周彩虹 作品数:14 被引量:169 H指数:6 供职机构: 长沙市第四医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
急性脑卒中患者卒中后谵妄预测模型的构建与验证 2024年 目的构建急性脑卒中患者卒中后谵妄(post-stroke delirium,PSD)列线图预测模型,并验证其预测效果。方法2022年6月至2023年3月长沙市某三级甲等综合医院神经内科收治的400例急性脑卒中患者(训练集)作为研究对象,采用Logistic回归分析筛选PSD的危险因素,并构建列线图预测模型,采用Calibration图检测模型的一致性,用ROC曲线下面积(area under curve,AUC)来评估预测模型准确性。另选取2023年4月至7月172例急性脑卒中患者(验证集)对模型进行外部验证。结果训练集患者PSD发生率为27.50%,验证集为26.74%。基于年龄、脑血管介入手术、超敏C反应蛋白、吸烟、美国国立卫生研究院脑卒中量表(National Institutes of health stroke scale,NIHSS)得分等5个预测因素构建列线图预测模型,Calibration图示校准曲线与理想曲线接近重合,AUC为0.797,最大Youden指数所对应的风险预测值为0.554,预测临界值为134.63分。验证集Calibration图示校准曲线与理想曲线接近,AUC为0.844。结论该模型具有较好的风险预测价值,可帮助医护人员有效预测急性脑卒中患者卒中后谵妄发生风险并采取相应的预防措施。 周彩虹 佘灿芳 常子梦 陈灿 朱伟 陈花关键词:急性脑卒中 列线图 脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折患者便秘的集束化护理 被引量:12 2013年 目的探讨集束化护理方案预防脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折患者便秘的效果。方法收集2008年7月~2012年6月入住本科的脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折患者,随机分为对照组与实验组各63例。其中采用传统护理方法者设为对照组,采用集束化护理干预者设为实验组。集束化护理方案包括:生物反馈训练、肠道功能训练、穴位按压等。分别在入院第3d及第10d对2组进行"便秘症状评估问卷"调查。结果对照组第3d便秘症状总分为(12.23±3.47),实验组为(12.16±4.92),差异无统计学意义(P>0.05);实验组第10天便秘症状总分为(9.07±3.14),对照组为(12.46±3.90),且实验组各条目得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理干预有利于改善胸腰段骨折合并骨盆骨折患者排便功能,提高患者生活质量。 李群 周彩虹关键词:骨盆 骨折 便秘 集束化护理 集束化护理预防神经外科气管切开患者肺部感染的研究 被引量:50 2013年 目的研究集束化护理方案预防神经外科气管切开患者肺部感染的效果,规范人工气道管理护理操作行为。方法 2010年3月-2012年2月收集神经外科重症昏迷气管切开患者,其中采用传统气道管理方法者设为对照组,共103例,采用集束化护理干预者设为观察组,共106例;集束化护理方案包括:抬高床头30~45°,持续点滴泵入气道湿化法,按需吸痰,使用负压吸引式牙刷为昏迷患者刷牙等,比较两组肺部感染率、气管切开期间住院总费用、气管切开时间及痰病原学检查结果。结果观察组肺部感染发生率为21.69%,对照组为40.78%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组气管切开期间总住院费用为(7168.43±110.26)元,对照组为(9388.63±120.82)元,差异有统计学意义(P<0.01);观察组入住ICU时间为(9.31±6.20)d,对照组为(10.53±7.28)d;观察组气管切开时间为(33.80±5.90)d,对照组为(44.23±9.23)d,差异有统计学意义(P<0.01);观察组多药耐药菌检出率为39.13%,对照组为54.76%。结论集束化护理能有效预防和降低神经外科重症昏迷气管切开患者肺部感染的发生,缩短患者气管切开时间,降低住院费用。 周彩虹 郑瑞双 李乐之关键词:集束化护理 气管切开 肺部感染 下肢骨折住院患者焦虑状况及其影响因素调查分析 被引量:24 2013年 目的:了解骨科下肢骨折患者的焦虑状况,探讨其焦虑情绪的影响因素。方法:采用整群抽样方法,选择2011年7月至2012年6月我院骨科下肢骨折住院患者321例,自编一般资料问卷,采用SAS(焦虑自评量表)进行调查。