陈家应
- 作品数：300 被引量：2,279H指数：21
- 供职机构：南京医科大学医政学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省教育厅哲学社会科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学社会学更多>>
- 江苏省2005～2020年医疗卫生事业发展与高等医学人才培养规划的预测研究(三)江苏医学人才培养与卫生事业协调发展的对策思考被引量：3
- 2005年
- 随着江苏实现“两个率先”,构建和谐社会进程的加快,直接关系人们健康的卫生事业发展和医学人才培养日显重要。江苏医学人才培养与卫生事业能否协调发展关系到江苏能否顺利实现今后较长时期的社会经济发展的战略目标,特别是江苏卫生事业发展的目标。因此,我们在科学预测的基础上,从落实以人为本的科学发展观着眼,提出江苏医学人才培养与卫生事业协调发展的若干对策。
- 陈国钧陈家应冷明祥戚跃芳林振平王兴东胡月陆辉湛乐钱介荣
- 关键词：卫生事业协调发展
- 浅谈新型农村合作医疗的几点做法被引量：1
- 2007年
- 我国新型农村合作医疗的实施取得了一定的效果,截至2005年年底江苏省所有县全部建立了新型农村合作医疗,本文以铜山县2004年度合作医疗实践为例,从筹资机制与力度、法律法规保证、门诊住院补偿比例与力度、预防保健的重视等方面提出几点做法,从而使合作医疗的运行更趋合理。
- 邵海亚孟国祥陈家应
- 关键词：新型农村合作医疗
- 工资总额限定下的医生年薪制成效与问题剖析——以福建省三明市为例被引量：5
- 2016年
- 福建省三明市的工资总额政策和医生年薪制已实行了三年,文章总结了其实施以来的主要成效,包括医务人员劳动成果得到尊重、医院收入结构更趋规范和自上而下的考核评价体系基本建立,发现其执行过程中已经浮现的主要问题和可能存在的隐患,包括医院职工收入稳定性不能保证、诱导服务的隐患初现端倪和薪酬设计的缺陷,并提出相关建议,以期为完善我国的薪酬制度和深化公立医院改革提供参考意见。
- 姜荣勤李静娴葛爱晨胡丹陈家应
- 关键词：年薪制绩效考核医务人员工资
- 基于医养结合的农村基层医生老年保健服务能力评价研究
- 2025年
- 背景:我国老年人口所占比例进一步增大,相较于城市,农村人口老龄化程度更深,农村养老服务体系建设的任务也更加艰巨。在保健服务方面,基层卫生人员是老年人居家养老、社区养老的主要服务提供者。农村地区医疗环境较差,就医可获得性差,老年人的保健服务需求能否得到有效提供,基层卫生人员在常见病、多发病诊治,老年人健康管理以及慢性病患者健康管理等能力更应值得关注。目的:通过调查我国农村地区基层医生老年保健服务能力的现状、特点与不足,探讨基于医养结合下,基层医生老年保健服务能力提升策略,为相应决策提供参考。方法:采用多阶段分层抽样和典型抽样相结合的方法,选取我国东中西部农村地区基层医疗机构的5901名医生开展线上问卷调查,围绕老年保健服务的需要相关能力指标设计问卷调查,了解农村基层医生对常见病、多发病诊治,老年人健康管理以及慢性病患者健康管理三个方面的老年保健服务综合能力具备情况。结果:共回收5901份问卷参与分析,在接受调查的基层医生中,本研究分析基层医生老年保健服务综合能力具备情况,发现农村基层医生在常见病、多发病诊治上具备能力相对最低,占比为76.0%,老年人健康管理能力和慢性病患者健康管理综能力具备情况相对较好,占比均在93.8%以上,东部地区优于西部地区,差异有统计学意义(P<0.05)。从整体上看,能力具备率随着年龄的增加和学历的提高而提高,全科医师和乡村医生各项老年保健服务能力具备率略高于执业(助理)医师,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:农村基层医生队伍素质总体水平需进一步提升;农村基层医生老年保健服务能力需进一步提升;需强化农村基层医生在慢性病管理方面的专项培训。
- 路定珍王萱萱胡丹陈家应
- 关键词：初级保健基层医生
- CAS理论视角下公立医院门诊应急管理体系建设实践被引量：5
- 2021年
