朱祥
- 作品数:20 被引量:35H指数:3
- 供职机构:上海交通大学医学院苏州九龙医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗效果分析
- 2024年
- 探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病患治疗期间,选择无创正压通气的所得价值。方法 选择2022年1月至2023-12月为研究的时间范围。抽取本院所有呼吸内科的病历,以有慢性阻塞性肺疾病明确诊断,且合并呼吸衰竭情况的人群纳入该次研究。获取符合条件的样本共为56例。按照抽签法的模式,将其规划到两个小组。每个组别的样本数量相同,即28例。在第一组中,执行常规的治疗手段。而第二组则将无创正压通气治疗落实到位。两组分别以参照组、试验组命名。对不同组别的干预结果进行处理,分析所得价值。结果 无创正压通气方案落实的情况下,在促进试验组患者血气分析指标、肺换气指标改善方面有着明显的优势,P<0.05。经由临床处理,试验组各项临床指标均有明显的下降趋势,且数据比量一组小,P<0.05。结论 无创正压通气方案的制定与落实,对改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭人群的临床指标有着突出价值。此种干预模式还可提高患者肺换气功能,加快其血气指标恢复速度。
- 葛敏朱祥
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- TWEAK在诱导痰中的表达与哮喘严重程度的关联性探讨
- 2025年
- 目的分析肿瘤坏死因子样细胞弱凋亡因子(tumor necrosis factor-like cell weak apoptosis factor,TWEAK)在诱导痰中的表达以及与哮喘严重程度的关联性。方法收集2022年3月至2022年9月我院收治的50例哮喘患者为对象,使用酶联免疫吸附法测定诱导痰TWEAK值。根据TWEAK中位值分为TWEAK高表达组(≥0.70 ng/ml)和TWEAK低表达组(<0.70 ng/ml),每组25例。使用Spearman分析TWEAK与肺功能指标、炎症指标和M1型巨噬细胞的相关性。结果TWEAK高表达组干扰素(interferon,IFN)-γ0.80(0.24,2.07)pg/ml低于低表达组3.07(0.61,17.31)pg/ml(P<0.05);高表达组白细胞介素(interleukin,IL)-17A 0.35(0.07,1.22)pg/ml、CD45^(+)/CD68^(+)巨噬细胞%5.98(3.36,8.02)、M1型(CD11c^(+)/CD86^(+))巨噬细胞%5.44(1.59,8.44)高于TWEAK低表达组0.11(0.03,0.23)pg/ml、3.03(1.60,5.75)、2.45(1.52,4.47)(P<0.05)。经Spearman分析,诱导痰TWEAK与1秒用力呼气容积(FEV_(1))占预计值的百分比(r_(s)=-0.476)、FEV_(1)/用力肺活量(r_(s)=-0.394)、诱导痰IFN-γ(r_(s)=-0.346)呈显著负相关(P<0.05)。诱导痰TWEAK与肿瘤细胞坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α(r_(s)=0.315)、IL-6(r_(s)=0.286)、IL-17A(r_(s)=0.320)、M1型(CD11c^(+)/CD86^(+))巨噬细胞%(r_(s)=0.470)、中性粒细胞%(r_(s)=0.293)以及外周血中性粒细胞%(r_(s)=0.351)呈显著正相关(P<0.05)。有过敏家族史的患者诱导痰TWEAK表达显著低于无过敏家族史(P<0.05)。结论诱导痰TWEAK过表达与哮喘患者炎症进展和疾病发作存在相关性,诱导痰中TWEAK可能是哮喘严重程度的标志物。
- 郭依丹王军朱祥吉泽王蓓娟
- 关键词:诱导痰炎性细胞因子
- 妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停研究进展被引量:1
- 2025年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是睡眠呼吸障碍常见的病种之一,而妊娠期OSA的相关研究却不多,容易被忽视.但该类疾病可对孕妇及胎儿产生诸多不良的影响。本文就妊娠期OSA相关研究进展进行综述。
