目的探索基于智慧药学服务平台的呼吸与危重症医学(pulmonary and critical care medicine,PCCM)咳喘医药联合门诊对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者药学服务干预的应用价值。方法选取2021年7月—2022年6月于南通大学附属医院PCCM咳喘医药联合门诊就诊的COPD患者200例,按照随机数字法分为对照组100例和实验组100例。对照组患者接受常规用药指导和健康宣教,实验组在对照组的基础上成立以临床药师为主导的药学服务团队,基于智慧药学服务平台对COPD患者进行标准化、个性化管理。比较2组患者在治疗效果和生存质量上的差异。结果实验组患者的第1秒用力呼气量占预计值的百分比(lung function index of forced expiratory volume in one second percent,FEV1%)和第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC%)显著高于对照组(P<0.05),COPD患者自我评估评分表(COPD Assessment Test,CAT)评分显著低于对照组(P<0.05)。实验组的Morisky用药依从性量表(Eight-item Morisky Medication Adherence Scale,MMAS-8)评分显著高于对照组(P<0.05)。实验组吸入装置的错误使用率和药物不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。实验组的6 min步行试验(6-minute walk test,6MWT)结果显著高于对照组(P<0.05)。实验组的圣乔治呼吸问卷(St George’s Respiratory Questionnaire,SGRQ)权重评分低于对照组(P<0.05)。实验组患者对药学服务的满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于智慧药学服务平台探索的PCCM咳喘医药联合门诊的药学服务模式对COPD患者的管理可显著改善患者肺功能和治疗效果,提高患者用药依从性,减少药物不良反应,提升患者活动耐力和生存质量。
维得利珠单抗是一种人源化的整合素α4β7的单克隆抗体,主要用于对传统药物治疗或肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)抑制剂应答不充分、失应答或不耐受的中重度活动期溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)或克罗恩病。该药说明书中记载的累及呼吸系统的常见不良反应(adverse drug reaction,ADR)包括鼻咽炎、支气管炎、咽部疼痛、鼻塞、咳嗽等。
