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氨甲环酸对减少同期双侧全髋关节置换术围术期出血的疗效被引量：11: 2016年; 目的探讨静脉结合关节内注射氨甲环酸对于减少同期双侧人工全髋关节置换术后出血的有效性和安全性。方法回顾分析2013-10至2015-08同期行双侧人工全髋关节置换术患者病历资料,实验组在术前静脉给予氨甲环酸1 g,单侧手术结束后分别在关节腔内局部给3 g氨甲环酸,共计24例;选取术中及术后均未使用氨甲环酸的患者病历资料为对照组,共计24例,与实验组对照分析。分析术后引流量、血常规、有无输血、输血量,以及有无症状性静脉栓塞。结果氨甲环酸实验组术后总引流量(355.4 ml)、总失血量(1894.1 ml),隐性失血量(1538.7 ml)、总输血量360 ml、输血率(50%)均显著低于对照组(P<0.05)。实验组在术中失血量(954.2 ml)、出院前血红蛋白水平(95 g/L)、出院前血小板计数(157.8×109/L)与对照组比较差异无统计学意义。两组均未发生症状性静脉血栓和肺栓塞。结论同期双侧人工全髋关节置换术结合静脉及局部使用氨甲环酸可有效减少出血量,且不增加血栓栓塞的风险。; 顾建明李为杜辉邵宏翊周一新; 关键词：氨甲环酸人工全髋关节置换术股骨头坏死隐性出血下肢深静脉血栓

一种肌腱吻合张力器: 本实用新型涉及一种肌腱吻合张力器，包括：肌腱固定器、撑开器；其中，所述肌腱固定器至少有两个，其用于夹紧肌腱；所述撑开器用于固定肌腱固定器，并将所述肌腱固定器撑开。本实用新型的肌腱吻合张力器能够将需要转位的肌腱拉拢并固定在...; 顾建明田伟杜辉吕明周一新; 文献传递

鼻腔NK/T细胞淋巴瘤不同放疗计划的比较: 目的应用三维治疗计划系统评价 IE 期鼻腔 NK/T 细胞淋巴瘤患者常规单前野照射计划(1F-Con)、三野适形计划(3F-CRT)和4种不同射野数目调强放疗(IMRT)计划的剂量分布特点,参考各计划的机器照射跳数,为临...; 顾建明宋永文李晔雄; 关键词：放疗计划细胞淋巴瘤; 文献传递

导向器及导向装置: 本实用新型提供了一种导向器及导向装置，涉及骨科器械技术领域。导向器包括导向架和导向管；导向架的两端设置有瞄准件，两瞄准件的中心线重合，两瞄准件上开设有安装孔，导向管能够插设在安装孔内；两瞄准件上均开设有用于退出导针的退针...; 顾建明杜辉周一新蒋协远田伟; 文献传递

重度骨关节炎合并持久性髌骨脱位的全膝关节置换一例报告被引量：1: 2009年; 患者女，66岁。因右膝行走后疼痛1年入院。患者幼时发育同同龄儿童，6岁时因一次外伤导致右侧髌骨外侧脱位，未行就诊，髌骨未复位持续至今。; 顾建明周一新; 关键词：髌骨脱位全膝关节置换骨关节炎同龄儿童

