金亮 作品数:10 被引量:23 H指数:3 供职机构: 安徽医科大学 更多>> 发文基金: 安徽省国际科技合作计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
合肥-安庆联盟地区药品集中带量采购政策对某院质子泵抑制剂临床应用的影响 被引量:4 2023年 目的评价合肥-安庆联盟地区药品集中带量采购(简称联盟采购)政策对医院质子泵抑制剂(PPI)临床应用的影响。方法回顾性分析并比较联盟采购政策实施前(2020年1月至6月)、实施后(2021年1月至6月)医院PPI的使用金额、使用率、使用强度、用药频度(DDDs)等。并随机抽取政策实施前后围术期预防性使用PPI患者的病历各80份,参照《质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020年版)》评价预防用药指征、患者疗程、用药品种等的合理性。结果与联盟采购政策实施前比较,实施后医院中选的7种不同品规的PPI价格降幅明显,最高98.57%(平均78.02%);门诊和住院患者PPI的使用率、使用金额,口服和注射剂型使用金额,以及住院患者静脉注射剂使用率、使用强度均明显下降;抽取患者PPI的使用天数、严重或潜在危险因素项数、风险评分、无预防用药指征比例均无明显变化(P>0.05)。结论该联盟采购政策中选PPI药品价格降低,用量增加,控费效果明显,但PPI无适应证预防性用药问题并未改善,药师在合理用药中的作用和地位仍需加强。 耿娟 金亮 刘汉顺 徐鹏关键词:质子泵抑制剂 药师 预防性用药 合理用药 结核杆菌脂质抗原对人外周血单个核细胞的作用 背景及目的:结核病(TB)是我们人类已知的最古老的传染病之一,结核分枝杆菌(M.tb)是主要致病因素,所以寻找有效的抗 M.tb药物或者疫苗一直是各国研究的重点之一。但是,至今其预防和治疗仍不尽人意。虽然,现有的商业疫苗... 金亮关键词:结核杆菌 单个核细胞 免疫调节 致病因素 文献传递 评估人T淋巴细胞亚群对结核杆菌脂质抗原的免疫反应 被引量:5 2016年 目的:观察结核杆菌脂质的一些脂类抗原对人外周血中淋巴细胞活化和增殖的作用,进而探讨脂类抗原在结核感染中是否存在特异性的免疫作用。方法:取健康人外周血单个核细胞(PBMC),分离诱导出非成熟树突状细胞(im DC)后分别加入结核杆菌脂质全脂质(TLIP)、丙酮可溶性脂质(ASLIP)、纯硫脂(PSLIP)、脂阿拉伯糖(LAM)、脂甘露聚糖(LM)、同时设置非脂类抗原全菌裂解物(WCL)、培养分泌蛋白(CFP)、耐热抗原(Mtb-HAg)、脂多糖(LPS)和空白对照组。用CFSE标记自体淋巴细胞后,与被脂质抗原刺激后的DC共培养。之后,用流式细胞仪(FCM)检测T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、NKT和γδT)的增殖和分泌细胞因子(IFN-γ、TNF-α和IL-4)的情况。结果:相较于空白组,所有脂质都能促进NKT细胞和CD8+T细胞增殖(P<0.05)。相较于空白组ASLIP,LAM和LM可以促进非增殖的CD4+T细胞分泌IL-4,或者促进增殖的CD4+T细胞分泌IFN-γ(P<0.05)。相较于空白对照组,所有脂质抗原(除了LM)都能促进增殖的γδT和CD8+T细胞分泌IFN-γ和TNF-α,而LM能抑制增殖的CD8+T细胞分泌TNF-α。结论:结核杆菌脂质抗原能激活PBMC的特异性免疫反应,特别是CD1限制性T细胞的应答。 金亮 张茜 李柏青 沙泉关键词:细胞因子 T淋巴细胞亚群 增殖反应 碳青霉烯类抗菌药物使用强度与耐药革兰阴性杆菌检出率的相关性 被引量:11 2021年 目的分析合肥市第三人民医院住院患者碳青霉烯类抗菌药物使用强度(AUD)与耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CRO)检出率之间的相关性,为临床合理用药和控制细菌耐药提供参考依据。方法统计该院2014年1月至2019年12月碳青霉烯类AUD及CRO检出率,采用SPSS 20.0统计软件对其进行Spearman相关性分析。结果AUD总体呈逐年增长趋势。