王晋龙
- 作品数：21 被引量：46H指数：4
- 供职机构：西藏自治区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 拉萨地区尿结石发病情况及危险因素的调查研究被引量：7
- 2014年
- 目的：通过单中心调查,研究拉萨地区尿结石的发病情况及其危险因素,为本地区尿结石的诊治及预防提供科学依据。方法：对我院确诊为尿结石的362例患者进行问卷调查,对调查因素进行统计分析。结果：362例患者中,尿结石患者男女比例为3.36∶1（279/83）,高发年龄段为20~39岁,且以上尿路结石为主;饮水少、高脂肪、高蛋白、高食盐、饮酒是本地区引发尿结石的危险因素。结论：减少饮酒和动物蛋白脂肪的摄入,限制钠盐日摄入量,并合理增加饮水,对本地区泌尿系结石的防治有积极意义。
- 王晋龙王峰李传洪
- 关键词：尿结石饮食
- 西藏地区膀胱肿瘤单中心回顾性临床分析
- 2017年
- 目的分析西藏地区膀胱肿瘤的临床特点和病理特征。方法回顾性分析我科在2010年1月~2016年12月间收治的膀胱肿瘤127例,对年龄、膀胱肿瘤数量、大小、分期、组织学分级和治疗方式与预后的关系,术后是否即刻灌注治疗等进行生存分析,运用Log-Rank检验分析比较各因素生存率差异。结果 127例中,肿瘤单发者101例(79.5%),肿瘤多发者26例(20.5%);肿瘤的大小本组中以≥3cm占61.4%(78例),≤3cm占38.6%(49例);尿路上皮肿瘤87例(68.5%),非上皮肿瘤40例(31.5%);术后即刻灌注的患者有72例(占67.29%),未即刻灌注的患者35例(占32.71%);Kaplan-Meier法统计生存率中非肌层浸润性膀胱肿瘤1年、3年、5年生存率分别为96.3%、85.2%、70、4%;肌层浸润性膀胱肿瘤1年、3年、5年生存率分别为72.1%、54.4%、16.2%。结论我区膀胱肿瘤以单发者占主要部分,以尿路上皮肿瘤为主;术后长期生存率低;膀胱肿瘤浸润深度决定肿瘤的预后;术后膀胱即刻化疗灌注能有效改善膀胱肿瘤的生存时间。
- 朱存乐李传洪王峰张宝鹏罗锋王晋龙
- 关键词：膀胱肿瘤病理学预后
- 高原地区(西藏)藏族居民泌尿系结石成分分析被引量：1
- 2021年
- 目的通过分析西藏地区泌尿系结石成分的特点,为该地区尿路结石的防治提供依据。方法收集2016年1月至2021年1月在西藏自治区人民医院接受治疗的243例藏族患者的泌尿系结石标本,采用红外光谱分析法进行结石成分分析,结合临床资料对结石成分与性别、年龄、部位的关系进行统计学分析。结果243例尿路结石共检出7种成分,草酸钙结石占92.6%;上尿路占92.2%,其中肾结石201例(82.7%);男性与女性患者比例为1.79∶1,男性患者中二水草酸钙和无水尿酸结石显著高于女性(P<0.05),女性患者中六水磷酸铵镁结石的比例显著高于男性(P<0.05);尿路结石高发于1~30岁年龄段。结论西藏地区泌尿系统结石以草酸钙结石为主,发病年龄早,且主要发生在上尿路,不同结石成分患者性别和年龄分布存在差异。
- 斯郎江村李传洪王峰张宝鹏罗锋王晋龙谷亚龙郑雷
- 关键词：尿路结石结石成分分析藏族
- 西藏地区153例肾结核临床资料分析
- 2023年
- 目的探讨西藏地区肾结核的临床表现特点和诊断与治疗经验。方法回顾性分析2014年~2021年间,西藏自治区人民医院泌尿外科收治的153例肾结核住院患者的临床资料。结果西藏地区肾结核发病年龄高峰为40~60岁,农牧民占62.8%。最常见临床症状为尿频、尿急、尿痛、腰痛、血尿。尿找抗酸杆菌、GeneX pert MTB/RIF、T-SPOT.TB、结核抗体检测阳性率分别为18.2%、49.5%、100%、36.7%。CT及CTU诊断阳性率分别为67.3%、88.9%。单纯抗结核药物治疗72例,其中治愈23例,好转32例。行肾造瘘术19例,随访3月~6年,5例血肌酐未见异常,11例肾积水情况较前明显好转。行单侧肾切除53例,33例术后随访05~7年治愈。结论西藏地区临床肾结核发病高峰40~60岁。膀胱刺激症状是其临床主要症状,但腰痛是不典型肾结核的主要表现。实验室及影像学检查对确诊该病有重要意义。抗结核药物联合手术治疗效果良好。
