颜桂明
- 作品数:8 被引量:72H指数:5
- 供职机构:浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 宫颈癌放疗患者体重指数变化对摆位误差的影响被引量:19
- 2018年
- 目的探讨体重指数变化对宫颈癌患者放疗摆位误差的影响,利用体重指数变化评估热塑体膜的松紧度,判断是否需重新制作体膜。方法收集2014年1月~2015年6月接受外照射放疗、使用体膜体位固定技术的宫颈癌患者60例,监测患者在第1、6、11、16、21、25次放疗时的体重,计算体重指数。在相应的体重指数放疗时应用EPID影像和计划系统所重建的DRR影像比较,得出相应的摆位误差,分析两者的相关性。结果患者的体重随着放疗进程的深入,体重逐渐减轻,以最初2周最为明显,之后趋势渐缓至趋于稳定。患者体重指数的变化和放疗的摆位误差呈正相关,变化越大则摆位误差就越大。结果显示:不同体重指数变化组间的左右方向、上下方向、前后方向摆位误差存在统计学差异,两两比较显示体重指数变化>10%组的患者在左右方向、上下方向、前后方向平均摆位误差大于5%~10%组患者,5%~10%组患者在左右方向、上下方向、前后方向平均摆位误差大于<5%组患者。结论宫颈癌放疗患者的体重指数变化和放疗的摆位误差呈正相关,在临床实践中可利用患者的体重指数变化评估是否需要重新制作热塑体膜。
- 方临明颜桂明张飞燕陈国付
- 关键词:宫颈癌调强放疗摆位误差
- 非小细胞肺癌立体定向放疗的两种体位固定方式比较被引量:9
- 2014年
- 目的探讨真空垫和热塑膜在肺癌立体定向放疗(SBRT)固定时的适用性。方法随机收集浙江省肿瘤医院胸部放疗科22例接受SBRT的周围型非小细胞肺癌患者,其中12例采用真空垫体位固定技术,余10例采用热塑膜体位固定技术,每次治疗前拍摄CBCT(cone-beam CT,锥形束CT)影像与治疗计划进行配准,配准前人工校对得出患者左右、上下、前后方向摆位误差,比较两组误差的大小。结果真空垫组三个方向上的摆位误差分别为(2.51±0.75)mm、(2.62±0.81)mm、(2.21±0.69)mm,热塑膜组三个方向上的摆位误差分别为(2.43±0.82)mm、(2.58±0.77)mm、(2.35±0.86)mm,两组摆位误差值均相近(P>0.05)。在前后(Z轴)方向上热塑膜组线性误差>3.5 mm的更多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种体位固定技术在肺癌SBRT中各有优劣,但均在可控范围内。相对来说真空垫提高了患者舒适性,更加适合年纪大、身体情况差、强迫体位的患者。
- 颜桂明方临明毛佳伟陈国付张飞燕
- 关键词:非小细胞肺癌立体定向放疗体位固定锥形束CT
- 肿瘤精确放疗技术进展被引量:27
- 2015年
- 放射治疗是恶性肿瘤治疗的主要方法之一。随着科学技术的发展,放疗技术的发展也突飞猛进,开展的各种精确放疗,对于减轻患者不良反应,提高生活质量具有重要的意义。
- 颜桂明陈国付张飞燕
- 关键词:调强影像引导
- 磁共振成像在直肠癌术前局部分期中的应用价值被引量:6
- 2016年
- 目的探讨磁共振成像(MRI)在直肠癌术前TN分期中的应用价值。方法回顾性分析2014年6月-2015年4月经手术病理证实的56例直肠癌患者的MRI影像资料,统计其典型影像学表现,局部组织浸润情况,并与术后病理对照分析。结果直肠癌局部分期中,患者MRI的T分期与病理分期结果的一致性检验Kappa值为0.771,有统计学意义(u=6.341,P〈0.01),T分期的准确度为85.7%(48/56)。MRI对N分期的灵敏度为89.4%(34/38),特异度为88.9%(16/18)。准确度为69.6%(39/56)。其中T4的准确度最高(88.2%),N2的准确度最低(61.5%)。结论MRI对直肠癌术前局部分期有很高的临床价值,T分期准确度较高,对是否有淋巴结转移的灵敏度和特异度尚可,具体分期诊断的准确度略低。