人工全髋关节置换术治疗CroweⅣ型发育性髋关节发育不良的远期疗效被引量：2: 2021年; 目的探讨初次人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗CroweⅣ型发育性髋关节发育不良(development dysplasia of the hip,DDH)的远期疗效。方法回顾性分析2002年1月—2008年8月因CrownⅣ型DDH行初次THA且随访达13年的患者临床资料,共42例(45髋)符合选择标准纳入研究。男13例,女29例;年龄18~65岁,平均43.5岁。单髋39例,双髋3例。术前髋关节Harris评分为(38.3±10.7)分。单侧置换患者双下肢长度差值为(50.52±24.51)mm。术中19髋联合股骨转子下短缩截骨术,截骨长度为15~35 mm,平均25 mm。记录患者髋关节Harris评分、主观满意度、假体生存率、并发症发生情况,以及相关影像学观测指标。结果患者均获随访,随访时间13.0~19.6年,平均15.0年。术后发生股神经损伤症状1髋、关节脱位2髋、假体周围骨折1髋、假体周围关节感染1髋;无其他并发症发生。末次随访时,髋关节Harris评分为(82.1±9.3)分,较术前改善(t=−21.885,P=0.000)。患者自评满意度:非常不满意3髋、较不满意1髋、一般4髋、较满意17髋、非常满意20髋。X线片复查显示,术后即刻患侧大转子高度为3.01~51.60 mm,平均23.22 mm;大转子下移量为3.95~98.06 mm,平均48.20 mm;患侧肢体延长长度为3.95~61.63 mm,平均34.92 mm;单侧置换患者双下肢长度差值为(12.61±8.56)mm,较术前缩短(t=11.721,P=0.000);患侧臼杯旋转中心与泪滴连线垂直距离为(14.65±6.16)mm,与健侧(15.60±4.99)mm比较,差异无统计学意义(t=−0.644,P=0.525);水平距离为(22.21±5.14)mm,与健侧(34.48±5.63)mm比较,差异有统计学意义(t=−12.973,P=0.000)。除1髋截骨不愈合外,其他患者截骨均愈合良好。随访期间所有假体近端多孔涂层部分均获得了稳定骨长入,无连续放射性透亮线或者放射性硬化线。以任何再手术、假体无菌性松动为终点事件,假体生存率分别为88.64%[95%CI(63.73%,96.82%)]、89.19%[95%CI(65.61%,96.94%)]。结论CroweⅣ型DDH患; 周一新黄勇何睿哲褚亚明顾建明李桦马宁; 关键词：发育性髋关节发育不良人工全髋关节置换术远期疗效

股骨转子下截骨的全髋关节置换治疗高脱位髋臼发育不良被引量：9: 2013年; 背景:高位脱位的髋臼发育不良患者的骨性和软组织畸形严重,常规的全髋关节置换风险高,并发症多,而结合股骨转子下截骨的全髋关节置换可以简化置换方法。目的:回顾性分析人工全髋关节置换结合股骨转子下截骨治疗高位脱位髋臼发育不良患者17例的疗效及安全性。方法:对2006年1月到2011年6月在北京积水潭医院行人工全髋关节置换结合股骨转子下截骨治疗髋臼发育不良的患者17例的临床资料进行回顾性分析,均获得至少2年以上随访,共21髋关节,对置换并发症、髋关节功能改善以及髋关节部位影像学改变进行评估。结果与结论:患者平均随访(48.0±20.5)个月。患者置换后Harris评分高于置换前(P<0.05)。患者主要症状为双下肢不等长,下蹲后站起困难、下肢力量不足及下肢软组织紧张。1髋发生大转子骨折以钢爪固定;4髋在置换中股骨距裂纹骨折以钢丝捆绑。1例患者置换后出现股神经损伤表现,获得部分恢复。所有患者无感染、脱位和假体松动出现。结果说明,结合股骨转子下截骨短缩的人工全髋关节置换是治疗髋关节脱位的有效方法,安全可靠,但仍需要一定的置换技术控制其并发症的发生,其长期结果有待进一步随访。; 顾建明杜辉邵宏翊周一新; 关键词：人工假体人工全髋关节置换髋臼发育不良髋关节脱位

