 胡东康琳
- 关键词:工会工作医院后勤管理团队建设
- DRG付费对康复专科住院医疗服务影响研究被引量:5
- 2023年
- 目的:基于DRG指标的康复专科住院医疗服务情况进行研究,为开展精细化医院管理和推进医保支付改革提供参考依据。方法:选取广西某三甲医院康复专科2021年至2022年DRG付费下的所有住院病例为研究对象,计算其DRG组数、DRG总权重数、CMI值、时间消耗指数、费用消耗指数,分析不同年份康复专科DRG指标变化及影响因素。结果:与2021年相比,2022年DRG组数增加40.18%,RW≥2的例数下降88.65%,CMI值下降了5.29%,时间消耗指数下降了6.80%,费用消耗指数上升31.76%;与DRG改革前(2020年)相比,2022年平均住院日下降38.96%,次均费用下降24.51%。结论:DRG付费下,康复专科医院套用综合医院改革模式,使用同样的分组规则和权重方案,医疗服务效率逐年提升,但医疗服务能力变化不大。说明康复专科在DRG付费改革中取得一定成效,但其并不完全适用DRG付费。建议充分考虑康复专科特点,优化分组规则和权重方案,探索适宜康复专科的付费模式和医疗服务能力评价体系。
- 杨秀玲罗锡保卢春柳康琳付棉姚瑶潘悦陆丽娟
- DRG支付制度改革对老年患者就诊费用的影响与政策建议
- 2024年
- 探究疾病诊断相关组(DRG)支付制度改革对老年患者就诊费用的影响与政策建议。方法:以2019-2020年度未实施DRG支付制度前我院住院患者的医疗数据为对照组,2021~2022年度实施DRG支付制度后的住院患者的医疗数据为观察组。对比实施DRG支付制度前后对老年病医院运营的影响,并对支付制度改革政策优化提出建议。结果:老年病医院患者医疗服务需求与资源消耗随年龄同步增长;DRG支付制度改革后CMI提升,住院费用结构发生改变,次均住院费用降低,平均住院日减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DRG支付制度的有效实施不仅能够合理地控制医院住院费用的不合理增长,还可以促使医疗机构采取更为科学有效的管理对策来提高医保基金的整体使用效能。在这一过程中,特别需要关注的是高龄患者群体,他们通常具有更高的医疗资源消耗率以及更为复杂的健康状况。
- 邓广燕康琳
- 关键词:老年患者就诊费用
- DRG付费改革对脑卒中康复病例住院费用的影响研究——以广西某专科医院为例被引量:13
- 2023年
- 目的:探索DRG付费改革对脑卒中康复病例住院费用的影响。方法:对比分析广西壮族自治区南宁市某专科医院DRG付费改革前(2019年-2020年)、改革后(2021年-2022年)脑卒中康复病例的一般情况、住院天数、住院费用、住院费用构成等,探讨DRG付费改革对脑卒中康复病例住院费用的影响。结果:实施DRG付费改革后,该院脑卒中康复病例的住院天数由28天下降至21天(Z=-18.569,P<0.001),住院费用中位数由25303.44元下降至22512.44元(Z=-9.616,P<0.001),差异有统计学意义。住院费用中,各子类费用均有不同程度的下降,康复类、诊断治疗类、综合服务类住院费用占比上升,药品类、耗材类住院费用占比下降。结论:DRG付费降低了脑卒中康复病例的住院费用,缩短了住院时间,但不适用于脑卒中康复病例。建议医保管理部门积极调研康复病例的需求,并结合当地实际探索应用康复病例床日付费、床日点数付费,医疗机构提高康复治疗的同质性,保障康复患者的有效治疗和医保基金的合理使用。
- 付棉康琳卢春柳杨秀玲潘悦陆丽娟韦新理石素妹
- 关键词:住院费用DRG付费方式
- 医保费用实行付费总额控制的利弊
- 2014年
- 医保费用付费方式有五种,分别是依照服务项目进行支付、按人头进行支付、总额支付、依照病种进行支付、依照服务单元进行支付.本文作者主要分析医保费用付费中总额付费控制的利弊.
- 康琳
- 关键词:医保费用
- 脑卒中患者经济毒性现状及其影响因素
- 2025年
- 目的探讨脑卒中患者经济毒性现状及其影响因素。方法选取244例脑卒中患者作为研究对象,采用一般资料调查表、患者报告结局的经济毒性综合评分(COST-PROM)量表、康复治疗依从性评价表对其进行调查。比较不同特征患者的COST-PROM量表总分,并分析患者康复治疗依从性评价表总分与COST-PROM量表总分的相关性。采用多元线性回归模型分析脑卒中患者经济毒性的影响因素。结果共发放244份调查问卷,回收有效问卷230份,回收有效率为94.26%。脑卒中患者COST-PROM量表总分为(24.16±5.49)分,经济毒性发生率为78.70%。不同年龄、居住地、家庭人均月收入、脑卒中发作次数、病情严重程度、康复治疗时间及康复治疗依从性的脑卒中患者之间的COST-PROM量表总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。COST-PROM量表总分与康复治疗依从性评价表总分呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、居住地、家庭人均月收入、脑卒中发作次数、病情严重程度、康复治疗时间及康复治疗依从性是脑卒中患者经济毒性的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中患者普遍存在经济毒性,年龄、居住地、家庭人均月收入、脑卒中发作次数、病情严重程度、康复治疗时间及康复治疗依从性是脑卒中患者经济毒性的影响因素。
- 康琳杨秀玲卢春柳陆丽娟潘悦
- 关键词:脑卒中康复治疗依从性影响因素