目的探讨子痫前期(PE)合并胎儿生长受限(FGR)与糖脂代谢状况的相关性。方法选取60例PE孕妇,按照是否合并FGR分成非FGR组(n=39)和FGR组(n=21),按照PE严重程度分为轻度PE组(n=41)和重度PE组(n=19),比较两组糖脂代谢指标。结果FGR组甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、低密度脂蛋白(LDL)水平均较非FGR组更高(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)水平较非FGR组更低(P<0.05);重度PE组TG、TC、FPG、2 h PG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、LDL水平较轻度PE组更高(P<0.05),HDL水平较轻度PE组更低(P<0.05);Spearman相关性分析显示,TG、TC、FFA、FPG、2 h PG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、LDL水平与PE合并FGR呈正相关(P<0.05),HDL水平与PE合并FGR呈负相关(P<0.05),TG、TC、FFA、FPG、2 h PG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、LDL水平与PE严重程度呈正相关(P<0.05),HDL水平与PE严重程度呈负相关(P<0.05)。结论PE合并FGR与糖脂代谢状况相关,应加强对相关指标监测,及时采取有效干预措施。
目的 探究胎儿生长受限(FGR)患者血清和胎盘组织中微小核糖核酸(miR)-1227-3p、miR-212-3p的表达水平及其临床意义。方法 纳入确诊为FGR并完成分娩的产妇120例为研究组,根据病情严重程度分为轻度组72例和重度组48例,另择同期产检并完成分娩的健康产妇120例为对照组。采用qRT-PCR检测血清和胎盘组织中miR-1227-3p、miR-212-3p的表达水平;记录2组妊娠结局,包括新生儿体质量、1 min Apgar评分、胎盘质量和胎盘体积。结果 研究组血清和胎盘miR-1227-3p表达水平、新生儿体质量、1 min Apgar评分、胎盘质量、胎盘体积均低于对照组,血清和胎盘miR-212-3p表达水平高于对照组(P<0.05)。重度组血清和胎盘miR-1227-3p表达水平低于轻度组,miR-212-3p表达水平高于轻度组(P<0.05)。血清和胎盘miR-1227-3p表达水平与新生儿体质量、1 min Apgar评分、胎盘质量、胎盘体积呈正相关,血清和胎盘miR-212-3p表达水平与上述指标呈负相关(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,血清和胎盘miR-212-3p表达水平升高为FGR的危险因素,血清和胎盘miR-1227-3p表达水平、新生儿体质量、1 min Apgar评分、胎盘质量、胎盘体积增加为保护因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,联合检测血清和胎盘miR-1227-3p、miR-212-3p对FGR的诊断价值优于单独诊断。结论 FGR产妇血清和胎盘miR-1227-3p表达水平降低,miR-212-3p表达水平升高,二者联合检测对临床诊断FGR有较高价值。