林珍 作品数:4 被引量:28 H指数:4 供职机构: 中国人民解放军第174医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
蔗糖铁注射液致重症多形红斑型药疹1例 被引量:4 2017年 病例:患者,女,71岁。因“尿检异常1年,肾功能不全10月,气促1周”于2月2日入院。既往有高血压病史4年、静脉曲张病史50余年,否认有遗传病及药物过敏史。查体:体温37.4℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压:113/69 mm Hg。2月28日起,因肾性贫血开始给予静脉滴注蔗糖铁注射液每天100 mg,次日患者腹部出现散在大小不等的水肿性红斑,疑过敏,给予口服氯雷他定片每天10mg对症治疗,未停用蔗糖铁注射液。 吴小枫 林珍 史涛关键词:多形红斑型药疹 蔗糖铁注射液 水肿性红斑 氯雷他定片 注射用吲哚菁绿致过敏反应1例 被引量:5 2018年 病例:患者,男,56岁。因“肝硬化4年余,为评估病情”于2016年11月3日入住我院。既往史:2012年2月24日住院行肝MRI检查示肝硬化、门静脉高压、胆囊炎;行肝组织病理检查示结节性肝硬化。其余无特殊。否认药物、食物过敏史。入院诊断为肝硬化。入院查体:体温(T)37.1℃,脉搏(P)78次/分,呼吸(R)20次/分,血压(BP)127/68 mmHg,患者神志清楚,其余无特殊。入院查血常规:超敏C反应蛋白4.17 mg·L-1、血红蛋白144.0 g·L-1、血小板229×109·L-1、白细胞6.80×109·L-1。生化:丙氨酸氨基转移酶46 IU·L-1↑、天门冬氨酸转氨酶41IU·L-1↑、总胆红素22.4μmol·L-1↑、肌酐51.10μmol·L-1↓、钾4.14 mmol·L-1。 林珍 史涛关键词:致过敏反应 吲哚菁绿 结节性肝硬化 丙氨酸氨基转移酶 天门冬氨酸转氨酶 组织病理检查 我院门急诊不合理处方现状分析与对策探讨 被引量:9 2015年 目的促进临床合理用药,保障患者用药安全。方法依据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范》(试行)等相关文件的处方点评标准,对2012年7月至2013年9月医院抽查的门、急诊不合理处方进行分类统计,并分析其不合理原因。结果在抽查的645份不合理处方中,不规范处方467张(72.40%),不适宜处方182张(28.22%),超常处方15张(2.32%);不合理处方的问题主要集中在临床诊断与用药不符或诊断不全,药品用法、用量不适宜和抗菌药物的应用不合理等方面。结论门急诊处方总体用药情况较合理,但仍存在一些问题,医院应加大合理用药监管力度,医师、药师应加强业务学习和责任心,促进安全、有效、经济地使用药品。 史涛 蒋娟 林珍 常花蕾关键词:处方点评 不合理处方 合理用药 346例药疹病例回顾性分析 被引量:10 2019年 目的分析某院药疹发生的临床特点和规律,为药疹的预防及规范化治疗提供参考。方法回顾性分析某院2014~2017年发生药疹的346例病例,对患者年龄、性别、药疹的潜伏期及持续时间、致敏药物的种类、药疹类型、转归情况等方面进行统计分析。结果 346例药疹病例中,男性177例(51.16%),女性169例(48.84%);药疹在各个年龄段分布较均匀;药疹潜伏期最短的为5 min,最长28天;药疹持续时间最短为0.5 h,最长为持续未好转;药疹类型主要为轻症药疹334例(96.53%),包括麻疹样发疹型、固定型、轻症多形红斑型药疹、荨麻疹型等。重症药疹12例(4.47%),包括重症多形红斑和大疱性表皮松解症。致敏药物中抗菌药物占比最高(35.43%),其次为神经系统用药及中药制剂。致敏抗菌药物以头孢菌素类和喹诺酮类为主。结论药疹可发生于各个年龄段的不同人群。药疹的潜伏期和持续时间各异。致敏药物以抗菌药物为主。大部分药疹类型为轻症可治愈,而重症药疹诊治不及时可导致严重后果甚至有生命危险。建议临床重视药物过敏的预防,合理选择药物,对药疹做到早发现、早诊断、及时规范治疗,避免重症药疹的发生及减轻其危害。 吴小枫 林珍 李扬 常花蕾 史涛关键词:药品不良反应 药疹 用药监护