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阻塞性睡眠呼吸暂停加重卒中后: 2025年; 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对卒中后患者认知功能障碍的影响,并通过动态监测血清中中脑源性神经营养因子(BDNF)与Tau蛋白的水平变化,揭示其潜在机制及诊断价值。方法选取2022年2月至2024年6月绵阳市第三人民医院收治的98例卒中患者,依据是否伴有OSA分为两组,在卒中后1周、1、3和6个月运用神经心理学量表评估认知功能,ELISA检测血清BDNF与Tau蛋白水平,并分析其与认知功能障碍程度的相关性及诊断价值。结果OSA组呼吸暂停-呼吸浅慢活动度指数(AHI)显著高于non-OSA组,LSaO 2和MSaO 2显著低于non-OSA组(P<0.05)。发病后1周、1、3和6个月,OSA组MMSE和MoCA评分均显著低于non-OSA组(P<0.05);OSA组BDNF水平低于non-OSA组,Tau蛋白水平高于non-OSA组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清BDNF水平与MMSE评分(r=0.654,P<0.001)和MoCA评分(r=0.689,P<0.001)均呈显著正相关,即血清BDNF水平越高。而血清Tau蛋白水平与MMSE评分(r=-0.623,P<0.001)和MoCA评分(r=-0.667,P<0.001)均呈显著负相关。BDNF、Tau蛋白两项指标联合检测的曲线下面积(AUC)大于单独检测的AUC,两者联合检测对卒中后患者认知功能障碍的诊断价值大于单独检测(P<0.05)。结论OSA显著加剧了卒中后的认知功能障碍,而血清BDNF水平升高和Tau蛋白水平下降可能是认知功能障碍重要相关相关机制之一,在卒中后认知功能障碍的诊断中具有较高的应用价值。; 赵东梅曹飞虎王丽波黄骏杜雨欣刘倩; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停卒中认知功能障碍脑源性神经营养因子 TAU蛋白

电刺激小脑顶核对大鼠局灶脑缺血/再灌注后脑内脑源性神经营养因子mRNA的影响: 2015年; 目的探讨电刺激小脑顶核(fastigial nucleus stimulation,FNS)对受损脑组织功能重建的作用。方法将180只雄性Wistar大鼠随机分为正常组(NC组)、假手术组(SC组)、模型组(I/R组)和小脑顶核假刺激组(I/RFs组)、小脑顶核刺激组(I/RF组)各36只。采用线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉局灶脑缺血/再灌注模型。应用原位杂交法检测随缺血再灌注后1、3、7、14、21、28天各组侧脑室和海马脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,(BDNF)m RNA表达。结果光镜下正常脑组织侧脑室和海马区域BDNF m RNA阳性反应较弱,局灶脑缺血/再灌注后I/R组缺血侧纹状体内BDNF m RNA表达增加(P<0.05),7天达一小高峰(P<0.01),14天后迅速下降(P<0.01);而缺血/再灌注后再予FNS,I/RF组BDNF m RNA阳性表达明显增加(P<0.01),7天达到高峰(P<0.01),在海马且BDNF m RNA阳性反应染色更深,部分神经元可见长的突起,状如蝌蚪,维持到14天,然后逐渐缓慢下降,21天时仍明显高于其余各组(P<0.01),28天时仍明显高于正常水平(P<0.01)。结论 FNS能持续上调BDNF m RNA的表达,使其表达更高,高峰延迟。FNS对脑缺血具有较持久的脑保护作用。; 黄艳君罗勇张中念曹飞虎董明宋晓灵张弟文; 关键词：电刺激小脑顶核神经营养因子

苯巴比妥单药治疗四川省某农村地区癫痫7年效果评价被引量：3: 2014年; 目的了解苯巴比妥单药治疗农村地区惊厥型癫痫的有效性及安全性.方法对2005年-2012年纳入绵阳市游仙区、三台县农村地区1326例惊厥型癫痫患者,给予苯巴比妥单药治疗,起始剂量为每晚60mg/次.日服用最大剂量不超过210mg/日.观察其疗效、不良反应.结果 49.4％的患者未规律服药,19.4％的患者从未治疗过,仅31.2％的患者接受了正规治疗.86.2％的癫痫患者服用苯巴比妥剂量范围在60～ 150mg/日.服用苯巴比妥第1年有效率68.2％,长期随访发现有效率在第3年达67.3％,并在以后随访中稳定在63％左右.治疗后4个月存在消化道症状、共济失调不良反应,随服药时间延长不良反应减轻.结论农村地区癫痫诊治缺口巨大,苯巴比妥单药治疗农村地区惊厥型癫痫表现出良好的疗效和安全性,应在农村地区加强癫痫患者诊治管理及相关知识普及.; 张弟文张中念宋晓灵黄艳君邹欣曹飞虎董明; 关键词：苯巴比妥癫痫疗效安全性