6年间,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)、铜绿假单胞菌(CRPA)、大肠埃希菌(CREC)及肺炎克雷伯菌(CRKP)的平均检出率分别为36.4%、13.4%、1.1%和14.0%。CRPA检出率与美罗培南的使用强度呈高度正相关(r=0.829,P=0.042);CRKP检出率与美罗培南及其他碳青霉烯类AUD呈高度正相关(r=0.943,P=0.005;r=0.829,P=0.042);CRAB和CREC检出率与碳青霉烯类AUD无相关性。结论碳青霉烯类AUD与CRPA、CRKP检出率具有相关性,应加强碳青霉烯类抗菌药物的使用管理,以延缓细菌耐药。LI Ming-zhen1,XU Peng1,CHEN Wei2,JIN Liang1,DENG Qian11.Department of Pharmacy 2.Microbiology Laboratory,the Third People's Hospital of Hefei,Hefei Third Clinical College of Anhui Medical University,Hefei 230022,China摘要图/表参考文献相关文章(2)全文:PDF(509 KB)HTML输出:BibTeX|EndNote(RIS)摘要目的分析合肥市第三人民医院住院患者碳青霉烯类抗菌药物使用强度(AUD)与耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CRO)检出率之间的相关性,为临床合理用药和控制细菌耐药提供参考依据。方法统计该院2014年1月至2019年12月碳青霉烯类AUD及CRO检出率,采用SPSS 20.0统计软件对其进行Spearman相关性分析。结果AUD总体呈逐年增长趋势。6年间,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)、铜绿假单胞菌(CRPA)、大肠埃希菌(CREC)及肺炎克雷伯菌(CRKP)的平均检出率分别为36.4%、13.4%、1.1%和14.0%。CRPA检出率与美罗培南的使用强度呈高度正相关(r=0.829,P=0.042);CRKP检出率与美罗培南及其他碳青霉烯类AUD呈高度正相关(r=0.943 李明真 徐鹏 陈伟 金亮 邓倩关键词:碳青霉烯类抗菌药物 抗菌药物使用强度 基于倾向性评分匹配的达格列净相关性酮症危险因素分析 2023年 目的为降低达格列净相关性酮症的发生风险提供参考。方法选取医院2021年1月至12月服用达格列净并进行酮体监测的住院患者716例,按是否发生酮症分为酮症组(50例)和非酮症组(666例)。采用倾向性评分匹配法进行1∶1匹配,匹配成功后,记录并比较患者的药物使用情况、疾病诊断情况、实验室检查指标等。在单因素分析结果的基础上,采用二元回归模型分析达格列净相关性酮症的危险因素。结果共成功匹配46对患者。单因素分析结果显示,两组患者的2型糖尿病、低空腹C肽水平、高糖化血红蛋白水平和肾功能异常占比的差异均显著(P<0.05)。二元回归分析结果显示,达格列净相关性酮症的危险因素为2型糖尿病[OR=13.718,95%CI(1.586,118.647),P=0.017]和低空腹C肽水平[OR=2.718,95%CI(1.024,7.213),P=0.045]。结论2型糖尿病和低空腹C肽水平均为达格列净相关性酮症的危险因素,对于合并2种因素的高危患者,在服用达格列净时,要密切关注酮症的发生风险。 车富强 陈震 金亮 邓倩 韦邦年 徐鹏关键词:酮症 2型糖尿病 比较人AB型血清与胎牛血清在结核杆菌裂解物刺激人外周血单个核细胞中的作用 被引量:2 2015年 目的观察添加人AB型血清或胎牛血清(FBS)培养基培养的人外周血单个核细胞(PBMC)在结核杆菌(M.tb)全菌裂解物(WCL)的刺激下增殖差异。方法健康成人PBMC 1×109·L-1,分别加入WCL 20 mg·L-1,或者同时给予人重组白细胞介素-2(rh IL-2)50 U·m L-1,植物血凝素(PHA)5 mg·L-1,同时设置空白对照组。分别在含10%人AB型血清的RPMI1640培养液和10%FBS的RPMIl640培养液中培养6 d后,用倒置显微镜观察培养结果,运用流式细胞术检测淋巴细胞增殖情况。