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3例匀速全肠外营养并发低血糖报告被引量：2: 2001年; 完全肠外营养（TPN）在外科疾病治疗中具有十分重要的作用，随着TPN在临床广泛应用，与TPN相关的并发症也相应增加，其中TPN滴注过慢或突然中断会引起低血糖，但24小时匀速滴注TPN亦会发生低血糖，本文报告3例。 1　临床资料　　病例1：　患者女，50岁，因“反复腹痛不适一年余，进食后腹痛加重伴呕吐一月”入院，查体：T36．7℃ P84次/分 R18次/分 BP15/9kPa，皮肤、巩膜无黄染，心肺无异常，腹部CT提示“胰头癌”，血糖6.0mmol/L。治疗措施：禁食，抑制酶和TPN支持治疗，并按每5g葡萄糖给予1单位普通胰岛素，TPN营养大袋(以下同)总量2700ml，其中25%葡萄糖1000ml。用输液泵以保证匀速(以下同)。24小时匀速滴注，每分钟20～30滴，每小时100～150ml。TPN第11天出现心慌、冷汗、饥饿感、烦躁不安，测血糖 2.2mmol／L，立即给予25％葡萄糖40ml静推，症状立刻缓解；调整胰岛素比例，7g葡萄糖加1单位胰岛素，TPN第12天和第13天先后又出现类似症状，分别测血糖 1．9mmol／L和3．1mmol／L，经相同处理后症状立刻缓解，TPN第14天改8g葡萄糖加1单位普通胰岛素，测血糖每日三次，未出现低血糖症状，血糖4．8～7．5mmol/L。; 陆瑾黄建业梅志军; 关键词：完全肠外营养低血糖护理

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陆瑾