许银峰
- 作品数：18 被引量：34H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 闭合复位微型外固定架固定治疗不稳定第1掌骨基底部骨折被引量：5
- 2020年
- 目的探讨闭合复位微型外固定架固定治疗不稳定第1掌骨基底部骨折的手术疗效。方法回顾性分析自2013-05—2016-02采用闭合复位微型外固定架固定治疗的27例不稳定第1掌骨基底部骨折。结果 27例均获得随访,随访时间9~21个月,平均15个月。27例均骨性愈合,末次随访时关节内Green-O’BrienⅠ型和Ⅱ型骨折根据TAM标准评定疗效:优8例,良3例,可1例;关节外Green-O’BrienⅢA型和ⅢB型骨折根据TAM标准评定疗效:优13例,良2例。与健侧对比,手部握力平均恢复92.6%,指捏力平均恢复84%,Kapandji评分平均改善91.6%,DASH简式评分平均9.2分。15例关节外骨折和10例关节内骨折未出现第1腕掌关节退变,为改良Eaton-LittlerⅠ级,1例Green-O’BrienⅠ型和1例Green-O’BrienⅡ型关节内骨折出现第1腕掌关节创伤性关节炎,关节间隙<2 mm,为改良Eaton-Lit tlerⅡ级。结论闭合复位微型外固定架固定治疗不稳定第1掌骨基底部骨折损伤较小,固定可靠,患者可以早期恢复活动。
- 牛晓锋许银峰胡以慧黄喜军胡军肖良宝
- 关键词：第1掌骨基底部骨折闭合复位微型外固定架
- 制备去细胞人体肌腱支架材料的实验研究被引量：3
- 2013年
- 目的探索化学萃取法制备去细胞人体肌腱支架材料的实验方法。方法用1．0％磷酸三丁酯[tri（n—butyl）Phosphate，TnBP]分别联合0％、0．25％、0．50％及1．00％曲拉通-100（TritonX-100）对人体肌腱进行去细胞处理，通过组织学、扫描电镜观察、生物力学和羟脯氨酸含量测定，并与新鲜人体肌腱对比，评价去细胞人体肌腱支架材料的特性。结果肌腱去细胞处理后色泽光亮，腱膜完整，韧性好；1．00％TnBP加0％TritonX-100组仍有少量细胞存留，其余3个处理组去细胞彻底，1．00％TnBP加0．25％TritonX-100组胶原纤维完整、走形规则。1．00％TnBP加0．50％TritonX-100与1．00％TnBP加1．00％TritonX-100组胶原纤维完整，但间隙略增宽，最大载荷分别为（385．220±80．316）N、（398．220±127．195）N，抗张强度分别为（46．690±16．295）Mpa、（46．20±5．517）Mpa，羟脯氨酸含量分别为（0．2826630±0．0110109）μg/mg、（0．2793550±0．0102129）μg/mg，分别和新鲜对照组[最大载荷（533．280±135．774）N、抗张强度（65．560±14．401）Mpa、羟脯氨酸含量（0．2928820±0．0100988）μg/mg]相比，力学性能降低、羟脯氨酸含量减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论1．oo％TnBP加0．25％Tritonx-100处理是较理想的制备去细胞人体肌腱的方法。
- 许银峰胡军肖良宝江丽易建华牛晓锋
- 关键词：肌腱化学萃取去细胞磷酸三丁酯
- 携带增强型绿色荧光蛋白的慢病毒载体转染大鼠脂肪干细胞被引量：6
- 2014年
- 目的探索脂肪干细胞（ADSCs）的标记方法，观察增强型绿色荧光蛋白（EGFP）阳性ADSCs（EGFP—ADSCs）的体外活性、干细胞特性及体内短期活性。方法用携带增强型绿色荧光蛋白（eGFP）基因的慢病毒载体（Lv-eGFP）在感染复数（MOI）为0、1、5、25、50、100时，转染SD大鼠ADSCs12h，荧光显微镜及流式细胞仪检测转染效率和荧光强度；Mrrr法评价转染后细胞活性；EGFP—ADSCs分别行成脂分化及油红O检测、成骨分化及茜素红染色；将EGFP—ADSCs注射到去细胞神经构建组织工程化神经，修复大鼠坐骨神经缺损，术后1周取材进行冰冻切片观察细胞在体内存活情况。结果转染4d后，EGFP阳性率及荧光强度达到高峰；EGFP基因表达不随细胞传代而消失。MOI=0、1、5、25、50、100时，EGFP阳性转染率分别为0．13％、31．09％、75．33％、92．66％、96．70％、98．38％。实验组阳性率与对照组（MOI=0）选择相比，差异均有统计学意义（P〈0．05）；MOI=25、50、100时，组问阳性率差异无统计学意义（P〉0．05），但与MOI=1、5比时差异（P〈0．05）。MTT试验观察10d内MOI=25、50、100组细胞增值活性与非转染细胞差异无统计学意义（P〉0．05）。选择MOI=25作为最佳转染滴度进行后续实验。转染后ADSCs成骨、成脂分化20d，茜素红染色见橘红色钙沉积，油红O染色见橙红色脂滴。1周冰冻切片观察细胞于体内呈梭形，均匀分布。结论慢病毒载体转染EGFP基因不影响ADSCs活性及成骨成脂分化能力，能为组织工程化神经修复缺损提供示踪种子细胞的方法。
