董玉娟
- 作品数：25 被引量：135H指数：6
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：中西医结合科研计划课题河北省科技厅科研项目河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 天麻素注射液治疗前庭神经元炎52例临床分析被引量：19
- 2005年
- 目的探讨天麻素注射液对前庭神经元炎的疗效。方法治疗组患者静脉注射天麻素注射液,对照组患者口服眩晕停进行治疗,比较两组患者的疗效。结果两组患者症状改善时间、症状与体征消失时间、疗效间差别均有显著性意义(P<0.05)。结论天麻素注射液静脉注射作用快,疗效肯定,是治疗前庭神经元炎的理想药物。
- 董玉娟刘俊艳任士卿张彦王瑜玲
- 关键词：天麻素注射液前庭神经元炎症状改善治疗组眩晕停
- 银杏叶提取物对脑缺血大鼠脑源性神经营养因子的影响被引量：15
- 2005年
- 目的 观察银杏叶提取物 (GBE)对局灶脑缺血大鼠脑源性神经营养因子 (BDNF)表达的影响 ,探讨GBE与缺血损伤神经元可塑性的关系。方法 制作大鼠大脑中动脉闭塞 (MCAO)模型 ,应用免疫组化方法观察不同缺血时间 GBE治疗组及脑缺血组 BDNF阳性细胞数 ,并进行图像分析。结果 坏死灶中心区 GBE组及缺血组BDNF阳性神经元均消失 ,但在坏死灶周围区 ,两组 BDNF阳性细胞均显著增加。两组细胞形态无明显不同 ,但GBE治疗组阳性细胞数又显著高于相应缺血对照组。结论 银杏叶提取物可提高大鼠局灶脑缺血半暗带区 BDNF的表达水平 ,促进神经元的修复及重塑。
- 李育臣董玉娟王建茹王冰
- 关键词：银杏叶提取物脑源性神经营养因子局灶脑缺血阳性细胞阳性神经元
- 慢性应激刺激成年小鼠对其老年期认知功能的影响被引量：3
- 2008年
- 目的:观察慢性应激刺激成年小鼠对其老年期认知功能及海马区神经结构的影响。方法:将8周龄成年雄性小鼠予以慢性束缚性刺激6周(Stress,S组),束缚结束后成年S组小鼠即刻进行水迷宫行为学测试并断头以免疫组化学及硫堇染色方法观察海马区突触素及尼氏小体的变化,并利用医学图像分析系统计算突触素免疫组化反应阳性产物数量;而老年S组小鼠于慢性束缚6周后普通环境下继续饲养11周至老年期(25周龄)再进行上述行为学及病理学检测。对照组小鼠正常环境下饲养并分别于14周龄、25周龄进行上述行为学及病理学检测。结果:成年及老年S组小鼠学习记忆能力明显受损(P<0.05);海马区脑组织突触素免疫反应阳性产物和尼氏小体数量较同龄对照组小鼠明显减少(P<0.01)。结论:给予成年期小鼠慢性应激刺激可导致老年期小鼠认知功能损害,其记忆的损害与年龄老化之间可能具有协同作用。
- 左凤同刘俊艳董玉娟任世卿
- 关键词：突触素尼氏小体海马老年
- 进展性卒中的相关因素研究被引量：48
- 2001年
- 目的 :寻找引起进展性卒中的危险因素。方法 :回顾性分析了 5 8例进展性卒中患者 ,对其血压、血糖、血脂水平、病情严重程度以及有无血管狭窄等情况进行了相关分析研究。结果 :15 8例进展性卒中患者伴高血压(Hypertension,HT)者 46例 ,其中 18例收缩压低于 15 0 mm Hg,13例脉压差小于 30 mm Hg,明显高于对照组 (P <0 .0 0 1)。 2 31例合并有糖尿病 (Diabetes Millium,DM) ,对照组仅仅 18例 ,两组比较差异显著 (P <0 .0 0 0 1)。 32 1例 SIP患者行 TCD或 /和 MRA检查者 14例显示有不同程度的颅内外血管狭窄 ,这部分患者脉压差下降以及由此导致的低灌流与进展性卒中有关。其中 12例 MD患者行 MRA或 TCD检查 ,均发现有小血管显影不良或狭窄 ,6例有大血管病变。 4影像学检查显示分水岭梗塞或顶深部侧脑室体旁梗塞多提示大血管病变 ,尤其是 MCA起始部或主干支狭窄 ,常预示进展性卒中的可能。结论 :进展性卒中的危险因素多与高血压 ,糖尿病以及是否并发颅内外大血管狭窄或闭塞有关。而患者的收缩压下降、脉压差小也易引起 SIP。SIP患者影像学上的特殊表现常提示此类患者侧枝循环建立不完善 ,故在抗凝治疗的同时 ,一定要保证充足的脑灌注压 ,切记不要过分降低血压 ,尤其疑为大血管病变者。
