路文明
- 作品数:22 被引量:60H指数:5
- 供职机构:苏州市第五人民医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学自然科学总论更多>>
- 419例妊娠合并乙型肝炎病毒感染患者不同病毒载量对母-婴结局的影响被引量:4
- 2018年
- 目的:探究妊娠合并乙型肝炎病毒(HBV)感染患者不同病毒载量对母-婴结局的影响。方法:选取2013年3月—2014年9月期间收治住院分娩的合并HBV感染孕妇419例临床资料,按HBV-DNA病毒载量的高低将其分成3组,即HBV-DNA≥1×10~6U/m L的165例为高病毒载量组;HBV-DNA≤5.0×10~2U/m L的119例为低病毒载量组;HBV-DNA介于5.0×10~2U/m L和1×10~6U/m L之间的135例为中病毒载量组;采用回顾性分析,比较各组孕妇在妊娠并发症(早产、产后出血、胎儿窘迫、妊娠期高血压病、胎膜早破)及新生儿出生体质量、新生儿窒息、新生儿出生缺陷等方面的差异。结果:HBV-DNA≥1×10~6U/m L的高病毒载量组在早产、产后出血、妊娠期高血压病、胎膜早破的发生率高于中、低病毒载量组(P<0.05);胎儿窘迫、新生儿出生体质量、新生儿出生缺陷等方面各组间经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠合并HBV感染对母-婴结局易造成不良影响,尤其高病毒载量对母-婴的危害较大,因此,要重视产前检查和围生期监测,以改善母-婴结局。
- 龚婵聪王泽荣沙莉马德明路文明
- 关键词:妊娠乙型肝炎病毒病毒载量
- 应用重组致密颗粒抗原6检测诊断弓形虫病的研究
- 2015年
- 目的以纯化的重组致密颗粒抗原6作为检测抗原,建立检测弓形虫IgM和IgG抗体的ELISA新方法,为临床治疗提供参考依据。方法 2007年1月-2011年12月对59份弓形虫阳性血清标本进行检测,并与进口弓形虫ELISA-IgM和IgG试剂盒进行比较,数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 ELISA法优化检测条件为包被抗原浓度为40μg/ml;敏感度比较表明血清稀释度在1∶10~1∶80为优;特异性试验表明IgM阳性的抑制率为97.36%、IgG阳性的抑制率为97.98%;用rGRA6-IgM-ELISA对混合弓形虫IgM阳性和阴性血清的精密度检测表明,IgM阳性的变异系数(CV值)为2.76%,IgM阴性混合血清的CV值为0.45%;用rGRA6-IgG-ELISA对混合弓形虫IgG阳性和阴性血清的精密度检测表明,IgG阳性的变异系数(CV值)为2.89%,IgG阴性混合血清的CV值为1.65%;rGRA6-IgM-ELISA与进口试剂盒的总符合率为91.01%,rGRA6-IgG-ELISA与进口试剂盒的总符合率为94.59%。结论重组抗原rGRA6能被弓形虫感染患者血清IgM和IgG抗体所识别,用重组抗原rGRA6构建的试剂盒诊断弓形虫病具有较高的特异性、敏感性。
- 朱翔钮志林路文明丁宁玲吴燕王锋叶建中沙莉李扬龚婵聪黄金龙高胜兰
- 关键词:弓形虫酶联免疫吸附试验
- GRA6基因抗原胶体金斑点渗滤法(DIGFA)检测弓形虫病特异性lgG抗体的试剂盒研制
- 朱翔路文明丁宁玲
- 促肝细胞生长素联合还原型谷胱甘肽治疗慢性重型肝炎的疗效观察被引量:5
- 2002年
- 目的应用促肝细胞生长素 ( p HGF)联合还原型谷胱甘肽 (古拉定 ,GLT)治疗慢性重型肝炎 6 0例 ,以评价其疗效。方法治疗组在常规综合基础疗法的同时 ,加用 p HGF 16 0~ 2 0 0 mg溶于 5 %葡萄糖液 2 5 0 ml中静脉滴注 ,每日 1次 ,持续 1个月 ,GL T2 .4g溶于 5 %葡萄糖液 2 5 0 ml中静脉滴注 ,每日 1次 ,持续 1个月 ;对照组用常规综合基础疗法 ,以存活率作为判断疗效的指标。结果治疗组的存活率为 70 .0 % ( 4 2 / 6 0 ) ,对照组的存活率为 37.9% ( 2 2 / 5 8)。两组比较差异有显著性 ( χ2 =11.0 ,P<0 .0 1)。结论早期、足量联合应用 p HGF和 GLT,能协同促进肝细胞再生与修复 ,改善肝细胞的能量代谢 ,帮助肝脏解毒 ,对慢性重型肝炎的预后及转归有着十分重要的意义 ,且安全、有效 ,无不良反应 。
- 陈祖涛甘建和路文明
- 关键词:慢性重型肝炎促肝细胞生长素还原型谷胱甘肽存活率
- HBeAg水平对恩替卡韦经治序贯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效的预测被引量:10
- 2015年
- 目的探讨经恩替卡韦(ETV)长期治疗后,未达到停药标准的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者序贯联合聚乙二醇干扰素的疗效以及HBeAg/HBsAg消失和血清学转换的预测因素。方法回顾性分析58例HBeAg阳性CHB患者接受ETV治疗后,实现病毒学阴转(HBV DNA<500拷贝/mL),但HBeAg仍为阳性的患者,A组5 S/CO1 000 IU/mL的患者进行比较,差异无统计学意义(31.3%vs.25%,χ2=0.131,P>0.05)。结论 ETV长期治疗未出现HBeAg血清学转换的患者,加用Peg-IFNα-2a时基线血清HBeAg水平,对治疗后HBeAg消失具有预测价值;基线HBeAg≤50 S/CO的患者,序贯联合治疗后可获得更多的HBeAg及HBsAg阴转趋势,是核苷(酸)类似物经治序贯联合聚乙二醇干扰素的优选人群。