- 李绍磊刘云江牛晓峰许银峰易建华杨有优江丽
- 关键词：脂肪干细胞转染绿色荧光蛋白慢病毒载体周围神经
- 断耳节段性显微修复法再植成功一例并文献复习被引量：2
- 2020年
- 目的探讨应用节段性显微修复法再植断耳的可能性,回顾相关文献讨论断耳再植的注意事项及体会。方法2019年9月收治右耳廓急性创伤性不完全离断患者1例,通过术前充分准备、术中彻底显微清创、节段性显微修复法急诊断耳再植、术后制动保暖及抗感染、抗凝、抗血管痉挛治疗,结合该病例特点回顾相关文献,总结断耳再植方法和成功经验。结果再植患耳术后血运良好,无血管危象;术后3 d局部肿胀、小面积创口溃烂坏死,予加强换药和创面护理,术后1个月创口完全愈合。术后6个月随访,再植耳廓成活良好,外形有轻度萎缩、色差不明显、恢复部分保护性感觉、听力正常。结论急诊显微清创和节段性显微修复法是断耳再植成功的关键技术。
- 黄喜军牛晓锋许银峰刘云江胡军
- 关键词：耳廓离断断耳再植
- 闭合复位单边微型外固定支架治疗近节指骨骨折
- 目的探讨闭合复位单边微型外固定支架治疗近节指骨折的临床疗效.方法 2007年3月至2014年6月我科采用闭合复位单边微型外固定支架治疗近节指骨骨折120例，共136处骨折，外固定支架固定5～6周，术后即行功能康复.结果：...
- 胡军肖良宝许银峰
- 关键词：指骨骨折外固定架闭合复位
- 髂骨钉垫片对腰-髂固定结构稳定性的生物力学影响
- 2013年
- 目的评价一种自主设计的髂骨钉垫片对腰-髂固定结构疲劳载荷前、后稳定性的影响。方法取自愿捐献的12具成人防腐尸体腰椎-骨盆标本,根据是否使用髂骨钉垫片随机分成A组(使用垫片)和B组(不使用垫片),每组6具。使用双能X线骨密度仪测定L1～4骨密度(bone mineral density,BMD)后,行双侧L3、L4、L5椎弓根钉和髂骨钉固定,并且切除L5、S1双侧关节突关节及椎间盘制作椎间失稳模型。在MTS材料试验机上,向标本施加0～600 N轴向压缩和—7～7 N.m轴向扭转载荷,测试固定结构初始压缩及扭转刚度。然后给标本施加2万次40～400 N循环压力载荷,重复刚度测试。最后,对所有螺钉进行轴向拔出测试,记录最大拔出力。植钉及加载过程中行大体及影像学观察。结果 A、B组BMD值分别为(1.15±0.13)g/cm2和(1.12±0.11)g/cm2,差异无统计学意义(t=0.428,P=0.678)。所有螺钉植入位置良好,加载过程中无钉棒松动及断裂。疲劳载荷后X线片示A、B组分别有1具(16.7%)和3具(50.0%)标本髂骨钉周围出现"骨透亮带"。A、B组疲劳载荷后压缩刚度和扭转刚度均低于疲劳载荷前(P<0.05)。疲劳载荷前,A、B组间压缩刚度和扭转刚度比较差异均无统计学意义(P>0.05);疲劳载荷后A组压缩刚度显著高于B组(t=2.664,P=0.024),而两组扭转刚度差异无统计学意义(t=0.410,P=0.690)。A、B组L3、L4、L5椎弓根钉的最大拔出力比较差异均无统计学意义(P>0.05);但A组的髂骨钉最大拔出力显著高于B组(t=3.398,P=0.007)。组内比较:A、B组L3椎弓根钉的最大拔出力均显著低于L4、L5椎弓根钉(P<0.05)。A组髂骨钉最大拔出力显著高于其他3个节段椎弓根钉(P<0.05);而B组髂骨钉拔出力显著低于L4、L5椎弓根钉(P<0.05)。结论在腰-髂重建中,髂骨钉垫片可以预防髂骨钉松动,有效保持固定结构的稳定性。
- 王丽冰潘鹤海于滨生谢超凡许银峰郑召民
- 关键词：内固定生物力学
- 带血管蒂骨移植治疗月骨坏死6例
- 目的：探讨第4、5伸肌间室动脉蒂桡骨远端骨瓣移位治疗月骨缺血性坏死的临床疗效。方法：2010年5月至2012年6月期间,采用第4、5伸肌间室动脉蒂桡骨远端骨瓣移位治疗6例月骨缺血性坏死患者,其中LichtmanⅡ期2例、...
