齐蕾
- 作品数：15 被引量：35H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省高校科技创新团队支持计划河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 县级医院普通外科进修医师教学现状及对策分析
- 2025年
- 文章分析总结笔者近年来对县级医院普通外科进修医师进行教学的改革举措。文章揭示了县级医院普通外科进修医师存在缺乏系统化规范化的培训及训练,医学理论不扎实,临床技能不熟练等不足。文章从县级医院普通外科进修医师接触疾病多样复杂、普遍学历及诊治水平不高、缺乏指导三方面揭露了教学难点。此外,文章还从学习时间短,接触病种有限,教学方法单一,动手机会少,知识落后等方面梳理了现存的教学问题。文章从充分利用教学资源、提升师资力量、导师轮岗制带教模式、学员为主的教学模式、融合性多元化教学方法和建立完善的反馈和随访体系的角度对进修医师教学提出改革举措并进行实践,并取得了良好的教学效果。文章旨在完善医学继续教育培训体系,培养综合型医学人才。
- 齐蕾朱永龙田典典叶健文翟文龙
- 关键词：普通外科进修医师教学改革继续教育
- 低氧诱导因子-1α在胆囊癌组织中的表达及其在二甲双胍抑制胆囊癌转移中的作用被引量：5
- 2017年
- 目的探讨低氧诱导因子-1α（HIF-1α）在胆囊癌中的表达、临床意义及其在二甲双胍抑制胆囊癌GBC—SD细胞转移中的作用及机制。方法收集2016年6月至2017年2月在郑州大学第一附属医院接受外科手术的24例患者的胆囊癌组织和5例慢性胆囊炎组织，免疫组化及实时荧光定量（qPCR）检测胆囊癌、癌旁及慢性胆囊炎中HIF-1α表达，分析其临床意义；利用低氧环境培养诱导胆囊癌转移；分别采用划痕试验及Transwell侵袭小室检测细胞转移能力，应用蛋白印迹（Western blot）技术及免疫荧光检测细胞HIF-1α及VEGF表达量，应用2-甲氧基雌二醇（2-MeoE2）特异性抑制HIF-1α表达。结果胆囊癌组织中HIF-1α阳性表达率高于癌旁组织，差异有统计学意义（P〈0．05）。患者HIF-1α阳性率与胆囊癌的淋巴结转移、TNM分期相关（P〈0．05）。对照组（常氧）及低氧（1％ O2）组患者48h划痕修复率分别为（46．5±4．8）％、（67．3±4．0）％；对照组及低氧组患者24h穿膜细胞数分别为（147．4±11．7）个、（234．4±17．7）个。与对照组相比，低氧组胆囊癌GBC—SD细胞转移能力增加，HIF-1α及VEGF表达量增加（P〈0．05）。对照组、二甲双胍组、低氧组、二甲双胍联合低氧组48h划痕修复率分别为（40．6±7．1）％、（16．4±9．4）％、（69．5±4．0）％、（22．4±7．4）％；对照组、二甲双胍组、低氧组、二甲双胍联合低氧组24h穿膜细胞数分别为（148．4±6．9）个、（90．0±8．4）个、（185．8±10．2）个、（113．4±8．6）个。与低氧组比较，二甲双胍抑制低氧诱导胆囊癌细胞转移，同时HIF-1α及VEGF表达量下降（P〈0．05）。对照组、2-MeoE2组、低氧组、2-MeoE2联合低氧组48h划痕修复率分别为（43．4±4．4）％、（25．9±9．0）％、（63．3±2．2）％、（46．2±4．5）％。对照组、2-MeoE2组、低氧组、2-MeoE2�
- 李仁锋叶健文齐蕾陆旭周闯赵龙栓翟文龙
- 关键词：胆囊癌低氧诱导因子-1Α二甲双胍低氧
- 适应理论的积极心理学干预联合合理情绪疗法对甲状腺功能亢进患者的影响被引量：1
- 2025年
- 目的:探讨基于适应理论的积极心理学干预联合合理情绪(REBT)疗法对甲状腺功能亢进患者心理健康、人格特征和应对方式的影响。方法:选取2021年4月-2024年3月在某院确诊的160例甲状腺功能亢进患者,根据入院时间将2021年4月-2022年6月采用常规干预的80例患者纳入为参照组,将2022年7月-2024年3月在参照组基础上加用基于适应理论的积极心理学干预的80例患者纳入为联合组,均持续干预8周。比较两组患者干预前后心理健康[采用评估汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、精神症状[采用症状自评量表(SCL-90)评估]、人格特质[采用中国版艾森克人格简式量表(EPQ-RSC)评分评估]、应对方式[采用简易应对方式量表评估]和生活质量[采用生活质量量表(SF-36)评估]。结果:干预后,联合组HAMA和HAMD量表评分、SCL-90量表评分和EPQ-RSC量表评分较参照组低,联合组患者的简易应对方式量表评分和生活质量较参照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于适应理论的积极心理学干预REBT疗法可以改善患者心理健康,降低患者人格特征倾向化表现,提高其对疾病的积极应对方式和生活质量。
