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蔡浩雷: 作品数：13 被引量：63H指数：4; 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>

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肝外胆管癌手术编码探讨被引量：1: 2023年; 肝外胆管癌根据发病部位分为肝门部胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌。由于肿瘤纵向累及胆管范围的不同,肝外胆管癌手术方式也不相同。手术方式的复杂性和多样性,使得肝外胆管癌手术操作编码较难掌握。依据国际疾病分类手术与操作第九版临床修订本(ICD-9-CM-3),肝门部胆管癌BismuthⅠ型和部分BismuthⅡ型以及中段胆管癌一般行肝外胆管局部切除术,需根据实际切除范围分类于51.63和51.69;肝门部胆管癌BismuthⅢ型、BismuthⅣ型和部分BismuthⅡ型可联合肝部分切除术,分类于50.22和50.3;下段胆管癌可行胰十二指肠切除术(Whipple手术),分类于52.7;有转移的肝外胆管癌可行胃空肠吻合术(旁路),分类于44.3。在实际工作中,编码员需要仔细阅读病案,明确胆管癌分型以及手术切除范围和消化道重建方式,正确另编码非端对端吻合术,并掌握省略编码原则,确保各种肝外胆管癌手术方式的正确编码。; 许毅从蔡浩雷蔡栋; 关键词：肝外胆管癌手术编码 ICD-9-CM-3

技能培训中心课程体系建设与师资团队构建的探索与实践被引量：2: 2023年; 住院医师规范化培训(以下简称住培)是培养合格临床医师的必经途径,而高质量的临床技能培训是住培的重点和难点。该研究从技能培训中心的角度出发,整合医院资源搭建培训公共平台,根据住院医师能力水平建立分层分级技能培训课程体系,落实“选好人、用对人、感动人、激励人、培养人”15字方针,构建半固定模式的技能培训师资团队,使课程体系高效率、高质量运转,并取得良好效果,为全国技能培训中心的内涵建设提供思路与借鉴。; 丰婷婷唐碧云严梦玲蔡浩雷; 关键词：培训课程体系师资团队住院医师规范化培训

医学跨专业教育的现状、理论与方向被引量：13: 2020年; 文章通过文献回顾,阐述了跨专业教育发展的现状,尤其是在国内本科医学教育以及毕业后医学教育中的实践与挑战。梳理了跨专业教育所涉及的相关主流医学教育理论,详细分析了成人学习理论及其教学方法在跨专业教育课程设计与实践中的指导作用,指出了在应用教育理论开展跨专业教育的同时,需要结合我国医学教育现状和医疗环境特点来开展探索的方向。; 王筝扬黄一琳林和风陈韶华叶松蔡浩雷谢小洁夏强徐凌霄; 关键词：成人学习理论社会建构主义

专科医师规范化培训评价考核体系国内外现状介绍及我国今后加快发展完善的建议被引量：24: 2021年; 本文研究借鉴了国内外毕业后医学教育评价体系,梳理国内先行先试地区对专科医师培训评价与考核的做法,结合我国国情和住院医师规范化培训评价与考核经验,为建立和完善我国专科医师规范化培训评价考核体系提供参考与建议。; 李黎严梦玲唐碧云蔡浩雷李明霞; 关键词：毕业后医学教育专科医师培训

颈动脉支架成形术治疗颅外颈动脉狭窄疗效分析: 目的：回顾分析近5年来在本中心接受颈动脉支架成形术的颅外颈动脉狭窄病例的病史特点、临床表现、治疗经过,评价颈动脉支架成形术的近、远期疗效。　　材料与方法：收集我院血管外科从2003年12月至2008年12月进行血管支...; 蔡浩雷; 关键词：颈动脉支架成形术颅外颈动脉狭窄疗效分析

虚拟现实技术在放射治疗学教学中的应用及进展被引量：2: 2023年; 放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一。放射治疗学技术不断创新进步,但放射治疗学的教学受限于学员缺乏前期放射治疗学相关理论培训、基础知识晦涩难懂、应用设备昂贵易损等,亟待发展应用创新的放射治疗学教学模式。当前,将仿真技术与人机接口技术、计算机图形学、多媒体和传感技术等相结合的虚拟现实技术提供的沉浸式环境被尝试应用于医疗领域,作为患者辅助治疗的手段。以虚拟现实技术为基础的教学平台可应用于接受放射治疗患者的宣教,辅助提高医学生的沟通能力;放射治疗医师、物理师及技师的人才培养,最终实现线上与线下课程的相结合,理论与实践的相结合,虚拟现实技术与放射治疗技术人才培养的相结合。; 徐菁蔡浩雷; 关键词：虚拟现实技术医学教学恶性肿瘤

