舒丽华
- 作品数:34 被引量:104H指数:5
- 供职机构:宁波大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金:宁波市医学科技计划项目宁波市医学科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 泛耐药肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药机制研究被引量:4
- 2014年
- 目的通过检测一株泛耐药肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类抗菌药物耐药相关基因表达状况,分析该菌泛耐药的原因及其机制,为临床资料提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月住院患者经API 20E系统初步鉴定菌种并经基因扩增与测序进一步确认的一株泛耐药肺炎克雷伯菌,采用聚合酶链反应(PCR)法分别检测β-内酰胺酶编码基因与膜孔蛋白编码基因、氨基糖苷类修饰酶编码基因和16SrRNA甲基化酶编码基因、拓普异构酶Ⅱ(DNA旋转酶)A亚单位和拓普异构酶ⅣC亚单位编码基因(gyrA、parC)突变分析以及可移动遗传元件标记基因。结果在该泛耐药肺炎克雷伯菌株中分别检出TEM、SHV、CTX-M-1群、KPC、DHA等5种β-内酰胺酶编码基因、aac(3)-Ⅱ、aac(6′)-Ⅰb、ant(3″)-Ⅰ等3种氨基糖苷类修饰酶编码基因、intⅠ1、tnpU、tnp513、IS26、IS903、ISEcp1、ISKpn6、trbC等8种可移动遗传元件标记基因,并发现gyrA和parC基因存在突变,但膜孔蛋白编码基因检测呈阴性。结论借助于可移动遗传元件而获得广泛耐药基因并表达5种β-内酰胺酶编码基因和3种氨基糖苷类修饰酶编码基因、且存在gyrA基因与parC基因的有义突变,是该菌株泛耐药的主要原因与机制。
- 陈众博马红映邓在春汪丽吕丹孙士芳舒丽华王卫华
- 关键词:肺炎克雷伯菌泛耐药
- 支气管舒张试验在慢性咳嗽患者中的诊断价值研究
- 为探讨支气管舒张试验在慢性咳嗽患者中的诊断价值,本文作者对93例诊断不明的慢性咳嗽患者进行支气管舒张试验检测,筛查出支气管哮喘(咳嗽变异性哮喘)46例,报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料入选宁波大学医学院附属医...
- 邓在春陈众博虞亦鸣马红映马坚舒丽华
- 关键词:慢性咳嗽患者支气管舒张试验支气管哮喘
- 文献传递
- 支气管舒张试验在慢性咳嗽患者中的诊断价值研究
- 为探讨支气管舒张试验在慢性咳嗽患者中的诊断价值,对93例诊断不明的慢性咳嗽患者进行支气管舒张试验检测,筛查出支气管哮喘(咳嗽变异性哮喘)46例,为今后此类临床症状的诊断提供了参考。
- 邓在春陈众博虞亦鸣马红映马坚舒丽华
- 关键词:慢性咳嗽支气管舒张试验哮喘患者
- 文献传递
- 口服莫西沙星治疗社区获得性肺炎48例临床分析被引量:6
- 2004年
- 邓在春李波陈琳马坚舒丽华
- 关键词:莫西沙星口服获得性肺炎CAP
- 葛根素治疗老年人椎基底动脉供血不足121例
- 2000年
- 陈季志舒丽华
- 关键词:葛根素老年人椎基底动脉供血不足
- 克雷伯菌属基于管家基因及水平转移基因的菌株亲缘性分析被引量:1
- 2013年
- 目的对多药耐药克雷伯菌属进行基于管家基因与水平转移基因的菌株亲缘性分析,有助于医院感染的监测。方法采用聚合酶链反应(PCR)法对20株多药耐药克雷伯菌属分别检测与耐药相关的管家基因和水平转移基因,并对检测结果进行样本聚类分析。结果 20株克雷伯菌属中2株植生克雷伯菌与18株肺炎克雷伯菌处在两个不同的簇群中,18株肺炎克雷伯菌可分为A与B两个簇群,10、12、15、17、18号株及6、8、20号菌株分别为同一克隆菌株。结论耐药基因的样本聚类分析可识别出具有相同耐药特征的菌株,具有一定的流行病学意义,为追溯耐药菌传播途径提供方便。
- 邓在春马红映王翎汪丽吕丹孙士芳舒丽华王卫华
- 关键词:克雷伯菌属管家基因
- 金黄色葡萄球菌血液分离株毒力与耐药编码基因研究被引量:2
- 2015年