- 刘静娟刘双双杨毛毛齐蕾
- 关键词：积极心理学合理情绪疗法甲状腺功能亢进心理健康人格特征
- 视频反馈联合临床实践教学法在住培学员换药技能培训中的应用被引量：1
- 2024年
- 目的探讨视频反馈联合临床实践教学法在住培学员感染切口换药技能培训中的教学效果。方法本研究采用试验对照方法,选取2020年1月―2023年5月郑州大学第一附属医院肝胆胰外科的84名住培学员为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=42)和对照组(n=42)。试验组住培学员采用视频反馈联合临床实践教学法;对照组采用传统模拟教学方法。比较2组的感染切口换药技能考核成绩和调查问卷结果。结果试验组住培学员的技能考核总成绩高于对照组住培学员[(87.21±3.71)分vs.(79.91±5.57)分],差异有统计学意义(P<0.001)。调查问卷结果显示,试验组住培学员对动手能力、学习效率、无菌观念、人文关怀和教学满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在住培学员感染切口换药技能培训中采用视频反馈联合临床实践教学法,有助于提高住培学员的感染切口换药技能操作成绩和教学满意度。
- 齐蕾何源叶健文翟文龙
- 关键词：临床实践教学感染切口换药
- 甲状腺危象、自身免疫性三系减少合并丙硫氧嘧啶致ANCA相关性血管炎一例被引量：1
- 2014年
- 丙硫氧嘧啶（propylthiouracil，PTU）是我国目前最常用的抗甲状腺药物之一。目前关于PTU引起继发性抗中性粒细胞胞浆抗体（ anti-neutrophil cyto-plasmic antibodies ，ANCA）相关性血管炎的报道越来越多。国外研究［1］显示：超过20％服用PTU的甲状腺功能亢进（甲亢）患者可出现 ANCA 阳性，其中10％～20％的甲亢患者可出现ANCA相关性血管炎的临床表现。国内有研究［2］显示：服用PTU的甲亢患者ANCA阳性率可达22．6％。现将2013年7月30日郑州大学第一附属医院成功救治的1例甲状腺危象、自身免疫性三系减少合并PTU致ANCA相关性血管炎的病例报道如下。
- 任蕾张会娟秦贵军王守俊齐蕾张雯雯
- 关键词：甲状腺危象丙硫氧嘧啶ANCA相关性血管炎
- 阿司匹林协同二甲双胍诱导甲状腺癌TPC-1细胞凋亡的作用机制被引量：7
- 2019年
- 目的探讨阿司匹林和二甲双胍对甲状腺癌细胞TPC-1凋亡的影响和作用机制。方法采用CCK-8法和流式细胞术检测阿司匹林和二甲双胍对甲状腺癌TPC-1细胞增殖和凋亡的影响,采用Westernblot检测阿司匹林、二甲双胍和3-MA对自噬相关蛋白微管相关蛋白轻链3(LC3)、p62和caspase-3表达水平的影响。结果CCK-8结果显示,0.5、1.0、2.0、4.0mmol/L阿司匹林作用24h后,TPC-1细胞的存活率分别为(85.6±9.1)%、(79.9±8.6)%、(57.0±5.3)%和(55.7±5.4)%,半数抑制浓度(IC50)为4.297mmol/L;0.5、1.0、2.0、4.0mmol/L阿司匹林作用48h后,TPC-1细胞的相对存活率分别为(76.7±2.8)%、(75.4±6.1)%、(46.1±4.1)%和(36.3±3.2)%,IC50为2.133mmol/L。流式细胞术显示,1mmol/L阿司匹林作用TPC-1细胞24h后,TPC-1细胞的凋亡率为(29.2±8.5)%,与阴性对照组[(4.2±2.9)%]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Westernblot检测结果显示,阿司匹林处理后,与对照组比较,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值下降,而p62的表达水平升高;二甲双胍处理后,与对照组比较,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值升高,而p62的表达水平下降。阿司匹林抑制细胞的自噬,而二甲双胍促进细胞的自噬。