急性脑梗死患者外周血T淋巴细胞亚群和血清PAF、皮质醇水平与病情严重程度及预后的相关性: 2025年; 目的探究急性脑梗死(ACI)患者外周血T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+))和血清血小板活化因子(PAF)、皮质醇水平与病情严重程度及预后的相关性。方法选取2020年1月至2023年4月绵阳市第三人民医院收治的118例ACI患者为研究组,并根据病情严重程度分为轻度组(46例)、中度组(53例)和重度组(19例),根据1年内随访结果分为预后良好组(83例)和预后不良组(35例),另选取同期97例健康志愿者为对照组。采用Spearman法分析血清外周血T淋巴细胞亚群、血清PAF、皮质醇水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血T淋巴细胞亚群联合血清PAF、皮质醇对ACI患者预后状态的预测价值。结果研究组CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)低于对照组(P<0.05),CD8^(+)和血清PAF、皮质醇水平高于对照组(P<0.05);ACI患者外周血CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平随病情严重程度增加逐渐降低(P<0.05),而CD8^(+)和血清PAF、皮质醇水平则逐渐升高(P<0.05);CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均与NIHSS评分呈负相关(P<0.05),CD8^(+)和PAF、皮质醇水平则与NIHSS评分呈正相关(P<0.05);预后不良组CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)低于预后良好组(P<0.05),CD8^(+)和血清PAF、皮质醇水平高于预后良好组(P<0.05);CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和血清PAF、皮质醇预测ACI患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.856、0.769、0.860、0.868、0.862,联合预测的AUC为0.975,优于各自单独预测(P<0.05)。结论ACI患者外周血T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+))和血清PAF、皮质醇水平与病情严重程度有关,联合检测对ACI患者的预后状态具有较好的预测效能。; 赵东梅张艳玲刘倩王丽波杜雨欣曹飞虎; 关键词：血小板活化因子皮质醇预后

脑干听觉诱发电位与后循环TIA及脑干梗死的相关性研究被引量：6: 2017年; 目的:研究脑干听觉诱发电位(BAEP)与后循环短暂性脑缺血发作(TIA)及脑干梗死的相关性。方法:选取我院收治的后循环TIA患者46例作为TIA组,选取同期收治的脑干梗死患者44例作为脑干梗死组,选取同期健康体检者49例作为健康组,TIA组和脑干梗死组均在发病后1周内进行BAEP检查,健康体检者在体检时进行BAEP检查,比较3组的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期(PL)及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波峰间的潜伏期(IPL)。结果:TIA组BAEP异常率71.74%,脑干梗死组BAEP异常率56.82%,健康组BAEP异常率24.49%,TIA组患者BAEP异常率高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑干梗死组BAEP异常率高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。TIA组患者PL的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ水平均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。TIA组患者IPL的Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ水平均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑干梗死组患者PL的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ水平均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑干梗死组患者IPL的Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ水平均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑干梗死组患者IPL与PL均明显高于TIA组(P<0.05)。结论:BAEP与后循环TIA及脑干梗死存在相关性,并且较为敏感,是优秀的诊断方法之一。; 曹飞虎柴震刘波宋晓灵张弟文张中念; 关键词：脑干听觉诱发电位脑干梗死

成年大鼠局灶脑缺血/再灌注后海马BDNFmRNA和bFGF mRNA的动态变化研究被引量：2: 2015年; 目的观察局灶脑缺血/再灌注大鼠海马脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)mRNA和碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,b FGF)mRNA的动态表达。方法将108只雄性Wistar大鼠随机分为正常组(NC组)、假手术组(SC组)、模型组(I/R组),每组再于缺血1h后再灌注于1,3,7,14,21,28d六个时间点进行观察,正常组和假手术组于相应时间点同步观察。采用线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉局灶脑缺血/再灌注模型。应用原位杂交法检测大鼠缺血再灌注后1,3,7,14,21,28d缺血侧海马BDNF mRNA和b FGF mRNA表达。结果正常海马区可见少量BDNF mRNA和b FGF mRNA的阳性表达。BDNF mRNA阳性反应主要集中于齿状回颗粒细胞以及CA2、CA3中的锥体细胞胞浆中,b FGF mRNA主要位于海马锥体细胞层、CA1、CA2区。局灶脑缺血/再灌注后,I/R组缺血侧海马BDNF mRNA表达增加,主要见于齿状回颗粒细胞层和锥体细胞层。缺血/再灌注后1d时BDNF mRNA阳性反应即有增多,3d时达到高峰(P<0.01),阳性产物染色较深,7d后迅速下降(P<0.01),28d时接近正常水平。局灶脑缺血/再灌注后,I/R组缺血侧海马可见b FGF mRNA的强阳性表达,1d时开始增加(P<0.05),3d即达一小高峰(P<0.01),7d开始下降,21d时明显下降,28d时降到正常水平(P<0.05)。结论局灶脑缺血/再灌注可上调BDNF mRNA和b FGF mRNA的表达,有利于脑缺血后神经功能恢复,具有神经保护作用。; 黄艳君罗勇张中念曹飞虎董明宋晓灵张弟文; 关键词：海马

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曹飞虎

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