- CT多模式一站扫描指导急性缺血性脑卒中患者脑血流灌注评估的价值
- 2025年
- 目的探讨CT多模式一站扫描指导急性缺血性脑卒中(AIS)患者脑血流灌注评估的价值。方法选取2022年2月至2024年9月在六安市中医院就诊的AIS患者70例,所有患者均进行CT多模式一站扫描。评估AIS患者脑血流异常情况,比较核心梗死区患侧、缺血半暗带区患侧及健侧对应区域脑血流灌注参数[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT)、对比剂达峰时间(TTP)];评估AIS患者脑侧支循环状态、血管狭窄程度,采用Spearman分析核心梗死区患侧、缺血半暗带区患侧脑血流灌注参数与脑侧支循环状态、血管狭窄程度的关系;根据预后随访结果分为预后良好组(46例)和预后不良组(24例),比较两组缺血半暗带区脑血流灌注参数,并分析对预后的预测价值。结果核心梗死区患侧CBF、CBV显著低于核心梗死区健侧对应区域和缺血半暗带区患侧,MTT、TTP显著高于核心梗死区健侧对应区域和缺血半暗带区患侧,差异有统计学意义(P<0.05);缺血半暗带区患侧CBF、CBV显著低于缺血半暗带区健侧对应区域,MTT、TTP显著高于缺血半暗带区健侧对应区域,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示核心梗死区患侧、缺血半暗带区患侧的CBV、CBF均与Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)呈正相关,与血管狭窄程度呈负相关(P<0.05);核心梗死区患侧、缺血半暗带区患侧的MTT、TTP均与ASPECTS呈负相关,与血管狭窄程度呈正相关(P<0.05)。预后良好组缺血半暗带区CBV、CBF显著高于预后不良组,MTT、TTP显著低于预后不良组[(2.72±0.42)mL/100 g vs(2.12±0.57)mL/100 g,P<0.05;(36.62±6.79)mL/(100 mL·min)vs(25.40±6.71)mL/(100 mL·min),P<0.05;(4.63±0.81)s vs(5.88±0.94)s,P<0.05;(11.00±3.21)s vs(16.22±4.06)s,P<0.05];缺血半暗带区CBV、CBF、MTT、TTP预测预后的ROC曲线下面积分别为0.787、0.860、0.856、0.839。结论CT多模式一站扫描脑血流灌注参数与AIS患者脑侧
- 陆鹏洪亮汪嫚臧春晖李丽
- 关键词：急性缺血性脑卒中脑血流灌注
- 辛温开窍方治疗急性脑梗死临床研究被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨辛温开窍方治疗急性脑梗死(ACI)临床效果。方法:选取80例ACI患者,随机数字表法分成对照组、观察组,各40例,分别接受阿托伐他汀及辛温开窍方联合阿托伐他汀治疗。治疗14 d后观察治疗效果及对患者神经功能、脑血灌注量、炎症反应的影响,并分析不良反应发生情况。结果:治疗14 d后,观察组临床总有效率为97.50%高于对照组82.50%,两组中医证候积分、美国国立卫生院神经功能缺损评分、神经元特异烯醇化酶、中枢神经特异蛋白S100β、白介素-18、白介素-1β均下降,脑血流量、血容量均上升,而观察组治疗前后变化幅度较对照组更明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:辛温开窍方联合阿托伐他汀对ACI治疗效果较好,能有效改善患者神经功能,增加脑血灌注量,降低炎症反应。
- 李青松杨言府谢道俊洪亮
- 关键词：急性脑梗死阿托伐他汀
- 天麻钩藤饮联合抗血小板治疗对阴虚风动型缺血性中风患者疗效、血清HCY与CRP影响被引量：20
- 2021年
- 目的观察天麻钩藤饮联合抗血小板治疗对阴虚风动型缺血性中风患者疗效、血清HCY与CRP的影响。方法将84例缺血性中风患者随机分为两组,均给予常规治疗,对照组(n=42)在其基础上予以双抗血小板治疗,观察组(n=42)在对照组基础上联合天麻钩藤饮治疗。比较两组治疗前、治疗4周后的中医证候积分,评估其临床疗效,并记录其治疗前后神经损伤修复及运动功能[美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)量表、简化Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、Berg平衡量表(BBS)]、脑血流灌注指标[脑血流量(CBV)、脑血流速度(CBF)]、血清学因子[白细胞介素-6(IL-6)、正五聚蛋白3(PTX-3)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)]、生活质量[Spitzer生活质量指数(SQLI)]变化。结果治疗4周后,两组主症舌强语謇、肢体麻木、半身不遂及次症眩晕、口干舌燥、手足心热、耳鸣的中医症候积分、NIHSS量表评分、IL-6、PTX-3、TNF-α、Hcy、CRP水平较治疗前存在下降趋势(均P<0.05),而简化FMA量表评分、BSS量表、CBV、CBF水平及SQLI量表(健康感受、精神面貌、支持帮助、心理状态、活动能力)各维度评分及总分较治疗前存在上升趋势(均P<0.05),且观察组变化幅度更大(P<0.05);观察组总有效率为95.24%明显高于对照组80.95%(P<0.05)。结论天麻钩藤饮联合抗血小板可有效改善缺血性中风患者脑血流灌注,促进神经及运动功能的恢复,提高其临床疗效,且还可进一步降低其炎症反应及Hcy水平,从而综合提高其生活质量,于其病情转归有利。
- 鲍勇项尚朱莎洪亮杨言府
- 关键词：天麻钩藤饮抗血小板疗效
- 疏血通联合丁苯酞软胶囊治疗老年进展型脑梗死的临床疗效观察
- 方法：将62例老年进展型脑梗死患者随机抽样分为2组(对照组+治疗组),2组均予常规治疗.对照组：疏血通注射液6 ml+0.9％氯化钠注射液250 ml静脉滴注,每天1次,连用14天；治疗组：在常规治疗和对照组基础上,给予...