- 俞喆珺陈祖涛吴建成甘建和刘永萍陈家洁赵卫峰罗二平路文明
- 关键词:HBEAG阳性慢性乙型肝炎HBEAG定量HBSAG定量聚乙二醇干扰素Α-2A恩替卡韦序贯联合
- 不同剂量腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨不同剂量腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法:选取妊娠期肝内胆汁淤积症患者68例,采取随机数字表法均分为两组。两组68例患者都采用常规综合治疗,其中观察组34例在此基础上给予腺苷蛋氨酸2 000 mg/d,对照组34例给予腺苷蛋氨酸1 000 mg/d。统计两组治疗有效率。结果:观察组34例患者治疗有效率明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:运用大剂量腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症效果显著,明显优于小剂量腺苷蛋氨酸,大剂量使用腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症,具有推广和利用价值。
- 龚婵聪丁宁玲唐雍艳路文明
- 关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症腺苷蛋氨酸
- 分子吸附再循环联合持续血液滤过对慢性肝衰竭的疗效分析被引量:2
- 2008年
- 目的观察MARS联合CHDF治疗慢性肝衰竭的疗效。方法35例慢性肝衰竭患者分成两组,A组:内科综合基础治疗MARS加CHDF治疗,B组:内科综合基础治疗+单纯MARS治疗。两组MARS治疗时间均为6h,每2~3日一次,MARS治疗间隙,A组每日行CHDF一次,治疗时间为6~8h。治疗前后检测血总胆红素等生化指标、临床症状变化。结果治疗后两组乏力、食欲减退、腹胀等临床症状缓解,肝性脑病患者临床分级改善;两组总胆红素等生化指标明显有改善。两组相比,A组电解质、肌酐、血氨恢复明显好于B组。结论MARS联合CHDF是治疗慢性肝衰竭的有效方法。
- 路文明陈祖涛王泽荣曹文贵
- 关键词:分子吸附再循环持续血液滤过慢性肝衰竭
- 高病毒载量的HBeAg阳性慢性乙型肝炎的抗病毒治疗被引量:7
- 2014年
- 目的评估高病毒载量的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒治疗效果。方法采用前瞻性、多中心、非随机、开放的研究方法,将120例高病毒载量的HBeAg阳性的入选病例均分为三组,分别采用恩替卡韦(ETV,A组)、聚乙二醇干扰素α-2a(PegIFNα-2a,B组)和两者联合应用(C组)治疗48周。分别在治疗24、48周及随访24周时进行疗效观察及安全性评估。结果在治疗48周及停药随访24周时,C组的病毒学应答疗效和HBeAg血清学应答均优于A、B组(P<0.05、P<0.01)。在24周时,B、C组ALT恢复正常率高于A组(52.6%、56.4%vs.27.8%)(P<0.05)。结论联合应用PegIFNα-2a和ETV治疗高病毒载量的HBeAg阳性CHB患者的疗效优于单药治疗。
- 刘永萍陈祖涛吴建成冯婷婷俞喆珺陈家洁甘建和赵卫峰陈俊飞诸国兵路文明
- 关键词:聚乙二醇干扰素Α恩替卡韦HBEAG阳性慢性乙型肝炎
- 慢性丙型肝炎患者血清IL-6、IFN-γ的检测意义被引量:2
- 2002年
- 路文明曹文贵
- 关键词:慢性丙型肝炎血清IL-6IFN-Γ肝功能
- 替诺福韦酯治疗40例恩替卡韦疗效不佳慢性乙型肝炎患者临床分析被引量:2
- 2017年
- 目的探讨替诺福韦酯(TDF)对恩替卡韦(ETV)效果不佳的慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效。方法采用TDF对40例ETV效果不佳的CHB患者进行挽救治疗,每天300 mg口服,连续48周。分析第12、24、48周时HBV DNA转阴率、病毒学突破率、ALT复常率、HBeAg血清学转换率及不良反应发生率。结果基线时点、第12、24、48周HBV DNA转阴率分别为0%、40.0%、72.5%、92.5%(各时间点病毒学突破率均为0),ALT复常率分别为10.0%、37.5%、62.5%、90.0%,两指标各时间点前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。另外,第12、24、48周HBe Ag血清学转换率分别为0%、6.3%、15.6%。治疗期间,未见明显不良事件。治疗前血肌酐为(79.2±11.2)μmol/L,治疗48周时为(81.5±10.5)μmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TDF挽救治疗ETV效果不佳的CHB患者是一种有效、安全的优化治疗方案。
- 丁宁玲龚婵聪路文明朱翔
- 关键词:替诺福韦酯恩替卡韦慢性乙型肝炎