杨刚三 作品数:7 被引量:19 H指数:3 供职机构: 枣庄市薛城区人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
链式流程方法在院间危重患者转运中的运用 被引量:7 2018年 目的探讨链式流程转运方法在院间危重患者转运的价值。方法回顾总结2011年11月至2014年11月采用链式转运的42例患者,与同期通过对照转运的80名患者进行比较。转运患者的年龄(49.38±18.52)岁,危重患者诊断包括:多发伤4例,高位截瘫3例,颈椎骨折2例,重型颅脑外伤2例,脓毒血症1例,特重度烧伤4例。比较两组转运里程数、时间、转运速率,转运的状态加重、平稳、死亡以及转运的肿瘤患者比较。结果链式流程方法较一般急诊转运组相比时间更短(P<0.01),转运的路程两组间比较有统计学意义(P<0.01),链式转运的流程速率小于对照转运(P<0.01)。链式转运组病人的加重率(9.8%)小于对照转运组的加重率(40%)(P<0.01)。链式转运的平稳率(85.4%)好于对照转运(26.3%)(P<0.01)。链式流程转运的死亡率(2.4%)小于对照转运的死亡率(23.1%)(P<0.01)。两组患者转运肿瘤率比较,差异有统计学意义(P<0.01),链式流程转运的死亡率(2.4%)小于对照转运的死亡率(23.1%)(P<0.01)。结论链式流程转运方法在危重患者的途转运中较一般的转运模式具有更好的安全性及优越性,而加强链式转运人员对危重患者转运指南操作规程的培训和实施,是长途转运安全的保障。 杨刚三 吴玲 何忠杰 张芹 滕佳慧 翁志华 李志辉 谷向民 赵哲炜关键词:院间转运 危重病人 移动ICU 某地医务人员和普通民众“白金十分钟自救互救”能力比较调研分析 被引量:4 2021年 目的调查“白金十分钟自救互救”知识和认知水平,寻找急救“白金十分钟”推广中存在的问题,为进一步推广提供科学依据。方法2019年8月—10月,根据“北京白金十分钟时效应急技术研究院”专家委员会制定的调查方案,采用专家委员会设计的调查问卷,在某地现场调查医务人员和大众人群,并进行分析研究。结果医务人员急救“白金十分钟自救互救”相关知识、自救互救意识和能力明显高于普通民众。部分医务人员和大众心肺复苏操作正确率低,急救知识普及现状不甚满意。基层医院和辅助科室的医务人员理论基础较薄弱,操作不规范,合格率低。结论“白金十分钟自救互救”志愿者采取形式多样的培训方式是有效的,受欢迎的;要强化医务人员规范化和常态化急救技能培训和练习,进而普及提高全民自救互救知识;要通过政府进行“白金十分钟自救互救”的全社会系统建设,才能达到最好效果;针对大众“白金十分钟自救互救”体系建设,公共卫生、医疗救护、应急救援部门起到了积极促进作用。 狄雁鸿 汪海燕 何忠杰 黄立锋 杨刚三 狄雅濛 李洁 袁亚荣 王新华 吴兰芳 李静 李俊男 宁贵飞 斯琪玛 张雅琼 张艺 王新雨关键词:医务人员 民众 自救互救 院前围心搏骤停心肺复苏后自主循环恢复率15年变化趋势 2022年 目的系统评价院前心肺复苏患者自主循环恢复率15年的的变化趋势。方法检索数据库中国知网(1979年1月至2019年3月)、重庆维普数据库(1989年1月至2019年3月)、数据库万方(1990年1月至2019年3月)和Web of Science(1900年1月至2020年5月)相关文献,进行研究。收集汇总院前心搏骤停病患的相关临床资料,进行不同时间的心肺复苏数据分析。本研究由两名工作者独立的进行文献检索、筛选、收集资料,采用R软件的meta package进行分析(版本号3.61)。结果经纳入与排除的标准,共有文献资料共114篇,患者总计26334例,其中心搏恢复人数为2229例。异质性检验χ^(2)=5288.48,P<0.01,I=96.3%,存在高度异质性。