- 刘俊艳董玉娟李娜任士卿李育臣王建茹刘好文王冰
- 关键词：进展性卒中梗塞脑出血
- 大脑中动脉狭窄患者皮质下梗死发病机制的研究被引量：6
- 2004年
- 目的 旨在研究大脑中动脉粥样硬化性狭窄患者皮质下梗死的发病机制。 方法 利用磁共振弥散加权成像,研究86例症状性大脑中动脉粥样硬化性狭窄患者皮质下梗死的形态学表现,以及与经颅多普勒超声(TCD)监测微栓子的相关性。 结果 86例大脑中动脉粥样硬化性狭窄皮质下梗死的患者,63例(73.3％)呈多发性病灶,主要累及内交界区及半卵圆中心。TCD监测到14例(29.8％)皮质下梗死患者的微栓子,其中13例为多发性病灶,多表现为半卵圆中心梗死(P<0.001)、皮质播散性小梗死(P<0.001)以及多发性脑梗死(P<0.02)。结论 动脉-动脉栓塞与血流动力学低灌注的共同作用是大脑中动脉粥样硬化性狭窄患者皮质下多发性脑梗死的发病机制。内交界区梗死、半卵圆中心梗死为不同发病机制的两种梗死类型,后者与栓塞机制关系更为密切。
- 刘俊艳董玉娟任士卿刘玮魏娟红李春岩
- 关键词：皮质下梗死发病机制大脑中动脉多发性脑梗死
- 超早期脑梗死相对表观弥散系数与脑电地形图的相关性研究被引量：1
- 2003年
- 目的:探讨超早期脑梗死相对表观弥散系数(rADC)与脑电地形图(BEAM)的相关性及意义。方法:计算rADC与BEAM各变量间的相关系数,并观察各参数间相关有无显著性。结果:病灶中心区及病灶周边区rADC,与BEAM相对数字图平均值中的δ、α_2等变量之间具有显著相关关系,说明在脑梗死超早期,梗死灶中心及周围rADC的改变,与脑电波频率的改变有密切关系,rADC值降低越明显则往往脑电图(EEG)频率越慢。结论:rADC与BEAM之δ、α_2等指标间存在显著相关关系,BEAM在一定程度上反映了磁共振rADC的改变,在脑梗死超早期,可应用BEAM了解脑梗死缺血程度,估计治疗预后。
- 李育臣徐辰王宇王建茹董玉娟
- 关键词：超早期脑梗死脑电地形图
- 脊髓灰质炎后综合征2例报告
- 2007年
- 1病例介绍
病例1，女性，55岁，退休教师。患者于入院前20年（35岁时）无明显诱因出现腰背部酸痛，最严重时不能工作达2年，通过理疗症状有所减轻，但仍持续存在。入院前的15年逐渐出现右侧臀部以及腰背部较对侧欠饱满现象，因不影响行走且进展非常缓慢而未就诊，近2年逐渐出现右侧颈肩部酸痛感，不伴有肢体麻木及放射性感觉障碍，间断接受物理治疗，症状时轻时重。
- 胡新磊董玉娟刘俊艳张彦
- 关键词：脊髓灰质炎后综合征退休教师肢体麻木物理治疗腰背部颈肩部
- 扩大的血管周围间隙对脑小血管病患者白质高信号及认知障碍的影响
- 2025年
- 目的探讨扩大的血管周围间隙(enlarged perivascular space,EPVS)对脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者白质高信号(white matter hyperintensity,WMH)及认知障碍的影响。方法回顾性连续纳入2022年10月—2024年6月在河北医科大学第三医院神经内科经神经影像学检查确诊为CSVD的患者。根据患者的MoCA评分将其分为认知障碍组(0~25分)和认知正常组(26~30分)。比较两组的临床基线资料差异,并通过多因素logistic回归分析CSVD患者认知障碍的影响因素。采用Spearman相关性分析评估基底节区扩大的血管周围间隙(basal ganglia enlarged perivascular space,BG-EPVS)与MoCA不同认知域评分的关系。采用偏相关分析评估WMH体积与BG-EPVS、MoCA总分的相关性,并进一步应用中介分析评估WMH体积在BG-EPVS与认知障碍之间的作用。结果本研究共纳入CSVD患者207例,其中认知障碍组143例,认知正常组64例。多因素logistic回归分析显示,校正年龄、脑微出血、高同型半胱氨酸血症等混杂因素后,患高血压(OR 2.208,95%CI 1.070~4.555,P=0.032)、BG-EPVS数量(OR 1.060,95%CI 1.011~1.111,P=0.016)、WMH体积(OR 1.044,95%CI 1.008~1.082,P=0.016)与认知障碍独立相关。