- 胡军肖良宝易建华牛晓锋许银峰
- 关键词：月骨坏死血管骨移植外固定架
- 异体脂肪干细胞复合去细胞异种神经修复猕猴周围神经缺损的实验研究
- 黄喜军朱庆棠江丽郑灿镔朱昭炜路庆森许银峰顾立强刘小林
- 文献传递
- 一种带导向孔的双爪髌骨复位钳
- 本发明属于髌骨骨折经皮闭合复位克氏针固定的微创手术技术领域，提供了一种带导向孔的双爪髌骨复位钳，包括第一钳柄和第二钳柄，所述第一钳柄和第二钳柄通过枢轴转动连接，所述第一钳柄连接有上极一爪和上极二爪，所述第二钳柄连接有下极...
- 黄喜军胡军牛晓锋许银峰易建华
- 偏心性髋臼旋转截骨术治疗发育性髋关节发育不良
- 2024年
- 目的分析偏心性髋臼旋转截骨术(ERAO)治疗发育性髋关节发育不良(DDH)患者的临床疗效。方法收集2010年3月至2022年2月在中山大学附属第一医院采用ERAO术治疗的DDH患者,年龄15~60岁,Tönnis髋关节骨关节炎分期<Ⅲ期,排除既往有髋关节手术史、需要行股骨截骨术的患者,纳入研究共78例92个髋关节。其中男28例,女50例,依据Tönnis髋关节骨关节炎分期:0期15髋,Ⅰ期67髋,Ⅱ期10髋。根据髋关节发育不良的Crowe分型,均为Ⅰ型患者。临床评估以Harris评分为标准,影像学评估则通过拍摄术前与术后骨盆前后位、患髋正侧位,观察头臼指数(AHI)、外侧中心边缘角(LCEA)及Sharp角等,观察有无感染、神经血管损伤等并发症。通过t检验比较术前、术后差异有无统计学意义。结果纳入患者平均年龄(45±16)岁,术后随访时间为12~138个月,平均随访时间(68±32)个月。术后及6个月的短期随访中,除2例伤口周围感染,无神经血管损伤等其他并发症;5年以上的随访中,有5例5髋再次行人工全髋关节置换术。Harris评分由ERAO术前(73.5±9.4)分提高至(89.8±6.2)分,差异有统计学意义(t=-7.8,P<0.001);术前Sharp角为(52.2±3.8)°,术后改善为(42.4±3.2)°(t=3.1,P<0.05);LCEA由术前的(10.7±2.6)°升至(35.8±6.5)°;AHI由术前的(48.9±6.5)%升至术后的(88.0±10.7)%,股骨头中心与泪滴的水平距离由术前的(41.2±9.4)mm缩小为术后的(37.3±8.6)mm,与泪滴的垂直距离由术前的(20.8±10.5)mm缩小为术后的(17.2±10.1)mm。结论ERAO明显矫正了DDH患者髋臼畸形形态,改善了髋关节异常的受力模式,延缓了髋关节骨关节炎病变的进展,短期及中期疗效确切,是治疗DDH有效的手术方法,值得推广应用。
- 许银峰盛璞义余世明张阳春
- 关键词：髋脱位截骨术髋臼
