饶文胜
- 作品数:9 被引量:37H指数:4
- 供职机构:第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 5mm及以下cN0甲状腺乳头状微小癌中央区淋巴结转移规律及危险因素分析被引量:13
- 2018年
- 目的探讨肿瘤最大径≤5 mm的临床颈部淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状微小癌(PTMC)患者中央区淋巴结转移(CLNM)的规律及危险因素。方法纳入2011年1月至2015年12月第二军医大学长征医院普外三科收治的186例肿瘤最大径≤5 mm的cN0 PTMC患者,回顾性分析患者的临床病理资料,包括性别、年龄、肿瘤部位、是否双侧癌、是否多灶癌、是否腺外侵犯、是否合并桥本甲状腺炎,以及组织病理免疫组化结果等,总结肿瘤最大径≤5 mm的PTMC患者的CLNM规律,并应用χ2检验、多元logistic回归分析其危险因素。结果 186例肿瘤最大径≤5 mm的cN0 PTMC患者中,发生CLNM者58例(31.2%)。预防性中央区淋巴结清扫淋巴结个数为0~14个,平均(4.92±6.82)个,其中转移个数为0~5个,平均(0.78±1.41)个;转移淋巴结数目/清扫淋巴结数目百分比为0%~100%,平均(50±28)%。单因素分析结果显示,性别、肿瘤多发灶是肿瘤最大径≤5 mm PTMC患者CLNM发生的影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,男性、肿瘤多发灶均是肿瘤最大径≤5 mm的PTMC患者发生CLNM的独立危险因素(P<0.05)。结论对男性、肿瘤多发灶的最大径≤5 mm的cN0 PTMC患者行预防性中央区淋巴结清扫的价值较大。
- 于淏王强查斯洛饶文胜张伟仇明单成祥
- 关键词:乳头状甲状腺癌甲状腺微小癌
- 腹腔镜视频在外科医生继续教育中的应用探讨被引量:2
- 2016年
- 腹腔镜视频在外科医生继续教育中的应用越来越广泛,我科每年举办国家级继续教育学习班,通过腹腔镜视频现场直播,能迅速将当前先进技术展示给外科医生,获得外科医生的好评。本文从腹腔镜视频在继续教育中的应用、优缺点及改进3方面进行分析,期望腹腔镜视频能在外科医生继续教育中发挥更大作用。
- 饶文胜张伟江道振仇明沈宏亮
- 关键词:外科医生继续教育
- 内毒素调控假说:Roux-en-Y胃肠旁路术缓解2型糖尿病的潜在途径被引量:2
- 2015年
- Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)能够有效缓解2型糖尿病(T2DM),但具体机制仍未阐明。近年研究发现,肠道菌群与代谢性疾病的发生发展密切相关:高脂饮食能诱导肠道菌群结构发生改变,肠源性内毒素(LPS)产生和吸收增多,形成代谢性内毒素血症;血中的LPS又能通过一系列反应促免疫炎症介质的释放,诱导胰岛素抵抗(IR)并损害胰岛细胞,恶化糖尿病进程。通过文献回顾,提出假说:RYGB可能通过影响食物喜好、摄入量、小肠动力、肠腔p H、胆汁酸等五个因素,从调控肠道菌群结构变化(减少LPS的产生)和改善肠道黏膜屏障功能(减少LPS的吸收)两个途径,降低LPS,减少胰岛素抵抗(IR),最终缓解T2DM。内毒素调控机制的探索,有助于阐述RYGB缓解T2DM的菌群调控机制,对糖尿病的外科治疗理论进行补充和完善。
- 许辉裘年存饶文胜单成祥李肖珂
- 关键词:胃旁路术2型糖尿病内毒素肠道菌群
- Notch-1信号通路在甲状腺癌中作用的研究进展被引量:7
- 2019年
- Notch信号通路参与调控机体细胞的增殖、分化、凋亡等,人类Notch信号通路包括了四种受体及五种配体,其中Notch-1受体在甲状腺癌中发挥重要作用。然而,Notch-1在甲状腺乳头状癌中的作用仍存在争议,大多数学者认为Notch-1信号通路能够促进乳头状癌细胞增殖、侵袭转移,且其表达水平与甲状腺乳头状癌侵袭性相关。而对于甲状腺滤泡状癌、髓样癌及未分化癌细胞,活化Notch-1信号通路可抑制他们的增殖。众多研究表明Notch-1信号通路有望成为甲状腺癌重要治疗靶点。本文就Notch-1在甲状腺癌发生、发展中的作用进行综述。
- 李伟饶文胜张伟仇明
- 关键词:NOTCH-1甲状腺癌预后
- 腹腔镜抗反流手术治疗胃食管反流病的总体疗效及手术指征选择被引量:7