- 洪亮杨言府孙平黄友发朱荣华王守运宋杰
- 关键词：进展型脑梗死老年人
- 针刺疗法联合中风宁1号治疗脑梗死急性期伴高同型半胱氨酸血症的临床研究被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨针刺疗法联合中风宁1号治疗脑梗死急性期伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)的临床疗效及同型半胱氨酸与神经功能缺损的相关性。方法:选取我院脑梗死急性期伴HHcy患者60例,随机分为治疗组和对照组,对照组在常规基础上给予中风宁1号,治疗组在对照组基础上联合针刺治疗。结果:治疗组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者中医各症候积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血浆Hcy水平、NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。两组同型半胱氨酸水平与NHISS评分具有相关性。两组治疗期间均未发现不良反应。结论:针刺疗法联合中风宁1号能降低脑梗死伴HHcy血浆Hcy水平,改善NHISS评分,不良反应较少。
- 洪亮杨言府孙平
- 关键词：脑梗死急性期高同型半胱氨酸血症针刺疗法
- 血清sCD40L、PTX3及GFAP在急性脑梗死患者中的变化及对病情、预后的评估作用被引量：18
- 2022年
- 目的分析血清可溶性CD40L(sCD40L)、正五聚蛋白3(PTX3)及神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在急性脑梗死患者中的变化及对病情、预后的评估价值。方法选取本院2017年10月—2021年7月本院收治的139例急性脑梗死作为脑梗死组,另选取同期本院收治的91例周围性眩晕作为眩晕组。对比2组sCD40L、PTX3及GFAP水平,同时观察不同病情、预后急性脑梗死患者sCD40L、PTX3及GFAP水平变化,并分析影响急性脑梗死患者预后的因素及上述因子与急性脑梗死病情、预后的相关性。结果脑梗死组sCD40L、PTX3及GFAP显著高于眩晕组(P<0.01)。急性脑梗死患者随着病情严重程度的增加sCD40L、PTX3及GFAP水平逐渐增高(P<0.05)。预后良好组sCD40L、PTX3及GFAP低于预后不良组(P<0.01)。sCD40L、PTX3及GFAP是急性脑梗死患者预后的影响因素(P<0.01)。急性脑梗死患者sCD40L、PTX3及GFAP与美国国立卫生研究院率中量表评分呈正相关(r=0.692、0.806、0.774,P<0.01),与改良Rankin量表评分呈正相关(r=0.618、0.546、0.572,P<0.05)。结论sCD40L、PTX3及GFAP在急性脑梗死中高表达,且与患者神经损伤及预后明显相关,上述因子联合检测可作为评估患者病情、预后的参考指标。
- 潘阿莉方无杰洪亮杨时
- 关键词：脑梗死可溶性CD40L神经胶质纤维酸性蛋白预后
- 眩晕病中医临床路径效果评价被引量：3
- 2014年
- 目的:评价眩晕的中医临床路径实施的效果;方法:选择2013年1月-2014年1月的眩晕患者50例,随机分为路径组和对照组,比较2组平均住院日,住院费用,临床疗效和患者满意度的差异;结果:路径组在平均住院日,住院费用,临床疗效和患者满意度方面均优于对照组(P<0.05);结论:眩晕的中医临床路径在保证医疗质量的前提下,对降低平均住院日和住院费用、提高临床疗效和患者满意度方面具有明显效果,值得临床推广应用。
- 孙平洪亮杨言府
- 关键词：眩晕
- 滋肝养肾复脉汤对帕金森病患者认知功能及血清尿酸和同型半胱氨酸含量的影响被引量：5
- 2017年
- 目的:观察滋肝养肾复脉汤对帕金森病认知功能及血清尿酸和同型半胱氨酸含量的影响。方法:将80例帕金森病患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组均给予美多芭片治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加服滋肝养肾复脉汤治疗,治疗4周。观察两组症状体征、日常活动能力及认知功能改善状况,检测分析患者治疗前后血清尿酸和同型半胱氨酸含量变化,并评估临床疗效。结果:两组治疗后颤振、肢体拘痉、作强技巧、姿势改变、舌象、脉象症状积分均明显降低(P<0.05),且治疗组的改善情况均显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后UPDRSⅡ评分均显著降低(P<0.05),MOCA评分均显著升高(P<0.05),且治疗组的改善情况均显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清尿酸含量均显著升高(P<0.05),同型半胱氨酸含量均显著降低(P<0.05),且治疗组的改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:滋肝养肾复脉汤治疗帕金森病,疗效确切,能够有效改善局部病理生理状态,保护神经功能,提高患者认知功能。
- 孙平洪亮杨言府
- 关键词：帕金森病血清尿酸同型半胱氨酸
- 从肝论治头痛
- 偏头痛是反复发作的一侧搏动性头痛,是临床常见的原发性头痛。本病的发作与遗传、内分泌代谢、紧张、饥饿、睡眠障碍、气候变化、精神刺激等有一定的关系。其西医学发病机制至今仍未明了,公认的有血管学说、皮层扩散抑制、三叉神经血管学...
- 洪亮杨言府孙平万同梅
- 关键词：从肝论治平肝熄风肝风内动情志抑郁龙胆泻肝汤加减肝失疏泄
- 文献传递
- Wilson病的药物治疗被引量：1
- 2007年
- 杨言府洪亮
- 关键词：肝豆状核变性WILSON病药物治疗