结果添加人AB型血清培养基培养条件下,M.tb WCL对淋巴细胞增殖效果较同样条件下添加FBS培养的增殖效果明显,差异有统计学意义(P<0.05)。在WCL和rh IL-2混合组中同样是添加人AB型血清培养增殖效果明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当以M.tb WCL为抗原的刺激人PBMC时,淋巴细胞在添加人AB型血清培养液中比在添加FBS的培养液中增殖效果更加明显。 金亮 张茜 沙泉关键词:结核分枝杆菌 胎牛血清 外周血单个核细胞 结核杆菌全菌裂解物和全脂质抗原对人外周血单个核细胞的作用 2014年 目的观察结核杆菌全菌裂解物和全脂质抗原对人外周血单个核细胞(PBMC)活化和增殖的作用。方法健康成人PBMC(1×106/ml)分别加结核杆菌全菌裂解物(10μg/ml)或全脂质(10μg/ml)进行刺激,同时给予重组人白介素-2(rhIL-2,50 U/ml)维持细胞增殖,另外设仅加rhIL-2的对照组,培养至第6、9、12天,收集培养扩增细胞,流式细胞术检测T细胞以及不同亚群的增殖情况和IFN-γ的产生。结果 2组抗原均能刺激PBMC中T细胞的增殖和活化,第9天时反应最为明显,与对照组相比,全菌裂解物组CD8+T细胞比例降低而CD4-CD8-T细胞比例明显增高;全脂质组CD4+T细胞以及CD4+CD8+T细胞比例增高,差异有统计学意义(P<0.05)。培养至第12天,对分泌IFN-γ的细胞亚群分析,全菌裂解物组与全脂质CD8+T细胞所占比例均高于其相应的rhIL-2对照组(P<0.05);全菌裂解物组CD8-T细胞所占比例低于其相应对照组(P<0.05),而全脂质组高于其相应对照组(P<0.05)。结论结核杆菌全脂质抗原与全菌裂解物一样,能激活特异性免疫反应,具有潜在的疫苗组分可能性。 张茜 金亮 李柏青 沙泉关键词:结核分枝杆菌 T淋巴细胞亚群 脂类 2型糖尿病合并脑小血管病变影响因素的研究 2025年 目的探讨T2DM患者合并脑小血管病变(CSVD)的影响因素。方法选取2024年1月至2024年3月本院内分泌科收治的T2DM患者160例,根据是否合并CSVD分为单纯T2DM组(n=107)和合并CSVD(CSVD,n=53)组。比较两组一般资料及生化指标,Logistic回归分析T2DM合并CSVD的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估CSVD标志物的诊断效能。结果CSVD组DM病程、血尿酸、胱抑素C(CysC)、中性粒细胞、单核细胞、C‐RP、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、血小板膜糖蛋白高于T2DM组(P<0.05),LDL‐C、淋巴细胞、白蛋白与球蛋白比值(A/G)低于T2DM组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,A/G、CysC、MHR和DM病程是T2DM合并CSVD的影响因素。ROC曲线分析显示,A/G、CysC、MHR和DM病程联合预测T2DM合并CSVD的曲线下面积为0.88,模型预测效能良好。结论A/G、CysC、MHR和DM病程是T2DM合并CSVD的影响因素,早期识别上述指标有助于早期预防T2DM合并CSVD。 谢晨烨 季兆洁 陈震 金亮 梅周关键词:影响因素 硫辛酸对2型糖尿病患者血尿酸影响的重叠加权法分析 2025年 目的探讨硫辛酸对2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸的影响。方法回顾性分析医院2022年6月至2024年6月收治的81例T2DM患者的病历资料,按是否使用硫辛酸分为观察组(39例,使用硫辛酸)和对照组(42例,未使用硫辛酸)。采用重叠加权法均衡组间变量差异后,比较两组的血尿酸(SUA)和血肌酐(SCr)降低率的差异,并比较治疗前后的神经系统症状评分量表(NSS)评分。结果观察组和对照组患者的SUA和SCr降低率均有显著差异(P<0.05);仅观察组治疗后的NSS评分显著低于治疗前(P<0.05)。结论硫辛酸可降低T2DM患者的SUA和SCr,改善周围神经病变。 邓倩 金亮 车富强 徐鹏关键词:硫辛酸 2型糖尿病 血尿酸 血肌酐