- 姚灵君赵柳燕颜桂明陈国付张飞燕
- 关键词:直肠癌磁共振成像肿瘤分期
- 直肠癌放疗简易泡沫垫摆位误差分析
- 2015年
- 目的:探讨直肠癌放疗应用有孔泡沫垫的摆位误差原因以及改进措施。方法收集60例接受放疗的直肠癌病例,采用俯卧位,应用有孔泡沫垫加体膜固定体位,每周治疗前摄CBCT影像与治疗计划进行配准,每次在线校准后再治疗;统计每例患者整个疗程的误差,比较各患者间的误差,分析误差原因。结果60例患者左右(X轴)、前后(Z)、上下(Y)校准前的最大误差分别为0.5 cm、0.9 cm、0.7 cm,平均误差分别为(0.22±0.03)cm、(0.38±0.03)cm、(0.27±0.04)cm。结论直肠癌放疗时应用有孔泡沫垫加体膜的体位固定方法是目前临床上最常用的体位固定方式,可以很好地保护小肠以及膀胱等组织。由于是俯卧位,患者舒适性较差,因此有必要对有孔泡沫垫进行改进,提高泡沫垫的质量,提高患者舒适性以提高摆位的重复性,减少摆位误差。
- 陈国付王彬冰方临明张飞燕颜桂明周钗孙龙张强克单国平罗加林
- 关键词:直肠肿瘤放疗摆位误差
- 放疗联合射频消融术治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究被引量:7
- 2015年
- 目的探讨放疗联合射频消融(RFA)治疗非小细胞肺癌的效果。方法选择70例非小细胞肺癌患者为研究对象。将70例患者按照数字表法随机分为两组,观察组38例患者,接受常规放疗联合RFA;对照组32例患者,接受常规放疗。对比两组疗效、生存率、复发率、转移率及并发症。结果观察组KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.238,P=0.000)。观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(86.84%vs 62.50%,P<0.01)。两组转移率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(7.89%vs 25.0%,χ2=5.005,P=0.025)。两组1年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组2年、3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论放疗联合RFA治疗晚期非小细胞肺癌,疗效确切,可有效控制肿瘤复发,提高患者近期生存率,且创伤小,安全性高。
- 金靖寅颜桂明王仁江冯晓栋
- 关键词:非小细胞肺癌射频消融术放疗疗效
- 新型直肠癌放疗个体化固定装置的临床应用被引量:3
- 2019年
- 目的探讨新型直肠癌放疗个体化固定装置在直肠癌患者放疗体位固定中的临床应用效果。方法选择浙江省肿瘤医院2015年6月至2016年12月接受外照射放疗的直肠癌患者60例,采用随机数字表法分为两组,甲组31例应用新型直肠癌放疗体位固定装置加热塑体膜,乙组29例应用简易泡沫垫加热塑体膜。在每次治疗前进行锥形束CT(CBCT)扫描,应用CBCT图像和计划重建图像比较两组左右(X)、上下(Y)、前后(Z)轴方向的摆位误差。结果甲组X、Y、Z轴方向的平均摆位误差分别为(1.61±0.18)mm、(1.82±0.13)mm、(1.91±0.11)mm,乙组X、Y、Z轴方向的平均摆位误差分别为(2.22±0.13)mm、(2.43±0.14)mm、(2.36±0.13)mm,两组差异均有统计学意义(t=14.958、17.501、11.283,均P<0.001)。结论新型直肠癌放疗体位固定装置在舒适度上较简易泡沫垫高,摆位误差小于简易泡沫垫加热塑体膜。
- 陈国付颜桂明张飞燕
- 关键词:直肠肿瘤放射疗法适形