如果数据存在高度的异质性,运用随机效应模型对数据进行分析。1.合并效应量为0.241[0.192;0.297],即研究期间,自主循环恢复率为24.1%;2.三个时间段2004至2008年、2009至2013年、2014至2018年自救循环恢复率分别为0.200[0.135;0.286]、0.230[0.147;0.342]、0.281[0.203;0.376],其自救循环恢复率有上升趋势,但三组之间没有统计学差异。结论1.对15年每隔5年时段的院前心肺复苏自救循环恢复率有逐段升高趋势的现象,但无统计学差异。2.心肺复苏在目击下就开始抢救,应在10 min之内,尽早尽快,越快越好。3.用时效规律引领今后的努力方向才是正确的:把急救技术储存在民间,并在公共场所装配AED设备,才能实现最大的抢救潜能。 谷向民 刘庆阳 何忠杰 杨刚三 王永刚 姚世斌 黄立锋关键词:心脏骤停 心肺复苏 白金十分钟 应急应战一体化建设外科机动复苏单元设计 2024年 按照构建一体化国家战略体系和能力的思想,国家安全需要深入实施军民融合。综合国内外现阶段发展成果,本课题组提出"应急应战一体化建设"的工作方案和发展思路,并对医疗体系中"应急应战一体化建设的基础医疗单元设计"进行了论述并提出方案[1-5]。有了这个基础医疗单元平台,可以不断造就"平时急救、意外救灾、战时应战"的应急救援力量。本文就该模式平台中外科机动复苏单元建设提出方案。 刘浩 王锋 何忠杰 果应菲 张伟 王仁安 沈美华 程崑 霍健斌 毕立先 彭娜 张志成 罗威 刘雅萍 郁毅刚 怡建平 李小强 陈莹 黄炜 任航旗 许俊涛 徐宪辉 季文赛 姚世斌 姚月琴 孙杰 刘利 周新 刘庆阳 杨刚三 王新炜 彭熙 李天琪 王运斗 黄立锋 胡辉莹 李洁 张维涛 刘永庆 吴慧锋 钟燕玲 李奇林 岳茂兴关键词:军民融合 敌腐特灵洗眼器在化学品急性眼灼伤中的应用 被引量:3 2014年 目的:探讨化学品眼灼伤的患者在急救第一时间应用敌腐特灵洗眼器的治疗效果。方法:选取临床急救的56例化学品眼灼伤患者,将其随机分成观察组和对照组各28例,观察组给予敌腐特灵洗眼器冲洗+常规治疗,对照组给予生理盐水冲洗+常规治疗。记录患者伤后30min、12h、24h的临床症状,根据《中华人民共和国职业性化学眼灼伤诊断标准》对患者眼睑、结膜、角膜和巩膜等组织腐蚀性损害的临床表现分为轻度、中度和重度眼灼伤,观察康复后裸眼视力。结果:观察组患者眼睑、结膜、角膜和巩膜等组织腐蚀性损害的程度都明显低于对照组(P<0.05),康复后裸眼视力明显高于对照组(P<0.05)。结论:化学品眼灼伤急救第一时间使用敌腐特灵洗眼器能够起到有效清洗毒物,降低致残率,提高患者生活质量的作用。 刘勇 杨刚三 侯乐美关键词:化学品 眼灼伤 应急应战一体化建设的基础医疗单元设计 被引量:1 2023年 在国际国内环境安全和民生安全中,目前的日常应急力量所不能完全应对条件下,应急救援所面临巨大挑战,如何做到时效救援、时效医学救援。从应急医学救援专业角度出发,在最底层,寻找到一条便捷、可靠、高效、投入/产出比最好的应急医学建设发展道路十分重要[1]。 何忠杰 刘庆阳 岳茂兴 王运斗 张志成 张伟 黄立锋 杨刚三 李奇林 胡辉莹 罗威 郁毅刚 怡建平 王锋 任航旗 许俊涛 姚世斌关键词:应急医学救援 应急力量 应急救援 构建2022年北京冬奥会“白金十分钟”、“黄金一小时”时效应急医学救援体系 被引量:5 2021年 2022年北京冬季奥林匹克运动会(简称冬奥会)中,应急救援工作是安全保障之重,医疗救援是应急救援之重。中国在大型活动中的整体保障能力是受到国际社会肯定的。"白金十分钟"是指伤病发生后,专业人员不能到达,时效最重要,救治最薄弱的早先10 min左右时段的伤病救治的时效性原则和理论。 何忠杰 刘庆阳 谷向民 杨刚三 郭炜 黎檀实 黄立锋关键词:冬奥会 应急救援工作 应急医学救援 医疗救援 伤病