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜抗反流手术治疗胃食管反流病的疗效及手术指征选择。方法:总结2000年至2013年收治的185例胃食管反流病病人的临床资料和术后近期远期结果(生活质量、病人满意率、抗反流手术相关并发症及复发),分析腹腔镜抗反流手术的安全性和有效性。结果:185例病人均顺利施行腹腔镜抗反流手术(食管裂孔修补+胃底折叠),手术用时50~200 min,术中失血10~100 mL,无中转开腹和手术死亡病例。20例病人发生围手术期并发症,经针对性处理后痊愈;术后并发慢性吞咽困难16例,多为轻、中度;163例GERD病人术后日常生活质量改善明显,手术满意率达88.1%;166例病人术前胃食管反流症状典型,术后152例症状明显改善(91.6%),14例无缓解。随访见8例术后复发,其中2例合并食管裂孔疝复发。结论:腹腔镜手术治疗胃食管反流病安全可行、疗效可靠,但术前应严格把握手术适应证。
- 单成祥张伟王斌李肖柯饶文胜仇明
- 关键词:胃食管反流病疗效手术指征
- 腹腔镜探查后行完全腹膜外补片修补治疗急性腹股沟嵌顿疝的临床分析被引量:6
- 2014年
- 目的:总结腹腔镜探查后行完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal,TEP)治疗腹股沟疝急性嵌顿的优势。方法:2009年5月至2013年5月收治22例急性腹股沟嵌顿疝患者,手法复位成功4例,余18例行联合手术治疗,全麻后先行腹腔镜探查,还纳疝内容物,如无肠管坏死,则转行TEP,术中完整分离疝囊后放置补片。结果:18例手法复位失败的急性腹股沟嵌顿疝患者均成功施行TEP,无一例中转开腹;疝内容物还纳入腹腔轻松、快捷,未出现肠管坏死。5例患者伴肠管缺血,TEP术后再进行腹腔镜探查,观察肠管缺血范围未扩大、缺血程度未加重,未行特殊处理。术后无一例补片感染及严重并发症发生;随访至今,未见复发。结论:TEP治疗急性腹股沟嵌顿疝安全可行,疗效可靠,先行腹腔镜探查可快速评估嵌顿肠管是否存在缺血坏死,应用于老年患者优势明显。
- 单成祥裘年存饶文胜姜治国仇明江道振
- 关键词:完全腹膜外疝修补术
- Roux-en-Y胃旁路术对正常SD大鼠肠道菌群的影响
- 2015年
- 目的探讨Roux-en-Y胃旁路手术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)对正常Sprague-Dawley(SD)大鼠胆胰支、Roux支和共同支肠道菌群的影响。方法将16只SD大鼠按体质量配对后随机分为假手术组(Sham组)和RYGB组,每组8只。RYGB组大鼠行RYGB,Sham组大鼠离断胃空肠后行原位胃和空肠的端端吻合。比较2组大鼠胆胰支、Roux支及共同支上总细菌、双歧杆菌、拟杆菌和乳酸杆菌m RNA的表达水平。结果与Sham组相比较,术后8周RYGB组大鼠的体质量下降,差异有统计学意义(P<0.01)。实时荧光定量PCR结果显示:在总细菌、双歧杆菌及拟杆菌方面,RYGB组大鼠Roux支和共同支上3类细菌的m RNA表达水平均高于Sham组大鼠对应部位(P<0.05),但2组胆胰支上3类细菌的m RNA表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);RYGB组大鼠Roux支上乳酸杆菌m RNA的表达水平高于Sham组(P<0.05),但2组胆胰支和共同支上乳酸杆菌m RNA的表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 RYGB能显著提高正常SD大鼠Roux支和共同支上总细菌、双歧杆菌及拟杆菌m RNA的表达水平,能提高Roux支上乳酸杆菌m RNA的表达水平,但其对胆胰支上上述各类细菌m RNA的表达水平无影响。
- 李肖珂裘年存杜植鹏张勤饶文胜单成祥许辉
- 关键词:ROUX-EN-Y胃旁路术肠道菌群SPRAGUE-DAWLEY大鼠肥胖
- 袖状胃切除术调控GOAT/Ghrelin轴在缓解肥胖大鼠糖耐量异常中的作用
- 2型糖尿病(T2DM)是严重威胁人类健康的最常见内分泌疾病之一。目前全球约有1.7亿糖尿病患者,到2030年,T2DM患者总数预期可达3.65亿。外科治疗糖尿病的突破性进展来自于减重手术,外科手术可以不依赖于体重控制,通...
- 饶文胜
- 关键词:袖状胃切除术血糖水平胰岛素分泌
- 治疗继发性甲旁亢手术新策略:甲状旁腺肃清手术的临床探索
- 张伟单成祥饶文胜仇明