自噬抑制剂3-MA预处理TPC-1细胞后,二甲双胍组、3-MA组和二甲双胍联合3-MA组TPC-1细胞的相对存活率分别为(73.2±9.2)%、(95.8±3.3)%和(59.9±9.2)%,凋亡率分别为(35.5±1.5)%、(12.3±1.4)%和(49.9±5.4)%;与二甲双胍组比较,二甲双胍联合3-MA组TPC-1细胞的相对生长抑制率和凋亡率上升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。二甲双胍联合阿司匹林处理后,二甲双胍组、阿司匹林组和二甲双胍联合阿司匹林组TPC-1细胞的相对存活率分别为(87.3±11.8)%、(85.7±9.6)%和(72.4±8.8)%,凋亡率分别为(29.7±4.0)%、(30.5±6.5)%和(52.5±4.6)%;与二甲双胍组和阿司匹林组比较,二甲双胍联合阿司匹林组TPC-1细胞的相对抑制率和凋亡率升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论二甲双胍活化的自�
- 齐蕾叶健文薛文华田鑫张会娟
- 关键词：甲状腺肿瘤阿司匹林二甲双胍自噬凋亡
- 基于复合型人才培养为导向的多元化教学在肝胆胰外科进修医师培训中的应用被引量：3
- 2024年
- 目的探讨基于复合型人才培养为导向的多元化教学方法在肝胆胰外科进修医师培训中应用价值。方法选取2020年12月至2022年10月郑州大学第一附属医院肝胆胰外科进修的56名医师为研究对象。采用多元化教学方式对56名肝胆胰外科进修医师进行培训,应用理论知识及临床技能考试了解多元化的教学效果,采用调查问卷了解进修医师对多元化教学的满意度和医疗水平提升情况。结果培训后,进修医师的理论知识及临床技能评分高于培训前(P<0.05)。进修医师对多元化教学满意度评分为(4.43±0.50)分。培训后,15名(26.7%)进修医师所在医院增加了腹腔镜设备,12名(21.4%)进修医师所在医院增加了胆道镜设备。培训后,39名(69.6%)进修医师所在医院增加了外派进修医师人数,54名(96.4%)进修医师增加微信学术公众号。培训后,进修医师三、四级及腹腔镜手术占比高于培训前(P<0.05)。结论基于复合型人才培养为导向的多元化教学模式提升肝胆胰外科进修医师理论水平、临床技能及医疗水平,提高教学满意度,是一种行之有效的医学教育方法。
- 叶健文张楚洋齐蕾翟文龙
- 关键词：医学教育多元化教学进修医师
- 细胞迁移诱导蛋白对胆囊癌GBC-SD细胞生物学功能的影响及其机制研究被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨细胞迁移诱导蛋白(CEMIP)对胆囊癌细胞系GBC-SD生物学功能的影响及其可能机制。方法:检测CEMIP在胆管上皮细胞HIBEC及胆囊癌细胞系NOZ、GBC-SD中的表达。取对数生长期的人胆囊癌细胞系GBC-SD作为空白对照组;转染无意义的小干扰RNA作为阴性对照组;将siCEMIP-1或siCEMIP-2转染至GBC-SD细胞中,分别作为siCEMIP-1组和siCEMIP-2组。蛋白质印迹法检测GBC-SD细胞中CEMIP、免疫球蛋白重链结合蛋白(Bip)、钙网蛋白(CRT)的表达量,CCK-8法检测GBC-SD细胞相对存活率。分别采用划痕实验、流式细胞术检测细胞划痕修复率及细胞凋亡率。Transwell小室实验检测细胞迁移、侵袭能力。选取12只5周龄BALB/c-nude小鼠分为对照组和实验组,每组6只,两组小鼠分别于右侧腋下(前肢)皮下注射GBC-SD细胞和沉默CEMIP的GBC-SD细胞,33 d后比较移植瘤体积和重量。结果:与HIBEC细胞相比,GBC-SD[(0.750±0.034)比(0.120±0.002)]和NOZ[(0.690±0.013)比(0.120±0.002)]细胞中CEMIP蛋白相对表达量均增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与空白对照组及阴性对照组比较,siCEMIP-1组及siCEMIP-2组CEMIP、Bip及CRT的表达量、细胞相对存活率、细胞划痕修复率、细胞迁移及侵袭能力均下降,而细胞凋亡率增加,差异有统计意义(P<0.05)。与对照组相比,实验组小鼠的瘤体体积[(543.6±114.7)比(801.5±256.3)mm^(3)]和瘤体重量[(0.453±0.093)比(0.728±0.278)g]均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CEMIP在胆囊癌细胞系GBC-SD及NOZ中高表达,沉默CEMIP基因表达可抑制胆囊癌细胞系GBC-SD增殖、划痕修复能力、迁移及侵袭能力,促进细胞凋亡,这可能与CEMIP抑制内质网分子伴侣Bip及CRT表达相关。
- 齐蕾陈文辉叶健文
