陈立纯
- 作品数：6 被引量：24H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
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- 劈裂式双岛胸大肌皮瓣修复复发性口腔癌切除术后口内及颈部缺损被引量：4
- 2015年
- 目的探讨劈裂式双岛胸大肌皮瓣在复发性口腔癌切除术后口内及颈部缺损修复中的应用价值。方法 2013年9月-2014年9月,收治6例复发性口腔癌患者。男5例,女1例;年龄45~62岁,平均54.7岁。舌癌术后复发4例,下颌牙龈癌及口底癌术后复发各1例。所有患者均为原位局部复发且复发间隔为8~14个月,无肺、肝等远处转移。术中彻底切除复发病灶后,遗留口内缺损4.0 cm×2.5 cm^6.5 cm×3.5 cm,颈部缺损5.5 cm×3.5 cm^7.5 cm×5.0 cm。切取大小为14.0 cm×3.5 cm^17.0 cm×5.5 cm的胸大肌皮瓣,自第3~4肋水平顺胸大肌肌纤维方向劈开至距离胸肩峰血管束约2 cm处,形成具有独立双皮岛的胸大肌皮瓣,其中远端皮岛修复口内缺损,近端皮岛修复颈部缺损。胸部供区直接拉拢缝合。结果术后1例出现颈部血肿,1例颈部感染,经对症处理后愈合;6例胸大肌皮瓣共12个皮岛均成活,切口均Ⅰ期愈合。患者术后均获随访,随访时间6~18个月,平均11个月。1例术后8个月死于肺部转移,余5例随访期间未见复发和远处转移。所有患者口内皮瓣形态良好,语音、吞咽功能恢复满意,颈部外形丰满,运动自如,颌下及颈部无瘘管形成。结论劈裂式胸大肌皮瓣能同时修复口内黏膜和颈部皮肤缺损,在复发性口腔癌根治术后缺损修复中具有应用价值。
- 陈洁蒋灿华李宁高政阳陈立纯吴晓珊陈新群翦新春
- 关键词：缺损修复局部皮瓣
- 改良鼻唇沟皮瓣修复前颊部黏膜缺损被引量：6
- 2015年
- 目的探讨改良鼻唇沟皮瓣修复前颊部黏膜中小型缺损的疗效。方法 2013年3月-2014年4月,收治10例前颊部黏膜病变患者。男8例,女2例;年龄39~62岁,平均47.2岁。左侧4例,右侧6例。口腔白斑3例,白斑恶变3例,口腔扁平苔藓癌变1例,乳头状瘤3例。病程2~15个月,平均7.1个月。病变彻底切除后遗留黏膜和少量颊肌缺损,但未洞穿颊部。缺损宽2.5~4.0 cm、长3.5~5.5 cm,距离口角0.5~1.5 cm。设计蒂部位于口角旁、长轴沿鼻唇沟方向的弯月形改良鼻唇沟皮瓣,自表浅肌肉腱膜系统层面将上、下翼由末端向蒂部掀起,将皮瓣经颊部隧道翻转到达口内用于修复黏膜缺损,口外供区切口直接拉拢缝合。结果术后鼻唇沟皮瓣均成活,创面Ⅰ期愈合;口外供区切口Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~18个月,平均10.4个月。患者病变无复发,面型对称满意,术侧面部器官无牵拉变形,线性瘢痕无明显增生且隐藏于术侧鼻唇沟内,未见面神经损伤症状,口角形态正常。口裂宽度较术前无明显缩小,末次随访时开口度2.7~3.5 cm,平均3.1 cm。口内皮瓣菲薄平整,与周围黏膜愈合良好,无明显皮瓣挛缩、咬颊和闭口不全等现象发生。结论改良鼻唇沟皮瓣具有血供可靠、设计灵活、制备简单、供区隐蔽等优点,是修复前颊部黏膜中小型缺损的有效方法之一。
- 陈洁蒋灿华陈立纯李宁任辉吴立萌翦新春
- 关键词：黏膜缺损创面修复
- 劈裂式双岛胸大肌皮瓣修复复发性口腔癌切除术后口内及颈部缺损
- 目的 探讨劈裂式双岛胸大肌皮瓣在复发性口腔癌切除术后口内及颈部缺损修复中的应用价值。方法 2013年9月～2014年9月采用劈裂式双岛胸大肌皮瓣修复6例复发性口腔癌切除术后口内及颈部缺损。将胸大肌皮瓣自第3～4肋水平顺胸...
- 陈洁蒋灿华李宁高政阳陈立纯吴晓珊陈新群翦新春
- 关键词：胸大肌皮瓣劈裂缺损修复局部皮瓣
- 指纹考勤在手术室管理中的应用被引量：2
- 2002年
- 刘秋秋李思陈立纯
- 关键词：指纹考勤手术室管理医院管理
- 皮肤软组织串联扩张术修复面中部瘢痕的手术配合
- 2005年
- 目的探索修复面中部瘢痕的新方法及手术配合。方法设计并应用串联扩张术修复面中部瘢痕8例,即一期手术于颌面、颈、耳后部皮肤软组织下串联埋置2个相邻的扩张器,待扩张至有足够的“额外”皮肤软组织后,施行二期手术,旋转并滑行推进扩张皮瓣以修复面中部瘢痕。结果用该方法修复的8例面中部瘢痕均取得满意效果。修复后皮肤颜色、质地、外观等符合面中部要求且切口相对隐蔽。结论颌面、颈、耳后部皮肤软组织串联扩张术是修复面中部瘢痕的理想方法,值得推广。
- 高红芝李思陈立纯
- 关键词：面部瘢痕软组织扩张术皮瓣
- 腹腔镜筋膜内子宫切除的手术配合被引量：12
- 2003年
- 目的 :探讨腹腔镜筋膜内子宫切除的手术配合要点。方法 :对 32例不同原因需要进行子宫切除的患者采用腹腔镜实施手术的配合。结果 :熟悉和掌握了此项新技术 ,配合满意 ,手术成功 ,无并发症。结论 :此类新手术的开展 ,能顺利成功 ,离不开充分的术前准备及医护人员术中的默契配合。
- 陈立纯刘义娥
- 关键词：腹腔镜子宫切除手术配合