- 郑永雄王晋龙王峰李朋埕
- 关键词：结核
- 西藏某医院泌尿系统细粒棘球蚴病23例临床分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨西藏地区单中心仅表现于泌尿系统细粒棘球蚴病的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析1998年5月至2017年10月在西藏自治区人民医院住院行手术治疗的23例泌尿系统细粒棘球蚴病患者的临床资料。结果 23例患者中,肾脏细粒棘球蚴病19例,肾盂细粒棘球蚴病1例,膀胱细粒棘球蚴病3例;所有患者均行手术治疗,术后病理学检查均确诊为细粒棘球蚴病。术前明确诊断者17例,误诊者6例,其中误诊为肾囊肿3例、肾上腺囊肿1例、胰腺囊肿1例、囊性肾癌1例;23例患者中,18例患者术后均给予阿苯达唑片10～15 mg/(kg·d)口服,持续1～9月,其余5例患者因各种原因,术后未服用阿苯达唑片;平均随访14个月(1～24个月,3例失访),19例患者均无复发,1例术后未服用阿苯达唑患者术后7个月原位复发,予该药口服9个月后,影像学达到临床治愈。结论西藏地区是细粒棘球蚴病的高发区,仅表现于泌尿系统细粒棘球蚴病临床少见。特别是病灶较小、影像学检查特征不典型时容易误诊。手术联合药物治疗安全、有效。
- 王峰王晋龙罗峰扎西平措张宝鹏李传洪范宇
- 关键词：泌尿系统细粒棘球蚴病外科手术
- 拉萨地区214例泌尿系结石成分分析被引量：13
- 2016年
- 目的通过对拉萨地区泌尿系结石成分分析,以期对预防其复发进行健康指导。方法收集214例泌尿系结石患者的结石标本,进行红外光谱分析测定,比较不同性别、结石部位的泌尿系结石的化学成分特征。结果本地区尿路结石中以混合成分结石偏多(58.41%),主要是草酸钙+碳酸磷灰石(39.25%),单一成分结石以草酸钙结石为主(28.01%);草酸钙为本地区泌尿系结石的主要成分,占所有结石标本比例为81.31%;其次为尿酸(17.29%);女性患者中结石成分磷酸镁铵比例明显高于男性患者(P<0.05)。结论泌尿系结石成分分析是代谢评估的一项主要内容,可以为预防结石的复发提供针对性的治疗依据。
- 王晋龙王峰李传洪张宝鹏罗锋扎西平措斯郎江村
- 关键词：泌尿系结石结石分析
- 某院尿路结石合并感染的细菌谱变迁及药敏特点被引量：11
- 2019年
- 目的研究医院近3年泌尿系结石患者尿路感染致病菌的分布、变迁及药敏特点,为临床抗菌药物的合理使用提供依据。方法回顾性分析医院2015年1月至2017年12月收治的198例泌尿系结石合并感染患者的临床资料,所有患者中段尿培养结果均阳性,比较不同年份的细菌谱特点及耐药性,并分析其差异。结果198例病原菌中,革兰阴性菌164株(82.8%),革兰阳性菌34株(17.2%),2015-2017年泌尿系结石合并感染细菌谱构成比及药敏率差异均无统计学意义(P>0.05)。最常见的3种细菌为大肠埃希菌(118株,59.6%)、肺炎克雷伯菌(17株,8.6%)、粪肠球菌(13株,6.6%)。药敏结果显示:革兰阴性菌对大部分β-内酰胺类+β-内酰胺酶抑制剂(如哌拉西林/他唑巴坦,头孢哌酮/舒巴坦)、碳青霉烯类抗菌药物(如亚胺培南)、米诺环素高度敏感,对氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲噁唑具有广泛的耐药性。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和氨苄西林敏感度高,耐药性最高的是左氧氟沙星,其次是红霉素和庆大霉素。结论泌尿系结石合并感染的主要致病菌仍以大肠埃希菌为主,其细菌谱无明显改变;2015-2017年病原菌对主要抗菌药物耐药率无显著变化。应加强细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。
- 冶生芳王晋龙德吉卓嘎
- 关键词：细菌泌尿系感染尿路结石药敏试验
