刘加明
- 作品数：32 被引量：106H指数：6
- 供职机构：石河子市人民医院更多>>
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- 继发性甲状旁腺功能亢进术后低钙血症的临床分析被引量：2
- 2011年
- 慢性肾衰竭常并发继发性甲状旁腺功能亢进,据报道慢性肾脏病V期的发生率高达90%以上,而这类患者有一部分需外科手术治疗,低钙血症是继发性甲状旁腺手术后常见的并发症,
- 刘加明翟新法
- 关键词：低钙血症继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺全切除外科手术治疗甲状旁腺手术甲状旁腺切除术
- 5E康复治疗对血液透析患者焦虑和抑郁状态的影响被引量：8
- 2008年
- 焦虑症和抑郁症是尿毒症患者的常见伴随疾病，我们对此类患者采取了以5E[鼓励（encouragement）、教育（education）、锻炼（exercise）、工作（employment）和评估（evaluation）]为核心的康复治疗，使血液透析患者的焦虑、抑郁状况得到了较好的改善，现报道如下。
- 金鑫刘加明于泽莺
- 关键词：血液透析患者康复治疗抑郁状态尿毒症患者伴随疾病抑郁状况
- 继发性甲状旁腺功能亢进术后低iPTH低钙血症的临床治疗研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨继发性甲状旁腺功能亢进术后低iPTH低钙血症的治疗。方法选择2008年1月至2015年11月在新疆石河子市人民医院维持性血液透析并发继发性甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺切除术的患者21例,观察患者术后低iPTH在不同范围的血清钙治疗方案差异。结果在正常范围血清钙的低iPTH不能使用活性维生素D,低于正常范围血清钙的低PTH可以补充活性维生素D,改善低血钙的症状。结论在低于正常血清钙的低iPTH患者补充骨化三醇可改善患者顽固低钙血症的临床症状。
- 于泽莺翟新发刘加明
- 关键词：全段甲状旁腺激素维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进
- 股静脉与锁骨下静脉留置双腔导管在血液净化中的应用
- 2005年
- 血管通路是进行血液透析的必要条件,也是维 持性血液透析患者的生命线,常用的方法是自体动、 静脉内瘘。但对于急、慢性肾功能衰竭、药物中毒血 管条件差不能直接穿刺或无条件行内瘘术者及内瘘 未成熟需要透析者,可采用中心静脉留置导管进行 血液净化,以保证血液净化顺利进行和透析的充分 性。我院自1995年以来,共给48例欲行血液净化患 者实施中心静脉置管100例次。笔者观察了两种不 同部位的中心静脉置管方法,分析其导管相关性并 发症发生的情况,现报告如下:
- 刘加明秦丽丽金鑫
- 关键词：锁骨下静脉穿刺股静脉置管锁骨下静脉置管中心静脉留置导管中心静脉插管
- 连续性血液净化对顽固性心衰患者血浆炎症因子的影响
- 2015年
- 目的:探讨连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)对顽固性心衰患者血浆炎症因子的影响,并观察其疗效及不良反应。方法:入组顽固性心力衰竭患者40例,根据患者意愿,分为CBP联合常规药物治疗组(CBP组)与常规药物治疗组(常规治疗组),各20例。观察治疗8小时前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)的变化,以及疗效、不良反应。结果:治疗8小时后,CBP组TNF-α、IL-6、IL-8水平较治疗前下降(<0.01),且低于常规治疗组(<0.01);常规治疗组上述指标较治疗前下降,但无统计学意义(>0.05)。治疗8小时后,两组纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级改善,但CBP组优于常规治疗组(<0.001)。CBP治疗中有2例出现低血压,未出现出血、栓塞、感染等不良反应。结论:CBP能降低顽固性心衰患者血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平,改善心功能,不良反应少。
- 李旭刘加明金鑫刘春
- 关键词：连续性血液净化顽固性心衰炎症因子
- 连续性血液净化在多脏器功能衰竭患者中的应用
- 2013年
- 目的:连续性血液净化(CRRT)治疗多器官功能衰竭综合征的疗效,探讨可能的机制。方法:研究选择40例多脏器功能障碍综合征(MODS)患者,在常规治疗的基础上同时应用CRRT技术,监测患者在CRRT治疗前后呼吸、心率、平均血压、中心静脉压的变化、生化血气分析及炎症因子的变化。结果:(1)40例MODS患者经CRRT治疗后,生命体征好转。(2)中心静脉压、氧分压、PH值、HCO3等指标有明显改善。(3)炎症因子及C-反应蛋白等炎症指标在治疗后也有明显降低。结论:连续性血液净化(CRRT)对多脏器功能障碍综合征(MODS)有明显的治疗作用,可提高多脏器功能衰竭的抢救成功率。