日间手术患者非计划重返住院的影响因素分析: 2022年; 目的分析集中式管理模式下日间手术患者非计划重返住院的影响因素,为提高日间手术医疗质量和安全提供科学依据。方法回顾性收集2017年10月-2021年10月浙江大学医学院附属第二医院日间手术病房患者的数据,按照31 d内是否非计划重返住院分为非计划重返住院组和对照组,用多因素logistic回归模型分析患者31 d内非计划重返住院的影响因素。结果共纳入30636例患者,其中非计划重返住院46例,占0.15%。Logistic回归分析显示,男性[比值比(odds ratio,OR)=0.425,95%置信区间(confidence interval,CI)(0.233,0.776),P=0.005]、甲状腺手术[OR=19.938,95%CI(7.829,50.775),P<0.001]、胸腔镜下肺叶部分切除术[OR=13.481,95%CI(5.835,31.148),P<0.001]、腹腔镜下胆囊切除术[OR=10.593,95%CI(3.918,28.641),P<0.001]、痔切除术[OR=13.301,95%CI(4.473,39.550),P<0.001]是日间手术患者非计划重返住院的危险因素。结论日间手术病房的医护人员需对男性患者、高危术式患者加强监管,提高患者康复意识,以降低非计划重返住院率。; 施水娟蔡浩雷楼正渊张颖谢美琪张秀来; 关键词：日间手术再入院

脑保护下颈动脉支架成形术并发症的防治被引量：4: 2010年; 目的探讨脑保护下颈动脉支架成形术（carotid angioplasty and stent placement,CAS）并发症的预防及处理方法.方法回顾性分析复旦大学附属中山医院2004年12至2009年12月完成的114例（118例次）脑保护下颈动脉支架成形术的并发症及处理情况,包括围手术期30 d内及中远期并发症.结果 114例患者行118例次脑保护下颈动脉支架成形术,即刻成功率为100%,围手术期无死亡病例,无缺血性脑卒中等严重并发症,总并发症发生率32.20%（38/118）,包括颈内动脉痉挛10.17%（10/118）,心动过缓11.02%（13/118）,低血压2.54%（3/118）,短暂性脑缺血发作5.93%（7/118）,股动脉假性动脉瘤2.54%（3/118）.平均随访时间（28±15）个月,随访期间死亡率2.38%（2/84）,总并发症发生率10.71%（9/84）,包括缺血性脑卒中3.57%（3/84）、支架内再狭窄1.19%（1/84）、支架狭窄变形4.66%（4/84）、支架扭曲断裂1.19%（1/84）.结论脑保护下颈动脉支架成形术后死亡或缺血性脑卒中等严重并发症发生率较低,术前良好的病例选择以及严格的手术适应证把握,是减少CAS术后并发症的关键.; 郭大乔唐骁符伟国蒋俊豪陈斌史振宇王利新蔡浩雷王玉琦; 关键词：血管成形术颈动脉狭窄手术后并发症

基于VR/AR技术的仿真手术模拟平台在甲状腺外科住院医师教学中的应用: 2025年; 目的:探讨基于虚拟现实/增强现实技术的仿真手术模拟平台在甲状腺外科住院医师教学中的应用价值。方法:选取浙江大学医学院附属第二医院甲状腺外科住院医师为研究对象,随机分为对照组和试验组,分别接受传统观摩手术教学和仿真手术模拟平台教学。通过成绩和问卷评估两组的教学效果。结果:试验组解剖理论成绩、专科理论成绩、手术操作能力评分等显著高于对照组。结论:仿真手术模拟平台有助于提高住院医师的学习兴趣,提升其解剖成绩、专科理论成绩和手术操作能力。; 俞星朱睿滢岳宁朱沛枫朱杭英潘蕾闫军蔡浩雷; 关键词：虚拟现实

OMP/CBL联合教学模式在血管外科临床教学中的应用研究被引量：4: 2019年; 目的评估"一分钟教学"(one minute preceptor,OMP)联合"案例学习法"(case based learning,CBL)在血管外科临床教学中的作用。方法将外科规范化培训的住院医生随机分为OMP/CBL教学组(24人)和传统教学组(26人)。采用书面考试和问卷调查评估教学效果。结果在近期考试中,OMP/CBL教学组与传统教学组相比,理论知识成绩无明显差异,但OMP/CBL教学组较传统教学组的临床病例分析成绩更高。在中期考试中,OMP/CBL教学组与传统教学组相比,理论知识成绩和病例分析成绩更高。问卷调查中,OMP/CBL教学组学生学习目的性更明确且积极性更高。结论OMP/CBL联合教学法有助于外科规培生调动学习积极性,提升学习效率和效果。; 刘震杰张良尹黎楼建耀蔡浩雷王慧李振华禹华良; 关键词：临床教学案例学习法住院医生

蔡浩雷

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