牟晓东
- 作品数：17 被引量：93H指数：7
- 供职机构：烟台市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术矿业工程更多>>
- 山东省烟台市1起人间布鲁菌病爆发疫情的调查被引量：4
- 2019年
- 目的分析烟台市养殖场内1起布鲁菌病爆发疫情的流行病学特征,探讨发病原因和传播途径,为烟台市布鲁菌病的防控提供依据。方法2014年,在烟台市发生布鲁菌病疫情的养殖场内开展现场流行病学调查,对养殖场内暴露人群进行病例搜索。流行病学调查按照山东省布鲁菌病流行病学个案调查表进行,收集病例一般情况、临床表现和高危暴露行为等信息;采集血液样本进行虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)。布鲁菌病诊断依据《布鲁氏菌病诊断标准》(WS 269-2007)。结果首例病例为男性,58岁,养殖场工人。病例搜索共发现疑似病例38例;血清RBPT为阳性且SAT≥1∶100(++)者11例,为确诊病例。确诊病例均为男性,年龄中位数为52岁,范围为40~60岁;其中养殖工人5例、建筑工人6例;发病时间主要集中在6、7月份,共7例;临床表现主要包括多汗、肌肉关节酸痛、乏力、睾丸肿大等。养殖场内的147只羊中,47只经实验室血清学检测为阳性,占31.97%,是主要传染源。养殖工人的高危暴露行为包括徒手接生(5例)、为牲畜配种(1例);建筑工人的高危暴露行为包括进出羊舍(6例)和羊舍内搬运物资(6例)。结论此次聚集疫情是由人群直接接触受布鲁菌感染的羊只或经呼吸道接触受污染的环境感染引起的,应加强重点人群的布鲁菌病防治健康教育,提高人群防病意识。
- 刘涛牟晓东冷启艳姜梅徐小雯刘靖宇
- 发热伴血小板减少综合征21例死亡病例临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的总结发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)死亡病例的临床特征。方法回顾性分析21例死亡病例的临床特点和实验室检测结果。结果 71.4%的患者有基础性疾病,发病到死亡平均时间为9 d。主要临床表现为发热(100%)、厌食(90.5%)、乏力和肌肉酸痛(85.7%)、恶心和呕吐(61.9%)以及头痛和头晕(42.9%)等;90.5%的患者病程中出现神经系统损害表现,52.4%有肺部感染表现,47.6%出现出血症状。所有患者血小板降低,81.0%的患者外周血白细胞降低,79.2%的患者出现蛋白尿;81.0%的患者ALT升高,90.5%的患者AST升高。呼吸、循环衰竭为主要死亡原因。结论死亡患者病情进展迅速,入院时即有多器官功能损害的表现,诊疗过程中应予以重视。
- 徐小雯姜梅刘靖宇刘涛牟晓东刘军
- 关键词：血小板减少发热布尼亚病毒科感染病人
- 2015-2020年烟台市手足口病病原学监测结果分析被引量：13
- 2023年
- 目的 分析2015-2020年烟台地区手足口病病原体变化规律,为手足口病的防治提供参考依据。方法 收集2015-2020年烟台市手足口病病原学实验室检测数据,分析其流行特征。结果 共检测3654份标本,手足口病病原体检测阳性率为71.87%。2015-2020年烟台市手足口病优势病原体CV-A16和其他肠道病毒交替出现,且EV-A71阳性率呈下降趋势,CV-A16及其他肠道病毒阳性率呈上升趋势(均P<0.05)。共收集到61例重症患者标本,病原学检测阳性率为78.69%,其中EV-A71、CV-A16及其他肠道病毒感染分别占33.33%、24.44%和42.22%。轻症患者病原学检测阳性率为72.36%(2600/3593),感染病原体中以其他肠道病毒占比较高,为47.81%。农村地区患者病原学检测阳性率为74.31%(1082/1456),城镇地区患者为71.11%(1563/2198)。各县(市)区患者手足口病病原学检测阳性率以莱州市较高,为90.67%(243/268);福山区较低,为58.46%(228/390)。≤1岁、>1岁、>3岁、>5岁组患者病原学检测阳性率分别为71.44%(628/879)、72.52%(1029/1419)、72.33%(677/936)和74.05%(311/420)。散发、聚集、暴发病例病原学检测阳性率分别为59.53%(1965/3301)、75.08%(247/329)和89.47%(34/38)。轻、重症病例,不同居住地、不同县(市)区、不同年龄组、不同发病形式的手足口病患者病原学检测阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 2015-2020年烟台地区手足口病病原体中除EV-A71外的其他肠道病毒感染占比呈逐年升高趋势,尤其是2017年和2020年,烟台市手足口病病原体分布发生了明显变化,因此应加强对其他肠道病毒的监测。
- 翁启明牟晓东李春辉刘靖宇赵颖珠李宁郭培军
- 关键词：手足口病病原学监测肠道病毒
- 招远市健康人群发热伴血小板减少综合征血清流行病学及感染危险因素调查
- 目的 了解山东省招远市健康人群发热伴血小板减少综合征(SFTS)感染现况及感染的危险因素，为科学防控提供依据.方法 通过多阶段分层随机抽样方法，选择健康人群检测新型布尼亚病毒(SFTSV)IgG.