- 目的借助复杂适应系统理论,以江苏省人民医院门诊为例,探讨不同场景下的应急处置与管理,形成门诊应急管理体系。方法通过实地调研、专家访谈、数据分析方式,对门诊应急管理工作进行量化分析。结果将门诊应急事件分为医学病情变化应急、院内突发灾害应急、突发系统故障应急、安全事件应急、"核酸阳性"事件应急等事件,结合理论分析门诊应急的标识机制、积木块机制及所形成的内部模型机制,并从突发事件的预防、准备、响应、恢复4个方面管理,构建门诊应急管理体系运行机制。结论为门诊应急管理模型累积丰富的实战经验,有助于对突发事件的监测预警、应急处置、科学救助、应急教育及舆论引导。
- 王婷王婷张成龚青云王迪王迪蒋昀洁徐婕陈家应陈彦
- 关键词：复杂适应系统理论门诊应急管理
- 南通市基本医疗保险结算费用及流向分析被引量：6
- 2004年
- 目的:分析费用控制效果与流向变化,明确管理重点,提出政策建议。方法:用SPSS11.0和Excel软件对南通市2000—2002年基本医疗保险实际数据进行统计分析。结果:(1)参保病人费用与全国平均水平相近,低于当地平均水平;药费比例逐渐下降,费用结构基本合理。(2)“板块式”管理和“总量控制、均值管理”的支付方式近期费用控制效果较好,后期费用增速加快。(3)门诊费用控制较好,住院费用增速加快。(4)三级医院费用增速快,二级医院与社会医疗机构费用与其等级不符。(5)门诊分流合理,住院医疗过度集中于三级医院。结论:(1)基本医疗保险制度既保障了参保职工的基本医疗需求,又有较好的费用控制效果。但是由于政策效应随时间递减,应加强对费用控制策略的研究,引导病人的合理分流,科学控制费用,提高基金利用效率。(2)医疗机构面对机遇与危机,应加强质量建设,提供规范、诚信服务。(3)加强区域卫生规划,提高卫生资源利用效率。
- 吴爱平缪银山龚幼龙陈家应
- 关键词：基本医疗保险
- 我国实现全民健康覆盖目标的策略建议被引量：3
- 2015年
- 文章介绍了全民健康覆盖的由来和目标,从服务覆盖、人口覆盖和费用覆盖三个方面对其内涵进行了阐述。从国外探索实现全民健康覆盖的实践,谈到我国推进全民健康覆盖的进展和存在的几个突出问题,包括卫生资源总量不足、配置不均衡;不同医保制度间医疗费用和服务利用不公平;基层医疗卫生机构服务能力有限,患者就医流向趋高。针对我国存在的问题,借鉴国际经验,建议加大卫生投入,重点加大对农村、中西部地区的财政转移支付力度;加强基层医疗卫生机构服务能力建设;建立基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医制度;提高基本医疗保险保障水平,整合医保体系。
- 汪彦辉王萱萱贾欣欣陈家应
- 关键词：卫生服务基层医疗卫生机构医疗保险制度
- 新农合定点医疗机构的监管与合理控费
- 2012年
- 上期谈到新农合支付方式的选择以及标准制定，本文就新农合定点医疗机构的监管和合理控费方面的话题展开探讨。
- 陈家应
- 关键词：定点医疗机构支付方式
- 家庭医生团队建设现状与问题研究被引量：12
- 2019年
- 目的了解浦口区家庭医生团队建设情况,为浦口区全面推进家庭医生签约制度和家庭医生队伍建设提供依据和建议。方法对浦口区11个社区卫生服务中心和其家庭医生团队成员进行问卷调查,此外,抽取了部分管理人员和家庭医生进行深入访谈。结果目前,浦口区各个社区卫生服务中心都积极建立家庭医生团队,但仍存在全科医生数量不足,在区内分布不合理、专业结构不合理、专业技术能力不高和收入不高等问题。结论建立就业导向政策、优化家庭医生团队专业构成、进行多种形式的继续教育、提高家庭医生的待遇可以促进浦口区家庭医生团队建设,从而提高家庭医生队伍的服务能力,更好履行其健康"守门人"的职责,推进分级诊疗制度的建立。
- 邵高蔚袁颖杨斯曼周国梁孙振宇陆正轩文孜拉吴佳琪徐嘉宁胡丹陈家应
- 关键词：家庭医生团队签约服务
- 家庭医生对签约服务的认知及服务意愿研究被引量：4
- 2019年
- 目的了解南京市浦口区家庭医生对签约服务的认知现状及意愿,为进一步推广家庭医生服务提供参考。方法采用普查法对浦口区各社区卫生服务中心的家庭医生进行问卷调查。结果浦口区家庭医生对签约服务的内容与流程认知情况不理想,家庭医生认为首诊和转诊制度仍不完善,家庭医生普遍认为工作量增加,同时对收入水平不满意度较高。家庭医生主动参与签约服务意愿不高,不同认知情况家庭医生服务意愿差异明显。结论应通过进一步提高浦口区家庭医生认知水平,建立健全政策与制度,提高家庭医生服务的"质"和"量",引入激励机制提高签约服务意愿等方式促进家庭医生签约服务的推广。
- 练璐邹慕蓉王萱萱朱亚朱亚胡丹
- 关键词：家庭医生签约服务