结果:下肢骨折住院患者焦虑自评量表得分为43.21±9.22(分),高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05);家庭收入、医疗费用支付方式、担心预后不良、担心诊疗水平是导致患者焦虑情绪的主要原因。结论:下肢骨折住院患者焦虑水平较高,应重视其心理状态,及时予以心理支持。 李群 周彩虹 刘杰关键词:下肢骨折 焦虑 第二产程静脉输液部位及针头选择的探讨 被引量:3 2010年 目的探讨第二产程的最佳静脉输液部位及最合适的静脉输液针头。方法采用前瞻性研究方法,选择经阴道分娩产妇228例,随机分为实验组和对照组。对照组114例,第二产程选择手背为静脉穿刺部位及7号普通针头进行静脉输液。实验组114例,第二产程选择前臂为静脉穿刺部位,并分为A、B、C三组,每组38例。A组(实验组1)使用常规7号普通针头,B组(实验组2)使用22G静脉套管针头,C组(实验组3)使用18G静脉套管针头。入选病例均测定第二产程产妇用力时外周静脉压,观察各组静脉输液效果及记录静脉压。结果对照组90.35%静脉输液不通畅(59.64%输液暂时中断、15.78%针头堵塞、14.91%输液部位肿胀及针头脱出),实验组仅18.42%静脉输液不通畅(9.64%针头堵塞、8.77%输液部位肿胀及针头脱出)。对照组外周静脉压明显高于实验组(p<0.01)。实验C组97.36%最大静脉输液速度达到急救要求。结论第二产程最佳静脉输液部位为前臂,针头宜选择18G静脉套管针头。 周彩虹 李乐之 李友良关键词:第二产程 静脉输液 针头 危重患者护理记录缺陷分析及对策 被引量:1 2010年 通过对4200份危重患者护理记录进行分析,探讨存在的护理记录缺陷及原因,包括及时性、准确性、客观性、真实性和完整性缺陷,并提出相应的对策。认为只有加强护士法律教育和业务学习,才能提高其自我保护意识和综合素质,才能提高护理记录书写质量,确保护理安全和防范医疗纠纷。 周彩虹 李友良关键词:危重 护理记录 医疗纠纷 长沙市妊娠晚期孕妇心理压力、焦虑、抑郁与社会支持状况相关性研究 目的:
①了解长沙市妊娠晚期孕妇的心理压力、焦虑、抑郁及社会支持状况;②探讨妊娠晚期孕妇焦虑和抑郁的影响因素;③研究孕妇心理压力源、焦虑、抑郁与社会支持之间的相关性。
方法:
本研究为描述性研究。在长沙... 周彩虹关键词:妊娠晚期 孕妇 心理压力源 焦虑抑郁 社会支持 文献传递 长沙市妊娠晚期孕妇焦虑、抑郁与社会支持状况相关性研究 被引量:19 2014年 目的了解长沙市妊娠晚期孕妇的焦虑、抑郁及社会支持状况,探讨其焦虑和抑郁的影响因素,研究孕妇焦虑、抑郁与社会支持之间的相关性。方法 采用分层整群随机抽样方法 ,选择长沙市6所医院中符合调查要求的孕妇630例为研究对象,自编孕妇一般资料问卷,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及社会支持评定量表(SSRS)进行调查。结果①妊娠晚期孕妇SAS量表得分为(44.23±9.23)分,SDS得分为(51.78±11.20)分,均高于国内常模,差异有显著性(P<0.05)。②妊娠晚期孕妇的文化程度、家庭收入、医疗费用支付方式、职业、怀孕次数、吸烟饮酒是引起其焦虑、抑郁的重要因素。③妊娠晚期孕妇社会支持度总分为(40.68±6.30)分,社会支持是焦虑和抑郁症状的共同保护因素。社会支持总分、主观支持、客观支持与其焦虑、抑郁有负相关关系,但与抑郁的相关度较焦虑相比为高。结论妊娠晚期孕妇社会支持度越高,心理压力越小,社会支持越充足,孕妇的焦虑、抑郁水平越低。应重视其心理状态,予以心理支持。 周彩虹 李乐之关键词:妊娠晚期 孕妇 抑郁 社会支持 医患双方对推行无陪护管理模式认同差异性分析 被引量:4 2011年 目的调查患者、患者家属及临床医师、护士对推行无陪护管理模式的认同情况。方法采用"无陪护管理模式调查问卷"对195名患者、155名患者家属以及临床110名护士、50名医师进行问卷调查。结果患者、患者家属认同率分别为61.0%、63.9%,医师、护士认同率分别为30.09%、30.9%。医患双方对推行无陪护管理模式的认同存在差异,且差异有统计学意义(p<0.05)。医患双方认为目前医院中"护士人手不够"、"解决患者就餐"、"住院环境需改善"、"解决衣服换洗"4个指数分列前4位,成为医院迫切需要解决的关键问题。结论无陪护管理模式的推行,需要医患双方转变观念,取得基本一致的价值认同,且医院层面应在启动该模式之前有效解决好上述4个关键问题,并充分完善好各方面的前期准备。 李永恒 胡晓玲 周艳春 刘杰 周彩虹关键词:医院管理 孕妇心理应激与护理干预研究进展 被引量:4 2010年 周彩虹 李乐之 李友良关键词:孕妇 心理应激 护理