- 刘涛牟晓东冷启艳姜梅徐小雯刘靖宇
- 关键词：发热伴血小板减少综合征感染率
- 烟台市一起人间布鲁氏菌病暴发疫情的调查
- 目的：查明2014年烟台市某养殖场一起布鲁氏菌病(布病)暴发疫情的原因和病例感染的危险因素。方法：采用现场流行病学方法，调查养殖场的养殖工人和建筑工人的临床表现、高危暴露行为等。
- 刘涛牟晓东冷启艳姜梅徐小雯刘靖宇
- 关键词：布鲁氏菌病
- 2015—2019年山东省烟台市猩红热流行特征分析被引量：1
- 2023年
- 2015—2019年烟台市猩红热年均发病率为7.80/10万,自2017年开始呈上升趋势(χ_(趋势)^(2)=233.59,P<0.001);4—7月和11月—次年1月为发病高峰期;性别比为1.49∶1;病例集中在3~9岁(2357/2552,92.36%),幼托儿童、中小学生、散居儿童是高发人群,发病率依次为159.86/10万、25.57/10万、26.77/10万。猩红热发病有空间聚集性,报告发病率全局Moran′s I指数分别为0.28、0.29、0.44、0.48和0.22(均P<0.05)。局部空间自相关结果显示“高-高”聚集区主要集中在莱州市、芝罘区、海阳市、福山区和开发区,“低-高”聚集区则主要位于海阳市和福山区。
- 禹长兰刘秀玮牟晓东潘行杰
- 关键词：猩红热
- 烟台市1起一犬伤多人事件流行病学调查分析被引量：1
- 2018年
- 目的分析2015年烟台市1起一犬伤多人事件,评价防控效果,为进一步做好狂犬病防制工作提供科学依据。方法根据《山东省狂犬病监测方案》,采用描述性流行病学方法对资料进行分析。结果 2015年烟台市1起一犬伤多人事件,共有犬伤暴露人员5名;其中男性3例,女性2例,5例暴露人员均为农民,均为III度暴露,其中1人未进行规范暴露后处置(伤口处置、疫苗和免疫球蛋白接种),其余4人中,3人接受了伤口处置、疫苗和免疫球蛋白接种,1人仅接受了伤口处置和疫苗接种。随访发现1人因出现狂躁型狂犬病典型临床表现而死亡,其余4人正常。致伤动物为流浪狗,被当场击毙,焚烧后深埋。结论一犬伤多人事件波及范围广、人数多且危害严重。规范的暴露后伤口处置和接种疫苗是降低危害的关键。
- 刘涛徐小雯牟晓东刘军刘靖宇
- 关键词：狂犬病
- 烟台市272例老年社区获得性肺炎住院患者的病原学特点分析被引量：11
- 2020年
- 目的了解60岁以上老年社区获得性肺炎(CAP)住院患者的病原谱构成、影响因素及主要病原体耐药情况。方法采用系统随机抽样的方法抽取烟台市两所综合性医疗机构2017年全年收治的老年CAP住院患者272例,对其临床资料及病原学检测结果进行回顾性分析,并对计数资料进行χ^2检验。结果(1)在采集标本中共检出16种呼吸道病原体,阳性率54.41%(148/272),各类病原体中以乙型流感病毒(58/272)、肺炎克雷伯菌(48/272)、肺炎支原体(22/272)分别居病毒、细菌、非典型病原体的首位,病原体混合感染率18.38%(50/272);(2)不同年龄组中肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌及肺炎支原体的检出率存在差异(P<0.05),10-12月发病的患者其病原阳性率(69/101)明显高于其他月份(χ^2=30.629,P<0.001);(3)患者中检出的肺炎克雷伯菌对氨苄西林(100.00%)、哌拉西林(58.33%)、头孢唑林(45.83%)等药物耐药率较高,肺炎链球菌对克林霉素(80.65%)、红霉素(100.00%)、四环素(77.42%)等药物耐药率较高。结论烟台市60岁以上老年CAP住院患者的主要病原体是流感病毒,混合感染占比高并且组成形式复杂,主要致病细菌对常用抗生素有较高的耐药性,对老年CAP住院患者应进行多病原学联合检测以为临床治疗提供依据。
