王雪东
- 作品数:18 被引量:28H指数:4
- 供职机构:北京大学口腔医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河北省医学科学研究重点课题首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 一例颞下颌关节骨关节病合并骨性Ⅱ类高角的正畸治疗
- 目的:骨性Ⅱ类高角颞下颌关节骨关节病(Temporomandibular joint osteoarthrosis,TMJOA)导致的髁突磨耗、下颌升支变短及顺时针旋转,进而形成骨性Ⅱ类高角畸形。在此,我们介绍一例应用微...
- 赵宁睿蔡璐璇扈宁张源王雪东
- 关键词:颞下颌关节骨关节病
- 锥形束CT研究上颌反复扩缩前方牵引后上颌骨缝的三维变化被引量:8
- 2022年
- 目的:使用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)影像研究上颌反复快速扩缩前方牵引后上颌及周围骨缝的三维变化,探讨该变化与颧颌缝成熟度之间的关系,分析上颌前移的影响因素,为骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的早期治疗提供参考。方法:选择36例上颌后缩患者,使用随机化区组设计分为单次扩弓组和反复扩缩组(临床试验注册号:ChiCTR2000034909),患者7~13岁,安氏Ⅲ类错[牙合],前牙反[牙合],头影测量显示ANB角<0°,Wits值<-2 mm,上齿槽座点(A点)至过鼻根点(N点)的眼耳平面垂线的距离(A-Np)<0 mm。单次扩弓组行上颌单次快速扩弓后面罩前方牵引,反复扩缩组行上颌反复快速扩缩后面罩前方牵引。使用Dolphin 11.7软件对每组治疗前后的CBCT影像进行头位校正,使用Mimics 10.01软件进行三维重建,测量上颌骨及其周围骨缝标志点,使用独立样本t检验、双因素方差分析、Pearson相关性分析和回归分析进行统计学分析。结果:除2例患者未完成复诊随访外,其余34例患者均完成治疗。与单次扩弓组相比,反复扩缩组患者治疗后上颌及周围骨缝标志点矢状前移量更大,颧颞缝、颧颌缝及颧额缝标志点矢状向分别前移1.21 mm、2.20 mm及1.43 mm,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。除颧颞缝外,其余骨缝标志点矢状向前移量不受颧颌缝成熟度影响(P>0.05)。反复扩缩组治疗后,颧颌缝标志点和A点矢状向前移量之间相关性较强(P<0.01),回归分析R^(2)=42.5%。结论:与上颌单次快速扩弓相比,上颌反复快速扩缩前方牵引对于早期治疗上颌后缩可能效果更佳;上颌反复快速扩缩前方牵引后,颧颌缝作为上颌矫形力作用的主要骨缝之一,其矢状向前移量与上齿槽座点的前移量相关性较强。
- 刘伟涛王怡然王雪东王雪东
- 关键词:上颌骨颅缝锥形束CT
- 矫治器矫治非减数患者深覆[牙合]的阶段效果评价
- 2025年
- 目的评价使用隐形矫治器对非减数患者深覆[牙合]控制的临床阶段效果及预测有效性。方法选取43例前牙深覆[牙合]的非减数患者(深覆[牙合]Ⅰ度9例、Ⅱ度19例、Ⅲ度15例),使用隐形矫治系统网站中的模拟模型,在上下颌一对中切牙之间测量最大覆[牙合]值,计算矫治阶段覆[牙合]的实际减少量及达到预设减少量的实现率。采用独立样本t检验、方差分析、非参数秩和检验、卡方检验进行统计学分析。结果平均初始覆[牙合]为(5.02±1.24)mm,第一组矫治器治疗完成后预测的覆[牙合]平均值为(0.92±0.78)mm,实际覆[牙合]平均值为(3.33±0.99)mm。经过第一组矫治器治疗后实现的覆[牙合]减少量为(1.70±1.16)mm,对比预测中(4.11±1.44)mm的覆[牙合]减少量,实现了41.36%的预设减少量。患者治疗前垂直骨面型、治疗设计是否推磨牙向远中对于覆[牙合]减少的实现量和实现率均无影响,但治疗前Ⅰ度和Ⅱ度、Ⅲ度深覆[牙合]之间在覆[牙合]减少的实现量方面[中位数(四分位距)=0.60(0.25)mm、1.70(1.40)mm和2.05(1.35)mm;kruskal-Wallis H=13.886,P<0.001]以及平均每副矫治器实现的覆[牙合]减少量上[(0.016±0.006)mm、(0.038±0.023)mm和(0.045±0.020)mm;F=6.726,P=0.003)]有统计学差异。结论隐形矫治器对于预设的覆[牙合]减少量的实现率不足50%,提示临床上需优化深覆[牙合]的矫治方案或设计适当的过矫治。
- 陈芮毛渤淳王雪东张杰铌
- 关键词:正畸治疗深覆[牙合]
- 分层进阶式教学提升口腔正畸研究生临床胜任力的初步探索
- 2025年