- 目的分析医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)血液分离株临床特征及菌株分子生物学特征,了解MRSA耐药机制以控制其传播。方法对医院2012年4-12月自血液分离的19株MRSA和14株MSSA的临床特征及耐药性进行分析;采用聚合酶链式反应(PCR)对33株菌株进行23种毒力基因(sasX、fnbA、clfA、clfB、icaA、efb、cna、hla、hlb、hld、hlg、hlg2、pvl、lukE、lukM、psm-mec、ssp、eta、tst、sea、seb、cap5、cap8)与7种耐药基因[mecA、aac(6′)/aph(2″)、aph(3′)-Ⅲ、ermA、ermB、ermC、tetM]检测。结果 MRSA感染患者年龄(78.5±7.6)岁,高于MSSA感染患者的(67.6±15.3)岁,差异有统计学意义(P<0.05);MRSA检出时间为入院后(9.84±4.11)d,晚于MSSA检出时间的(6.93±3.26)d,差异有统计学意义(P<0.05);19株MRSA对万古霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶及利福平的耐药率较低,分别为0、21.1%及26.3%,14株MSSA对青霉素和红霉素的耐药率较高,分别为78.6%和42.9%;19株MRSA除hlg、lukM、eta3种毒力基因未检出外,其余20种毒力基因均有检出,耐药基因检测示MRSA阳性率高于MRSA,与抗菌药物敏感性试验相符;MRSA与MSSA均存在克隆现象。结论 MRSA与MSSA黏附素基因检出率高,提示菌株的定植特性,真性毒力基因检出率高,提示菌株具有宿主组织损伤特性,在临床处置中要特别注意医院感染的控制手段以降低感染风险。
- 虞亦鸣马红映王翎汪丽吕丹孙士芳舒丽华王卫华邓在春
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子生物学
- 健择、民诺宾各加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌68例的临床观察被引量:2
- 2006年
- 目的比较健择加顺铂(简称GP)及民诺宾加顺铂(简称NP)治疗晚期非小细胞肺癌(简称NSCLC)的有效率及毒副反应。方法自晚期NSCLC患者68例,采用GP方案治疗35例,NP方案治疗33例,比较疗效和毒副反应。有效率GP组为54.3%,NP组为39.4%,两者无显著差异;毒副反应,GP组和NP组白细胞下降率分别为31.4%和30.3%,血小板下降率为20%和6.1%;NP组静脉炎+度发生率为6.1%,明显高于GP组。笔者认为两者疗效均较好,不良反应可以耐受,其中GP方案因无静脉炎发生,且疗效较好,更值得临床推广。
- 舒丽华左晟邓在春马坚
- 关键词:晚期非小细胞肺癌顺铂健择毒副反应LC患者
- 三种不同胸腔闭式引流方法在自发性气胸中的应用观察被引量:4
- 2012年
- 目的三种胸腔闭式引流方法用于自发性气胸的疗效观察。方法 90例自发性气胸患者采用随机数字表法分为三组,A组:传统硅胶管胸腔闭式引流术,B组:中心静脉导管胸腔闭式引流术,C组:一次性带针胸管引流术。结果 A、C组复张成功率相同,且均高于B组,堵管例数A、C组相同,且均低于B组,切口感染数、皮下气肿数B、C组相同,且均低于A组。结论一次性带针胸管引流术有较多优越性,值得推荐。
- 左晟舒丽华马红映刘建明杨红辉
- 关键词:胸腔闭式引流术自发性气胸中心静脉导管数字表
- 宁波地区老年男性慢性阻塞性肺疾病漏诊情况调查研究被引量:4
- 2013年
- 目的了解宁波地区老年男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)的漏诊情况。方法在宁波市4个区级范围内的多个社区、村庄中随机抽取调查点,采用问卷调查和肺功能检测。结果符合入组条件者1315例,诊断出COPD 192例(14.6%)。有吸烟史的933例中COPD患病率为18.4%,无吸烟史的382例中COPD患病率5.2%;两组比较,差异有高度统计学意义。192例中有COPD诊断史34例(17.7%),余158例(82.3%)漏诊;≤70岁组的COPD漏诊率略高于>70岁组,差异无统计学意义。结论吸烟是宁波地区COPD发病的最主要原因之一。老年患者COPD的漏诊率要明显高于COPD的诊断率。
- 陈众博虞亦鸣曹超丁群力吕丹马红映孙士芳舒丽华邓在春
- 关键词:老年人慢性阻塞性肺疾病漏诊吸烟