- 关键词：胆囊生物学功能内质网应激
- 仑伐替尼对甲状腺癌TPC-1细胞生物学行为的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨仑伐替尼对甲状腺癌TPC-1细胞生物学行为的影响。方法:TPC-1细胞分为阴性对照组(不处理)与仑伐替尼组(20μmol/L仑伐替尼处理),采用克隆形成实验和Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞克隆和凋亡情况;TPC-1细胞分为阴性对照组(不处理)与仑伐替尼组(40μmol/L仑伐替尼处理),应用Transwell小室检测细胞转移和侵袭情况;TPC-1细胞分为阴性对照组(不处理)与20、40μmol/L仑伐替尼组,应用Western blot法检测细胞Cleaved Caspase-9、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、磷酸化的蛋白激酶B(p-AKT)、LC3Ⅱ、LC3Ⅰ、P62蛋白表达;TPC-1细胞分为阴性对照组(不处理)、仑伐替尼组(20μmol/L仑伐替尼处理)、3-甲基腺嘌呤(3-MA)组(5 mmol/L 3-MA处理)、仑伐替尼+3-MA组,采用Western blot法检测LC3Ⅰ、LC3Ⅱ蛋白的表达,采用CCK-8法检测细胞增殖情况,采用Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡情况。10只裸鼠于右侧腋下接种约1×10^(7)个TPC-1细胞建立移植瘤模型,待肿瘤生长至平均体积100 mm^(3)时分为对照组(胃内灌注PBS)和仑伐替尼组[胃内灌注仑伐替尼25 mg/(kg·d)],比较3周后瘤体体积和质量。结果:与阴性对照组比较,仑伐替尼组细胞克隆数减少、凋亡率增加、侵袭和转移能力减弱;仑伐替尼组TPC-1细胞Cleaved Caspase-9蛋白表达水平和LC3Ⅱ/LC 3Ⅰ比值升高,MMP-2、p-AKT、P62蛋白表达水平降低(P<0.05)。仑伐替尼联合3-MA增强TPC-1细胞的生长抑制和凋亡(P<0.05)。仑伐替尼组裸鼠移植瘤体积及质量较对照组降低(P<0.05)。结论:仑伐替尼抑制TPC-1细胞生长及转移、诱导凋亡及自噬,可能与p-AKT/Cleaved Caspase-9/MMP-2通路有关。
- 齐蕾叶健文薛文华张会娟
- 关键词：甲状腺癌自噬凋亡
- 钙网蛋白在胆囊癌组织中的表达及对胆囊癌细胞生物学行为影响被引量：4
- 2018年
- 目的探讨钙网蛋白（calreticulinCRT）在胆囊癌中的表达及其对胆囊癌细胞GBC—SD细胞生物学行为影响。方法利用免疫组织化学及RT—qPCR检测CRT在胆囊癌组织中的表达，小干扰RNA转染技术沉默胆囊癌GBC—SD细胞CRT表达，通过Westernblotting检测转染效果，cellcountingkit．8（CCK-8）及平板克隆实验检测细胞的增殖能力；采用流式细胞技术检测细胞凋亡及细胞周期的变化；运用划痕及transwell侵袭小室检测细胞迁移能力；Westernblotting方法检测p-Akt及MMP-9蛋白表达。结果与癌旁及慢性胆囊炎组织比较，CRTmRNA在胆囊癌组织中高表达（f=5．571，P〈0．05）。siCRT-1、siCRT．2实验组24h和48h相对存活率分别为71．5％±6．3％，79．5％±2．7％；62．6％±8．8％，55．6％±2．6％。空白组，阴性对照组，siCRT-1，siCRT-2的凋亡率分别为3．0％±1．8％，4．7％±1．3％，13．6％±1．0％，20．0％±4．0％。划痕实验显示：空白组，阴性对照组，siCRT，1，siCRT-2的划痕修复率分别为（0．67±0．02），（0．58±0．02），（0．22±0．01），（0．37±0．04）。Transwell结果显示，空白组，阴性对照组，siCRT-1，siCRT-2的细胞穿膜个数分别为（302±11），（297±15），（178±10），（165±12）。与空白组及阴性对照组比较，siCRT-1，siCRT-2实验组24，48h相对存活率明显降低，凋亡上升，迁移能力下降（分别F：29．310，118．618，69．651，144．515，190．145，均P〈0．05）。沉默CRT表达后，与空白组及阴性对照组比较，p-Akt及MMP-9蛋白表达水平均下调。结论CRT在胆囊癌中高表达，CRT表达下调介导的胆囊癌生物学行为的改变可能与p-Akt／MMP-9通路相关。
- 李志远叶健文齐蕾陈向东陈昆仑李仁锋翟文龙
- 关键词：胆囊肿瘤钙网蛋白