- 口腔正畸学是口腔医学生毕业后教育的重要组成部分,如何提高口腔正畸研究生的临床胜任力具有重要意义。口腔正畸领域要求学生具备扎实的理论基础和丰富的临床经验,而传统教学方法往往难以兼顾不同学生的个体差异和学习需求。本研究旨在探索分层进阶式教学方法在提升口腔正畸研究生临床胜任力方面的应用,分析该教学方法取得的成效,并对该教学方法的效果进行评估与改进建议。128份有效调查问卷显示90.48%的学生对毕业后的临床胜任力持有积极态度,超过80%的受访者对教学反馈机制持积极态度。结果显示分层进阶式教学方法在提升口腔正畸研究生临床胜任力方面取得了良好成效。该方法有助于满足不同水平学生的学习需求,促进其全面发展,同时有助于提高教学效率和质量,为口腔正畸领域培养更多高素质的专业人才。
- 王雪东李巍然谷岩
- 关键词:口腔正畸学研究生教学
- 老年人需警惕口腔溃疡
- 2006年
- 王雪东
- 关键词:口腔溃疡老年人口腔黏膜溃疡免疫功能紊乱放射线照射变态反应
- AGEs-RAGE介导颞下颌关节软骨细胞凋亡的初步探讨被引量:1
- 2024年
- 目的探讨晚期糖基化终末产物及其受体(AGEs-RAGE)调控颞下颌关节骨关节炎(TMJOA)病变早期阶段软骨细胞凋亡的分子机制。方法体内实验采用碘乙酸钠颞下颌关节注射和咬合干扰的方法建立大鼠TMJOA动物模型;通过HE染色评价软骨病变,通过TUNEL染色检测软骨细胞凋亡,通过免疫组化检测AGEs、RAGE水平变化。体外实验在软骨细胞中加入AGEs通过TUNEL染色和蛋白免疫印迹检测细胞凋亡变化。结果在两种TMJOA大鼠模型中,早期TUNEL染色阳性的凋亡软骨细胞显著增加,伴随AGEs、RAGE表达上调。AGEs可以独立诱导软骨细胞凋亡,伴随caspase-3的活化增加。结论AGEs-RAGE参与TMJOA病变早期的软骨细胞凋亡。
- 张懿丹蔡璐璇扈宁王雪东
- 关键词:软骨细胞凋亡
- 上颌反复扩缩前方牵引三维变化的锥形束CT分析被引量:5
- 2018年
- 目的:利用锥形束计算机体层摄影术(cone-beam computed tomography,CBCT)探讨扩弓前牵对上颌标志点三维方向变化的影响,为骨性Ⅲ类错牙合畸形的早期治疗提供参考。方法:选择36例上颌后缩患者,使用随机化区组设计分为反复扩缩组(alternating rapid palatal expansion and constriction group,RPE/C)和对照组(rapid palatal expansion group,RPE),各18例。RPE/C按照上颌快速扩弓两周、缩弓两周的顺序重复扩缩共10周,最后两周扩弓后行面罩前方牵引,RPE上颌快速扩弓两周后行面罩前方牵引,分别于治疗前(T1)、扩弓后(T2)、前牵后(T3)拍摄CBCT。利用Mimics 10.01软件进行颌面部三维重建、上颌标志点定点和测量分析。结果:RPE/C治疗结束上齿槽座点(subspinale,A)前移(3.06±1.29)mm,RPE(2.16±1.27)mm,组间差异具有统计学意义(P<0.05);RPE/C治疗各阶段标志点变化更对称;两组患者总治疗时间差异无统计学意义(P>0.05)。RPE/C上颌骨性标志点矢状向、冠状向和水平向变化趋势:扩弓T2-T1阶段前下、增宽变化,前牵T3-T2阶段前上、缩窄变化,总治疗T3-T1阶段前下、增宽变化,其余测量项目组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:上颌反复快速扩缩后前方牵引对早期治疗上颌后缩畸形有效;与上颌单次扩弓前方牵引的方法相比,上颌反复扩缩前方牵引对治疗中的上颌骨前移和对称性变化有利;CBCT在正畸测量分析中的应用需要进一步探讨。
- 王怡然周彦恒王雪东魏松刘伟涛
- 关键词:上颌后缩
- 下颌第二磨牙近中阻生的病因及正畸治疗方法被引量:8
- 2020年
- 下颌第二磨牙在牙弓后段中扮演重要角色,由于受到第三磨牙以及牙弓后段拥挤等多重因素的影响,其阻生受到广泛关注。下颌第二磨牙阻生常表现为近中阻生,影响咀嚼效率,与下颌第一磨牙邻接不良而继发龋病、牙周病及牙根吸收。由于下颌第二磨牙位于牙弓末端,传统正畸治疗方法难以施加矫治力,是正畸治疗的难点。本文就其病因及正畸治疗进展做一综述。
- 刘晔王雪东
- 关键词:下颌第二磨牙第三磨牙咀嚼效率阻生继发龋
- 一例前伸再定位牙合垫与隐形矫治联合治疗不可复性关节盘移位的疗效及稳定性评价研究
- 目的:探讨前伸再定位牙合垫与隐形矫治联合治疗颞下颌关节不可复性关节盘移位的疗效和稳定性。方法:17岁女性患者,因"左侧关节弹响半年、开口受限伴疼痛"就诊,诊断为左侧不可复性关节盘前移位。通过前伸再定位牙合垫治疗六个月恢复...
- 张源蔡璐璇扈宁赵宁睿王雪东
- 关键词:关节盘移位隐形矫治
- 一例前伸再定位牙合垫与隐形矫治联合治疗可复性关节盘移位的疗效及稳定性评价研究
- 目的:探讨前伸再定位牙合垫与隐形矫治联合治疗颞下颌关节可复性关节盘移位的疗效和稳定性。材料和方法:24岁女性患者,因"右侧关节弹响、有时卡住1年"就诊,诊断为右侧可复性关节盘移位伴关节绞锁。通过前伸再定位牙合垫治疗恢复正...
- 扈宁蔡璐璇赵宁睿张源王雪东
- 关键词:关节盘移位隐形矫治