- 姜照郭培军牟晓东徐小雯
- 关键词：老年住院患者社区获得性肺炎呼吸道病原体
- 烟台市手足口病季节特征及新型冠状病毒肺炎疫情对其的影响被引量：6
- 2023年
- 目的 了解山东省烟台市2015-2021年手足口病(HFMD)发病的季节特征,并进一步探索新型冠状病毒肺炎疫情暴发后的不同防控时期内HFMD季节特征的变化情况。方法 运用描述性统计方法,了解2015-2021年山东省烟台市HFMD的季节趋势。计算该期间HFMD的季节指数(SI),分析烟台市HFMD的流行季。运用集中度法了解HFMD发病季节性的强弱。运用圆形分布法了解HFMD的发病高峰日及发病高峰期。结果 2015-2021年烟台市HFMD的平均发病率为45.42/10万,其中2015年发病率最高,为71.36/10万;2020年(新型冠状病毒肺炎疫情应急响应期)发病率最低,为10.95/10万。2021烟台市新型冠状病毒肺炎疫情进入低流行阶段,HFMD发病率有所回升,但较往年有明显降低,为17.57/10万。SI显示,2015-2019年HFMD的流行季为5-8月,6月SI最高(为329.23%)。2015-2021年,HFMD的流行季为5-9月,6月SI最高(为282.15%)。2015-2021年,HFMD发病的集中度M=0.65,2016年最高为0.72,2021年最低为0.49。圆形分布法结果显示,2015-2021年HFMD发病高峰日为8月1日,发病高峰期为6月6日-9月26日,平均角α=210.3458°,在第三象限,角离差为55.3228°,经雷氏(Rayleigh)检验,Z=8 812.7975>Z0.05(2.9957),P<0.01,平均角存在。结论 2015-2021年山东省烟台市HFMD发病的流行季为5-9月,主要呈单峰分布,季节性较强有明显的周期性。新型冠状病毒肺炎疫情暴发后,2020年超常规应急防控期间,消除了HFMD的常规季节高峰,压低了流行曲线;2021年随着新型冠状病毒肺炎疫情进入低流行阶段,HFMD流行有回归常规季节特征的趋势。
- 翁启明牟晓东李春辉赵颖珠李宁郭培军
- 关键词：手足口病
- 烟台市一起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情调查及存活病例1年随访分析被引量：1
- 2018年
- 目的分析报告烟台市首起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情,并了解人感染H7N9禽流感病例临床治疗后各项指标的恢复情况。方法对该起疫情进行流行病学调查,并对存活病例进行随访,对发病后1、3、6、12个月的复查结果进行比较、分析。结果病例1(父)有活禽接触史,救治无效死亡;病例2(子),与其父密切接触后发病,经治疗康复出院。存活病例发病1个月后复查血常规、肝功能和超声心动图检查正常;6个月后,自觉症状消失,肺部听诊无异常。发病1年内,心律异常持续存在,肺功能逐渐改善,肺部病灶逐渐吸收,仍留有条索状影及结节状高密度影。结论此疫情为人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情,感染途径可能为禽类暴露和有限的人传人。人感染H7N9禽流感病毒造成的肝脏和肺部损害有逐渐恢复的可能,心律失常可否恢复尚待进一步观察。
- 徐小雯姜梅孙振璐牟晓东刘涛刘靖宇
- 关键词：甲型流感禽流感家庭聚集性
