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吗啉硝唑注射剂临床应用的药学干预效果分析: 2023年; 目的探讨药学干预对吗啉硝唑注射剂合理化应用的效果评价。方法选取2020年11月至2021年4月天津市第一中心医院普通外科临床药师干预前的144份使用吗啉硝唑注射剂住院病历作为对照组,选取2021年9月至2022年2月临床药师干预后的72份使用吗啉硝唑注射剂住院病历作为观察组。比较两组吗啉硝唑应用情况,分析药学干预效果。结果观察组联合用药不适宜、用药疗程不当比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论药学干预有利于提高吗啉硝唑的合理应用。; 田丹丽肖莹黄龙千梁春坡; 关键词：抗菌药物药学干预合理用药评价指标

药源性血小板减少症109例文献分析: 2025年; 目的分析引起药源性血小板减少症(DITP)的药物及其特点,旨在对可能发生该不良反应的高危药物及高危人群提出警示。方法收集计算机检索建库至2024年1月中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed数据库收录的DITP个案报道,按照文献纳入标准筛选109篇,分析患者性别及年龄、药物种类及药物不良反应关联性统计、DITP发生时间、不同种类药物DITP发生中位时间、临床表现、DITP引起血小板减少程度、DITP临床出血症状危险因素、预后与转归。结果 109篇文献中,男63例,女46例,男女比例为1.37∶1,36~59岁患者例数最多36例(33.03%);涉及药品9大类,114种,其中抗感染药物导致的DITP例数最多55例(48.25%),排名前3位药物为万古霉素(13例)、替罗非班(11例)、哌拉西林他唑巴坦(5例);DITP发生在用药后1~7 d例数最多54例(49.54%);血液和造血系统药物发生DITP的中位时间最短,为13 h;49例为无临床症状,40例为轻微出血,17例为小出血,仅3例为大出血;81例患者血小板减少程度属于Ⅳ级;DITP临床出血症状与血小板减少严重程度相关,差异具有统计学意义(P<0.05);98例血小板计数恢复正常,10例在观察期血小板计数好转,但尚未恢复正常,1例死亡;血小板计数恢复正常最短时间为1 d,最长时间为5个月。结论临床上可引起DITP的药物较多,需加强临床症状监测,确保用药安全,当疑似发生DITP时,须结合DITP发生时间及血小板计数下降水平确定可疑药物,迅速、准确停用可疑药物是DITP最有效的处理方式。; 徐亚洁宋金芝肖莹曹宁宁; 关键词：药物不良反应用药安全

不同生产厂家的0.9%氯化钠注射液对奥美拉唑钠配伍稳定性的影响被引量：2: 2014年; 目的 :探讨不同生产厂家的0.9%氯化钠注射液对注射用奥美拉唑钠配伍稳定性的影响。方法:将注射用奥美拉唑钠与不同生产厂家的100 mL 0.9%氯化钠注射液配伍,分别在自然光、强光及紫外光下照射,同时在加入药品的0,2,4,6,8 h观察液体外观、pH值、含量以及不溶性微粒变化情况。结果:3种光照条件下,注射用奥美拉唑钠与不同生产厂家的0.9%氯化钠注射液配伍后均显澄明无色,不溶性微粒符合《中国药典》规定,pH值对其稳定性影响大,pH值越高稳定性越好,含量变化程度为紫外光>强光>自然光。结论:注射用奥美拉唑钠的配伍稳定性与输液的pH值有关。; 肖莹徐彦贵张弋李淑娟; 关键词：注射用奥美拉唑钠配伍稳定性

利奈唑胺在重症感染患者中的药动学被引量：7: 2016年; 目的:研究重症感染患者静脉滴注和鼻饲2种不同给药途经下利奈唑胺的药动学特点。方法:本研究为前瞻性研究,2013年8月-2014年3月使用利奈唑胺治疗的6例ICU患者,根据给药途径不同,分为静脉滴注组4例,鼻饲管给药组2例,2组均给予利奈唑胺600 mg/q12h,于给药后第5天的0,0.5,1,2,3,4,6,8,12 h采取静脉血1 mL,监测利奈唑胺的血药浓度。结果:6例患者的Cmin变化范围为3.59~19.82μg·mL^(-1),其中2例超过了安全临界值10μg·mL^(-1),AUC_(0-12 h)变化范围为116.7~305.5μg·h^(-1)·mL^(-1),C_(min)与AUC_(0-12 h)具有很强的相关性(r=0.997,P=0.001)。结论:重症感染患者利奈唑胺药动学参数个体差异较大,应根据PK/PD相关参数制定合理的给药方案,预防细菌耐药,保证临床治疗效果,减少不良反应。; 肖莹张弋李淑娟邢迎红; 关键词：利奈唑胺重症感染患者药动学

头孢他啶/阿维巴坦临床应用的合理性及安全性评价: 2025年; 目的综合评价头孢他啶/阿维巴坦(CAZ/AVI)临床应用的合理性和安全性,为其安全合理应用提供依据。方法选择2023年1月-2024年1月天津市第一中心医院应用CAZ/AVI的137例住院患者为研究对象,调查统计患者基本信息、感染部位、病原学检查、用药情况以及不良反应等相关信息,根据相关指南共识和药品说明书设计评价表,对其临床应用情况进行合理性评价和安全性评估。结果共纳入有效病例137例,男性88例(64.23%),女性49例(35.77%),平均年龄(52±21.89)岁,平均用药时间(12.2±6.45)d。一共有79例次用药为不合理用药,涉及75例患者,主要表现为适应证不适宜、疗程不合理、缺乏特殊级会诊查房记录以及用药48~72 h后无疗效评价等。CAZ/AVI治疗总效率为87.62%,有5例患者出现与CAZ/AVI相关的药物不良反应,不良反应发生率为3.65%。结论CAZ/AVI的临床应用有待进一步的规范和完善,应严格把握用药指征,加强用药监测,提高用药合理性和安全性。; 田丹丽肖莹魏晓晨李伟伟任海霞; 关键词：药物不良反应抗感染