- 朱祥王军吉泽
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停妊娠期
- 莫西沙星治疗青年肺炎支原体肺炎的临床疗效观察被引量:5
- 2015年
- 目的观察莫西沙星治疗青年肺炎支原体肺炎的效果及不良反应。方法选取2013年2月至2014年4月住院治疗的60例青年肺炎支原体肺炎患者,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组给予莫西沙星静脉滴注与口服序贯治疗,对照组采用阿奇霉素静脉滴注与口服序贯治疗,疗程10~14d,比较两组患者的治疗效果和药物不良发应等。结果治疗组和对照组的总有效率分别为96.7%和73.3%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组患者体温恢复时间、咳嗽缓解时间、肺部罗音消失时间均明显短于对照组(P均〈0.05)。治疗组与对照组不良反应发生率分别为6.7%、10.0%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论莫西沙星治疗青年肺炎支原体肺炎疗效好,安全性高,是治疗青年肺炎支原体肺炎的理想药物。
- 黄娴王军朱祥
- 关键词:莫西沙星阿奇霉素肺炎支原体肺炎青年人社区获得性肺炎
- 阻塞性睡眠呼吸暂停合并特发性肺间质纤维化患者的临床特征及多导睡眠监测特点
- 2025年
- 目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并特发性肺间质纤维化(IPF)患者的临床特征及多导睡眠监测(PSG)特点,为临床诊治提供帮助。方法:回顾性分析我院2022年7月—2023年12月收治的84例患者的临床资料,包括28例IPF合并OSA患者(IPF合并OSA组)、23例单纯IPF患者(单纯IPF组)及33例单纯OSA患者(单纯OSA组),分析其差异。结果:IPF合并OSA组的吸烟状态、临床症状(打鼾、夜尿增多、注意力下降)与单纯IPF组比较有统计学差异(P<0.05),IPF合并OSA组的BMI、颈围、临床症状(干咳、打鼾、胸闷、憋醒、日间头痛、失眠)、ESS评分与单纯OSA组比较有统计学差异(P<0.05)。IPF合并OSA组的Ltime、MinSpO_(2)、NREM 1期与单纯IPF组比较有统计学差异(P<0.05),IPF合并OSA组的Ltime、MinSpO_(2)、AHI与单纯OSA组比较有统计学差异(P<0.05)。IPF合并OSA患者轻度与中重度的PSG特点比较无统计学差异(P>0.05)。结论:已诊断IPF的患者很大可能存在睡眠呼吸障碍,临床怀疑存在OSA情况,建议及早完成PSG。在存在IPF的情况下,轻度OSA患者的睡眠质量可与重度OSA患者处于同一水平。
- 朱祥葛敏郭依丹王军吉泽
- 关键词:特发性肺间质纤维化阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征多导睡眠监测
- 成人支原体肺炎合并肝功能损伤的危险因素分析被引量:1
- 2019年
- 目的探讨成人支原体肺炎合并肝功能损伤的危险因素。方法选取本院呼吸内科2014年10月-2018年10月收治的MP患者100例为实验组,对照组100例来自同期收治的细菌性肺炎患者,实验组及对照组患者均予3代头孢菌素或者广谱青霉素+酶抑制剂联合呼吸喹诺酮类药物抗感染治疗;发现肝功能损伤者,予"复方甘草酸苷针剂(美能)"80 mg每日一次静脉治疗。结果(1)实验组ALT、AST、GGT水平均较对照组明显升高,肝功能损伤发生率亦明显升高,提示MP患者较细菌性肺炎患者更易出现肝功能损伤;(2)>60岁的MP患者相对于<60岁的MP患者更易合并肝功能损伤;(3)重症MP肝功能损伤相比轻症MP肝功能损伤百分率明显偏高;(4)应用大环内酯类药物治疗的时间越长,肝功能损伤的发生率就越高。结论年龄、重症MP肺炎、大环内酯类药物应用是成人肝功能受损的易感因素。
- 朱祥葛敏王蓓娟黄娴倪殿涛
- 关键词:成人支原体肺炎肝功能损伤
- 布地奈德雾化吸入治疗成人肺炎支原体感染后咳嗽的效果分析
- 2024年