- 高原地区单中心五年肾癌临床病理特点分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析高原地区单中心近5年收治的肾细胞癌患者的临床病理特点。方法收集2017年1月1日至2021年12月31日期间于西藏自治区人民医院泌尿外科住院行手术治疗且术后标本病理学被明确诊断为肾细胞癌患者的临床病理资料,分析肾细胞癌患者的一般资料、肿瘤大小、病理学特点、TNM分期、临床表现及分期、手术情况。结果68例肾细胞癌患者中男性43例(63.2%),女性25例(36.8%),男女比例为1.72∶1。发病年龄范围为22~85岁,中位年龄为56.5(50.0~61.8)岁,高发年龄段为50~70岁(72.1%)。68例肾细胞癌患者中藏族患者66例(97.0%),门巴族患者1例(1.5%),回族患者1例(1.5%);城镇地区患者20例(29.4%),农村地区患者48例(70.6%),城乡比例约为1∶2.4。68例肾细胞癌患者中通过体检或检查发现29例(42.6%),出现相关临床症状后就诊者39例(57.4%)。主要病理类型为肾透明细胞癌55例(80.9%)。68例肾细胞癌患者中行腹腔镜辅助下根治性肾切除术45例(66.2%),腹腔镜辅助下肾部分切除术14例(20.6%),开放根治性肾切除术5例(7.4%),开放肾部分切除术2例(2.9%),腹腔镜中转开放根治性肾切除术2例(2.9%),其中腹腔镜经腰入路44例(64.7%),腹腔镜经腹入路15例(22.1%)。结论本中心主要为藏族患者,主要病理类型仍为肾透明细胞癌。男性患者比例高于女性,农村地区病例数为城市地区的2.4倍,高发年龄段为50~70岁。有临床症状就诊者占比较高,主要术式为经腰入路腹腔镜辅助下根治性肾切除术。
- 肖贵宝尼玛卓玛王峰王晋龙
- 关键词：病理肾细胞癌
- 单中心上尿路结石中段尿培养及药敏分析
- 2018年
- 目的分析西藏地区上尿路结石患者中段尿病原菌分布和耐药情况,方法对2015年10月~2017年12月间在我院泌尿外科确诊为上尿路结石的患者345例,就其中段尿细菌培养和药敏结果进行回顾性分析。结果 345例尿液中培养出细菌103例(29.86%);培养的细菌株:以大肠埃希菌62株(60.19%)最常见,次之为粪肠球菌12株(11.65%);药敏结果显示:大肠埃希菌对抗生素耐药率较高,肺炎克雷伯杆菌属和奇异变形菌属均对抗生素类药物敏感性较高。粪肠球菌、金黄色葡萄球菌和屎肠球菌对青霉素、红霉素、左氧氟沙星等耐药率高>80%。结论对上尿路结石合并感染的患者,在治疗上应根据病原菌培养及药敏实验结果调整用药。
- 斯郎江村罗锋李传洪王峰张宝鹏扎西平措王晋龙谷亚龙
- 关键词：上尿路结石尿路感染尿培养
- 高海拔地区腹腔镜离断式肾盂成形术治疗疗效分析——以我院61例小儿先天性肾积水为例
- 2025年
- 目的:探讨腹腔镜离断式肾盂输尿管成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)肾积水的临床疗效及总结手术经验。方法:回顾性分析我院2014年3月~2021年3月收治的61例小儿UPJO患者,所有患者均行经腹腔镜肾盂成形术,其中男43例,女18例,年龄3~14岁,左侧37例,右侧24例。结果:所有手术均成功完成,其中31例系体检发现,30例因有明显腰痛症状就诊,其中5例因术前重度积水先行患肾造瘘1月后再行手术治疗,正常手术患者术后3~11天拔出引流管,术后5~12天出院,手术时间95~320分钟,术中出血10~100 ml,平均随访时间9 (6~12)个月,B超提示患肾积水较术前明显减轻,部分患者CTU提示肾实质厚度增加,无明显梗阻,患肾功能不同程度恢复,术前腰背部不适、腹痛及发热等症状主观上明显改善,但其中有2例术后复查时肾积水缓解不明显,6个月后行二次手术治疗,手术为经腰切口开放手术。结论:腹腔镜离断式肾盂输尿管成形术治疗UPJO可有效缓解患者肾积水,缓解患者术前腰背部不适等主观症状,并且可不同程度恢复患肾功能。
- 罗锋彭湃张宝鹏王晋龙王峰
- 关键词：腹腔镜