- 李辉刘加明汪学琴金鑫唐娜
- 关键词：连续性血液净化多脏器功能衰竭中心静脉压多脏器功能障碍综合征多器官功能障碍综合征平均血压
- 脑出血患者酸碱平衡的临床分析
- 1998年
- 张燕刘加明唐广宁
- 关键词：脑出血酸碱失衡
- 连续性肾脏替代治疗在难治性心肾综合征中的临床观察被引量：1
- 2017年
- 目的观察连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对难治性心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)的疗效。方法选取新疆石河子市人民医院2013年3月-2015年12月收治40例难治性心肾综合征患者为研究对象。分为CRRT组与对照组各20例,观察治疗前后患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、动脉血PH值、实际碳酸氢盐浓度(AB)、尿量、左心室射血分数(LVEF)、氨基末端B型脑钠肽前体(BNP)指标的变化,以及发生严重并发症及住院期间病死率改变。结果治疗48 h后CRRT组BUN、Scr、BNP较治疗前下降(P<0.05),对照组BUN、Scr较治疗前升高(P<0.05),BNP较治疗前下降(P<0.05),两组均有不同程度的尿量增多、LVEF数值升高、动脉血PH值、AB升高,CRRT组有2例低血压,未出现出血、栓塞、感染等不良反应,均好转出院。对照组有4例死亡。结论 CRRT治疗难治性心肾综合征是安全、有效,能改善临床症状,延长生命,提高患者生活质量。
- 于泽莺刘加明李旭金鑫王春莲
- 关键词：连续性肾脏替代治疗心肾综合征
- 单次不同血液透析方式对维持性血液透析患者透析充分性的影响
- 2020年
- 探讨低通量血液透析、低通量血液透析联合血液灌流、高通量血液透析、血液透析滤过这四种血液净化方式对透析充分性的影响。方法:选择2018年1月至2019年6月在我透析中心维持性血液透析的尿毒症患者80例,透析患者血管通路均为前臂动静脉内瘘,每位患者均给予低通量血液透析(HD)、低通量血液透析联合血液灌流(HD+HP)、高通量血液透析(HFHD)、血液透析滤过(HDF)四种不同血液净化方式治疗。观察记录患者一般情况、性别、年龄、透析龄、超滤量、透析后体质量(BMI)、尿素清除(URR)。计算出Kt/V作为评估透析充分性指标。结果:四组血液透析方式患者Kt/V两两比较无统计学差异,独立样本t检验显示单次血液透析HD组、HD+HP组、HDF组BMI(P<0.01)、URR(P<0.01)与Kt/V相关,HFHD组BMI(P<0.01),URR(P<0.01),超滤量(P<0.05)与Kt/V相关;多元线性回归显示BMI(β=-0.006,P<0.01)、URR(β=3.492,P<0.01)、超滤量(β=0.034,P<0.01)是HD组Kt/V的独立影响因素,且URR、超滤量与Kt/V呈正相关,BMI与Kt/V呈负相关;URR(β=3.884,P<0.01)、超滤量(β=0.046,P<0.01)是HD+HP组单次血液透析Kt/V的独立影响因素,且URR、超滤量与Kt/V呈正相关;BMI(β=-0.005,P<0.01)、URR(β=3.791,P<0.01)、超滤量(β=0.052,P<0.01)是HFHD组单次血液透析Kt/V的独立影响因素,且URR、超滤量与Kt/V呈正相关,BMI与Kt/V呈负相关;BMI(β=-0.004,P<0.01)、URR(β=3.820,P<0.01)、超滤量(β=0.049,P<0.01)是HDF组单次血液透析Kt/V的独立影响因素,且URR、超滤量与Kt/V呈正相关,BMI与Kt/V呈负相关。结论:(1)四组单次血液透析方式的Kt/V无差异;(2)维持性血液透析患者单次不同血液透析的透析充分性,HD组与URR、超滤量呈正相关、与BMII呈负相关,HD+HP组与URR、超滤量呈正相关,HFHD组、HDF组与URR、超滤量呈正相关、与BMI呈负相关。
- 李团结王春莲李旭于泽莺刘加明
- 关键词：血液净化方式超滤量KT/V
- 持续质量改进预防血液透析串联血液灌流患者凝血的效果观察被引量：2
- 2020年
- 目的:观察运用持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)方法对降低血液透析(hemodialysis,HD)串联血液灌流(hemoperfusion,HP)患者发生凝血的效果。方法:选取本院2018年3月至2018年8月84例HD+HP患者,分析凝血的相关影响因素,并提出凝血的防治措施。对2018年9月至2019年2月在院的93例HD+HP患者,实施防治措施并进行持续质量改进,统计运用CQI前后凝血发生率的比较。结果:CQI前透析患者凝血发生率为11.23%,CQI后透析患者凝血发生率为5.23%(P<0.05),Ⅲ级凝血发生率为0。结论:持续质量改进方法可明显降低HD+HP患者的凝血发生率,值得临床推广应用。
- 王春莲李团结刘加明
- 关键词：凝血