- 探讨成人肺炎支原体感染后咳嗽中,以布地奈德雾化吸入治疗方案作为干预形式的获益情况。方法 纳入的病例均为成人肺炎支原体感染后咳嗽病人。所有病人在2023年01月-2023年12月抽取,统计数据为66例。将其规划到不同的小组,应用手段为随机数字表法。每组均为33例。接受常规干预(莫西沙星、头孢哌酮舒巴坦序贯疗法)的人员选入参照组,其余接受序贯疗法基础上配合吸入布地奈德雾化治疗,为试验组。对不同组别的药物应用成效进行评定。结果 布地奈德雾化吸入治疗方案的执行,在促进试验组病人IFN-γ、生活质量指标提高方面优异性明显,P<0.05。经由临床干预,试验组的咳嗽评分下降幅度更大,并且有着更低的炎症因子水平,P<0.05。结论 成人肺炎支原体感染后咳嗽时,选择布地奈德雾化吸入治疗模式,对改善患者预后有着显著意义。此种用药形式不仅能够改善患者IFN-γ指标,而且还可加快其症状改善速度,有助于减轻其炎症水平,提高其生活质量。
- 郭依丹朱祥王蓓娟王军
- 关键词:肺炎支原体感染咳嗽成人布地奈德雾化吸入
- 不同地区慢性咳嗽的病因诊断及治疗效果分析
- 2014年
- 咳嗽是门诊及住院患者最常见的临床症状之一,尤其是胸部影像学检查无异常的慢性咳嗽患者,病因繁多且涉及面广,容易造成误诊误治,增加患者疾病痛苦及经济负担。本文对2007年~2011年间我国不同地区的5家医院针对慢性咳嗽的病因及治疗效果的分析进行总结,增强对本病的认识,提高本病的诊断治疗水平。
- 朱祥
- 关键词:慢性咳嗽病因诊断胸部影像学检查住院患者误诊误治经济负担
- 成人支原体肺炎肺外并发症46例临床分析
- 2015年
- 目的:分析肺炎支原体感染肺外器官受累的临床特征、疗效及预后。方法:采用ELISA法检测MP-Ig M阳性、冷凝集试验≥1∶32的141例患者临床资料及治疗情况进行回顾性分析。结果:141例中有46例肺外器官受累,占32.6%,其中消化系统、血液、心血管、泌尿、关节、神经、皮肤受累分别为39.1%、32.6%、23.9%、15.2%、8.7%、4.3%、4.3%;伴发两个脏器21.7%,多个脏器2.2%。全部病例经大环内酯类、氟喹诺酮类抗生素治疗后痊愈。结论:支原体感染可引起肺外器官并发症或多脏器受累,临床医生要严密观察,早期诊断并及时治疗。
- 朱祥葛敏
- 关键词:支原体肺炎肺外并发症
- 老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间呼吸暂停情况与认知障碍的关系被引量:2
- 2024年
- 目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间呼吸暂停情况与认知障碍的关系。方法 85例OSAHS老年患者根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)的评分结果分为正常组(n=52)和障碍组(n=33),比较2组患者的认知功能特征,通过多导睡眠监测记录2组患者夜间呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(RI)、睡眠效率(SE)、最低血氧饱和度(LSPO2)、平均血氧饱和度(MaSO2)、夜间呼吸暂停次数、平均呼吸暂停持续时间及最长呼吸暂停持续时间,测定患者治疗前的血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3含量;采用Pearson相关分析夜间呼吸暂停情况与血清指标的相关性、患者夜间呼吸暂停情况与认知功能障碍的相关性,采用多元线性回归模型分析患者发生认知障碍的危险因素。结果 障碍组在视空间与执行、命名、注意力、语言、抽象、延迟记忆和定向等认知功能特征的评分均低于正常组(P<0.05),年龄、病程、呼吸暂停次数、平均呼吸暂停持续时间、最长呼吸暂停持续时间、AHI、RI、MCP-1及Caspase-3水平高于正常组,SE、LSPO2、MaSO2、IGF-1低于正常组(P<0.05);患者夜间呼吸暂停次数和时长与IGF-1呈负相关,但与MCP-1、Caspase-3呈正相关(P<0.05),患者的MoCA评分与年龄、病程、AH、IRI、呼吸暂停次数、平均呼吸暂停持续时长、最长呼吸暂停时长以及MCP-1和Caspase-3水平呈负相关,和SE、LSPO2、MaSO2以及IGF-1水平为正相关性(P<0.05);夜间呼吸暂停次数、平均呼吸暂停持续时间及最长呼吸暂停持续时间是患者发生认知障碍的危险因素(P<0.05)。结论 老年OSAHS患者夜间呼吸暂停次数和暂停时间均与认知障碍程度呈正相关,呼吸暂停会增加患者出现认知障碍的风险。
- 葛敏王增成朱祥王军
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呼吸暂停低通气指数