硫酸多黏菌素B的临床应用调查及安全性评价: 2025年; 目的对硫酸多黏菌素B的临床应用情况及安全性进行分析探讨,以期为其安全合理应用提供参考。方法运用回顾性研究方法,收集2019年—2022年某院应用硫酸多黏菌素B进行抗感染治疗的119例住院患者病例资料(一般资料、病原学检查情况、用药方案及不良反应等),对其临床应用情况进行追踪调查,并应用合理性评估标准进行用药合理性评价及分析。结果硫酸多黏菌素B用药前微生物送检率92.44%,检出病原菌前三位为鲍曼不动杆菌(31.89%)、肺炎克雷伯菌(19.64%)和铜绿假单胞菌(17.35%)。临床应用科室以重症监护科(56.30%)为多,其次为血液科(15.13%)和器官移植中心(14.29%),主要用于多重耐药革兰阴性菌引起的肺部感染(63.01%)、腹腔感染(17.12%)和血流感染(15.75%)。硫酸多黏菌素B临床应用不合理原因主要有适应证不适宜、剂量不合理以及疗程不当等。多黏菌素B用药期间出现不良反应10例(8.4%),主要表现为肌酐水平升高、过敏和神经毒性。结论硫酸多黏菌素B临床应用的合理性尚待进一步地提高和规范,应严格控制用药适应证,加强耐药监测,密切关注不良反应的发生,提高患者临床用药的合理性和安全性。; 田丹丽唐小燕肖莹郭志珊; 关键词：多黏菌素B 合理用药

多发骨髓瘤患者应用硼替佐米致急性胰腺炎二例: 2023年; 本文报道2例多发骨髓瘤患者应用硼替佐米之后出现腹胀、腹痛等症状,并伴有血清淀粉酶、脂肪酶水平升高,考虑为硼替佐米导致的急性胰腺炎罕见不良反应,经过药学干预和对症治疗后,患者的不良反应好转。; 郑彬李天弋王超肖莹张弋蒋怡丽彭新冬; 关键词：硼替佐米急性胰腺炎多发骨髓瘤罕见不良反应

氯硝西泮超说明书用药处方调查及循证评价: 2024年; 目的对天津市第一中心医院门诊患者氯硝西泮超说明书用药进行真实世界调研,并对超说明书用药证据情况进行循证评价,为临床提供严谨的循证证据提高临床临床合理用药。方法通过信息系统提取天津市第一中心医院2020年1月—2024年7月门诊患者开具氯硝西泮处方的资料信息。依据氯硝西泮片原研药品说明书中批准相关适应证对判定超说明书用药情况进行统计。根据统计结果,查阅Micromedex?系统、广东省药学会发布的《超说明书用药目录2024版》等对已收录的适应证进行超说明书用药的合理性评价。若系统中尚未收录某种超说明书用法,则针对这种超说明书用药适应证完成相关证据检索,进行循证评价。结果研究最终纳入使用氯硝西泮的门诊患者超说明书用药处方4340张,全部为超适应证用药,主要超适应证包括睡眠障碍、睡眠障碍合并焦虑、焦虑症等。超说明书用药的证据依据均为指南/专家共识与系统评价(SR)/荟萃分析(Meta),经质量评价后发现,虽然证据质量大部分为中到高等质量,但在推荐意见中多数作为二线治疗方案或辅助用药,因此临床应用氯硝西泮时需要谨慎评估。结论本院门诊患者的氯硝西泮超适应证用药的比例过高,超说明书用药参考指南/专家共识以及SR/Meta时也需要谨慎的辨别证据质量的高低,综合评估患者的获益和风险,对患者谨慎用药,防止药物滥用的情况发生。; 王超秦寅鹏张新然董运茁肖莹卜一珊张弋张蓓章袁彭新冬; 关键词：氯硝西泮循证评价睡眠障碍焦虑症

血药浓度和肾功能对利奈唑胺相关血小板减少的影响被引量：11: 2013年; 目的:探讨应用利奈唑胺患者的血药浓度和肾功能对该药所致血小板减少的影响。方法:采用前瞻观察性研究,调查2012年8月-2013年8月某院应用利奈唑胺治疗的73例感染住院患者给药后第3、7、12天利奈唑胺的血药浓度。结果:发生利奈唑胺相关血小板减少者21例(28.8%);3例次(2.1%)血药浓度<2μg/ml;第3、7、12天血小板减少组的血药浓度均高于血小板未减少组,差异有统计学意义(P<0.05);第3、7、12天肾功能不全组患者血药浓度均高于肾功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);肾功能不全组与肾功能正常组血小板减少的发生率分别为65.2%(15/23)和12.0%(6/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾功能不全易导致血药浓度增高,肾功能不全和血药浓度增高可能是诱发血小板减少的危险因素;利奈唑胺血药浓度在不同患者中的个体差异较大,需要通过血药浓度监测制订个体化给药方案。; 肖莹李淑娟张弋; 关键词：利奈唑胺血药浓度肾功能不全血小板减少

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肖莹

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