许挺
- 作品数：4 被引量：16H指数：2
- 供职机构：安徽省合肥市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高位臂丛神经阻滞复合浅全麻在老年患者肩关节置换术中的应用被引量：2
- 2009年
- 肩关节置换术是近年来我院新开展的一项手术，接受手术的患者大多为老年人，我们采用高位臂丛神经阻滞复合浅全麻实施老年患者肩关节置换术5例．取得了良好的麻醉效果，现总结如下。
- 王昕刘祥胡远许挺
- 关键词：肩关节置换术臂丛神经阻滞复合浅全麻老年患者麻醉效果手术
- 瑞芬太尼控制性降压对髋关节术中血液保护的临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的观察瑞芬太尼控制性降压对髋关节手术的血液保护效果。方法择期60例髋关节手术患者,随机分成硝酸甘油组(C组)和瑞芬太尼组(R组),每组30例。分别记录控制性降压0 min(T0)、10 min(T1)、40 min(T2),控制性降压结束0min(T3)、10 min(T4)等时点的MAP、HR、CVP和麻醉深度指数(CSI)值,并行血气分析和术野质量评分(SSFQ),记录失血量、输异体血量、麻醉时间、手术时间、控制性降压时间、术毕拔管时间等指标。结果两组SSFQ差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在控制性降压期间均能维持理想的目标血压,但R组控制性降压的起效及血压回升时间短于C组(P<0.05);T4时,R组MAP和HR与T0时差异无统计学意义(P>0.05),而C组与T0时差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼控制性降压用于髋关节手术安全、有效,并且优于硝酸甘油。
- 王昕张庆刘祥许挺余莉陈春丽
- 关键词：瑞芬太尼控制性降压血液保护
- 盐酸纳美芬用于腹腔镜下异位妊娠手术麻醉复苏的临床观察被引量：6
- 2014年
- 目的观察盐酸纳美芬对腹腔镜下异位妊娠手术患者术后复苏的效果。方法将2012年3月—2013年9月本院收治的64例腹腔镜下异位妊娠手术患者随机分为试验组35例和对照组29例。对照组患者术后给予盐酸纳洛酮麻醉复苏,试验组患者术后给予盐酸纳美芬麻醉复苏,对两组患者苏醒效果进行综合比较。结果两组患者在术后用药5min苏醒率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后用药10min苏醒率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组患者术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、离开手术室时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者复苏离开手术室后均有躁动、谵妄、意识障碍、嗜睡等麻醉后常见不良反应;试验组8例(22.86%),对照组6例(20.69%);两组比较差异无统计学意义(χ2=0.044,P>0.05)。结论盐酸纳美芬用于腹腔镜下异位妊娠术麻醉后复苏效果显著,值得临床推广应用。
- 许挺张庆刘祥王昕
- 关键词：麻醉腹腔镜盐酸纳美芬
- 瑞芬复合七氟烷控制性降压联合急性高容量血液稀释在髋部手术中的应用被引量：6
- 2010年
- 目的探讨瑞芬太尼复合七氟烷控制性降压（CH）联合6％羟乙基淀粉急性高容量血液稀释（AHH）在髋部手术中的血液保护作用和安全性。方法选择ASAⅠ、Ⅱ级的髋部手术患者40例，除外贫血、心肝肾功能不全、严重高血压、凝血功能障碍以及肥胖患者。随机分为观察组和C对照组，每组20例，全麻诱导后即行AHH，30min内输入6％羟乙基淀粉130／0．4约15mL／kg。手术开始进人骨质操作后行CH，观察组通过泵注瑞芬太尼及吸人七氟烷，对照组通过泵注硝酸甘油维持MAP于65～70mmHg直至手术骨质操作完成。分别测定并记录AHH前、AHH后、CH前、停CH即刻、手术结束时的MAP、中心静脉压（cvP）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（ARTT）、Hb、HCT、血小板计数（PLT）等。记录术中平均出血量、平均输血量、输血例数、尿量、清醒拔管时间及术后24h引流量。结果两组患者AⅢ后、CH前、停止CH即刻及手术结束时的ARTT和PT与AHH前比较无差异（P〉0．05）；CH期间观察组的心率（HR）显著低于降压前（P〈0．05），而对照组高于降压前（P〈0．05），对照组CVP显著低于降压前（P〈0．05），观察组与降压前相比无差异（P〉0．05）；观察组失血量明显少于对照组（P〈0．05），两组患者术后24h引流量、清醒拔管时间等比较无差异（P〉0．05）。结论瑞芬太尼复合七氟烷控制性降压联合6％羟乙基淀粉急性高容量血液稀释用于髋部手术中安全有效，且与传统药物硝酸甘油相比，瑞芬太尼复合七氟烷控制性降压具有减慢心率、降压平稳、对中心静脉压影响小、失血量少等优点。
- 何文胜王昕张庆刘祥许挺
- 关键词：急性高容量血液稀释瑞芬太尼七氟烷控制性降压髋部手术