Spearman相关性分析显示,BG-EPVS数量与视觉空间和执行功能(r=-0.388,P<0.001)、注意力(r=-0.319,P<0.001)、延迟回忆(r=-0.302,P<0.001)均呈负相关。偏相关分析显示,WMH体积与BG-EPVS数量呈正相关(r=0.260,P<0.001),与整体认知功能呈负相关(r=-0.338,P<0.001)。进一步进行中介分析,结果显示,BG-EPVS对认知功能的影响部分由WMH体积介导,中介效应占比为33.3%。结论高血压、BG-EPVS数量、WMH体积与CSVD患者认知障碍独立相关。BG-EPVS对认知功能的影响部分是由WMH体积介导的。
- 刘万虎步玮孟令惠董玉娟刘翠翠任慧玲
- 关键词：白质高信号
- 尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效及安全性观察被引量：6
- 2008年
- 对急性脑梗死患者单用尤瑞克林治疗14d,与同期未用尤瑞克林者进行对照,观察14d神经功能缺损评分(NIHSS)及3个月时日常生活活动能力(ADL)评分。结果两组NIHSS评分及ADL评分均有显著差异。认为尤瑞克林治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善患者的预后。
- 任慧玲刘俊艳吴婧王建如董玉娟
- 关键词：脑梗塞急性神经功能缺损评分
- 脑小血管病患者步态障碍及认知障碍与神经影像学特征的相关性
- 2025年
- 目的分析脑小血管病(CSVD)患者步态障碍及认知障碍与其神经影像学特征的相关性。方法回顾性连续纳入河北医科大学第三医院神经内科自2023年4月至11月经神经影像学检查确诊为CSVD的患者140例,评估CSVD各影像学标志物并计算出CSVD总负荷得分。根据CSVD总负荷将入选患者分为轻度CSVD总负荷组(0~1分,61例)和重度CSVD总负荷组(2~4分,79例),根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)得分将患者分为认知障碍组(0~25分,105例)和认知正常组(26~30分,35例)。采用单因素分析(t检验和χ^(2)检验)比较不同组别患者临床和影像学资料的差异,应用多重线性回归分析研究CSVD总负荷与步态及认知障碍之间的关系,通过多因素Logistic回归确定认知障碍的独立影响因素,同时采用受试者工作特征(ROC)曲线评价筛选出的独立影响因素对认知障碍的预测效能。结果与轻度CSVD总负荷组比较,重度CSVD总负荷组步速[(0.34±0.12)m/s vs(0.47±0.11)m/s]、步长[(0.39±0.13)m vs(0.45±0.10)m]、Tinetti步态与平衡功能量表(POMA)评分[(20.90±4.42)分vs(23.95±2.44)分]、MoCA评分[(20.46±5.07)分vs(24.43±4.04)分]均较低,步宽[(0.16±0.06)m vs(0.13±0.06)m]、起立行走计时(TUG)测试[(17.84±9.10)s vs(12.69±4.06)s]较高,差异均具有统计学意义[t=6.166,P<0.001;t=3.054,P=0.003;t=4.849,P<0.001;t=5.013,P<0.001;t=-2.950,P=0.004;t=-4.115,P<0.001]。多重线性回归分析结果显示,在调整了年龄、日常生活活动能力(ADL)评分、高血压病后,CSVD总负荷与步速、步长、Tinetti POMA、MoCA呈负相关,CSVD总负荷与步宽、TUG呈正相关(P<0.05)。与认知正常组比较,认知障碍组患者的年龄[(67.00±8.83)岁vs(63.34±8.38)岁]、同型半胱氨酸水平[(18.02±10.52)μmol/L vs(14.13±6.45)μmol/L]、中重度脑白质高信号比例(67.6%vs 28.6%)、微出血比例(44.8%vs 14.3%)、CSVD总负荷分数[(2.21±1.17)分vs(1.23±1.09)分]较高,步速[(0.37±0.13)m/s vs(0.48±0.10)m/s]较
- 刘万虎步玮董玉娟李文君贾亚南刘翠翠任慧玲
- 关键词：步态障碍