钽金属骨小梁臼杯联合钽金属加强块重建Paprosky Ⅲ 髋臼骨缺损的近期疗效被引量：10: 2016年; 目的探讨钽金属骨小梁臼杯联合钽金属加强块重建严重髋臼骨缺损的近期疗效。方法2014年4月至2015年12月应用钽金属骨小梁臼杯联合钽金属加强块重建Paprosky Ⅲ型髋臼缺损23例24髋，男11例12髋，女12例12髋；年龄38-65岁，平均54岁。20例为全髋关节翻修术，4例为初次全髋关节置换术。术中尽量重建髋臼环形支撑，不能重建时依据“三点固定”原理使臼杯在三角形分布的三个支点上获得稳定，通过钽金属骨小梁臼杯和钽金属加强块的不同组合，重建髋臼“环”或支撑“点”，辅助臼杯获得初始稳定性并重建髋关节旋转中心。术后随访时评估Harris髋关节评分、西安大略和麦克马斯特大学（Western Ontario and McMaster Universities, WOMAC）骨关节炎指数，统计术中血管、神经损伤和术后假体周围感染、脱位、假体周围骨折等严重并发症的发生情况，通过x线片测量髋关节旋转中心高度和水平位置。结果随访7~28个月，平均16个月。Harris髋关节评分由术前（35．3±12．1）分提高至末次随访的（82．7±8.3）分（t=-16．991，P〈0．001）。WOMAC骨关节炎指数由术前（39．1±24．0）分提高至末次随访的（87．2±11．4）分（t=-7．671，P〈0．001）。患侧旋转中心高度由术前（44．02±11．65）mm降至术后（22．96±8．24）mm（t=6．458，P〈0．001）。随访期间钽金属骨小梁臼杯及钽金属加强块均稳定，无移位及松动，无假体相关感染及脱位，无神经损伤和假体周围骨折等并发症。结论钽金属骨小梁臼杯联合钽金属加强块重建Paprosky Ⅲ型髋臼骨缺损能够获得良好的初始稳定性，重建髋关节生物力学，术后近期疗效良好。; 郭盛杰黄勇唐浩顾建明杨德金周一新; 关键词：髋臼髋假体钽

微创截骨单臂架骨延长术治疗先天性跖骨短小症被引量：2: 2021年; 目的探讨微创截骨单臂架骨延长术治疗先天性跖骨短小症的临床效果。方法回顾性分析2016年9月至2020年7月在北京积水潭医院矫形骨科应用外固定架治疗的9例跖骨短小症病人的临床资料,其中男1例,女8例,年龄为(24.5±4.2)岁(18~31岁),共14足,均为第四趾短小,其中4例为单侧,5例为双侧受累。使用背侧入路安装Orthofix外固定mini轨道支架,临时固定第四跖趾关节,微创截骨后进行骨延长。记录病人手术前后美国足踝外科医师协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Soci⁃ety,AOFAS)评分、跖骨长度和并发症发生情况。结果病人均获得随访,随访时间为(25.1±16.6)个月(6~53个月)。病人术前第四跖骨长度为(47.9±4.9)mm,跖骨短缩(15.6±2.4)mm(12~20 mm),术后延长(16.5±3.5)mm(12~23 mm),延长比例为34.9%±8.3%。延长骨痂在术后3~4个月完全骨化,带外固定架时间为(3.5±0.5)个月。病人对足部外观满意,AOFAS评分从术前(86.2±3.9)分恢复到术后(93.4±3.9)分,差异有统计学意义(t=-7.126,P<0.001)。1例病人因外伤后皮肤裂伤,跖趾关节半脱位,行外固定架拆除、清创缝合、关节复位、克氏针固定。1例病人因跖趾关节屈曲挛缩,行关节松解复位、克氏针固定术。6例病人有针道感染,经换药以及抗生素治疗后控制,无深部感染发生。所有病人无骨不连,足趾坏死,以及足趾感觉障碍的情况。结论微创截骨单臂架跖骨延长术手术创伤小,可以获得满意的疗效,尤其适用于治疗短缩超过15 mm的先天性跖骨短小症病人。; 顾建明杜辉崔雅南何啸天石航周一新; 关键词：外固定架伊利扎罗夫技术截骨

钽金属骨小梁臼杯联合钽金属加强块或重建笼重建髋臼严重骨缺损: 目的探讨联合应用钽金属骨小梁(Trabecular Metal,TM)臼杯联合钽金属加强块(Tantalum augment)或重建球笼(cage)重建髋臼严重骨缺损的早期临床效果。方法回顾性分析我科2013年12月...; 黄勇周一新唐浩顾建明; 关键词：髋臼骨缺损

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顾建明

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