李志钢
- 作品数：34 被引量：79H指数：5
- 供职机构：湖北省新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程自动化与计算机技术更多>>
- 脊柱外科术后脑脊液漏的诊断及处理被引量：10
- 2011年
- 目的探讨脊柱术后脑脊液漏的诊断及处理方法。方法回顾性分析2010年1月~2011年6月脊柱外科手术后出现脑脊液漏的7例病人资料,男4例,女3例,年龄34~64岁,平均48岁,发生于颈椎3例,其余4例均见于腰椎。结果 5例经修补硬脊膜、严密缝合、卧床休息、延长引流时间等愈合,1例拔管后出现脑脊液囊肿并发皮下感染,经伤口加压、抗炎、反复穿刺抽液治愈,1例术后1月复查时发现脑脊液囊肿并低颅压综合征,经再次置管引流治愈。结论术后引流液的量及颜色、术后症状的观察对诊断脑脊液漏至关重要,经积极的保守治疗均能治愈。
- 李长文李志钢宋建东李停李海东
- 关键词：脊柱手术脑脊液漏并发症
- DL-PLA可吸收膜预防硬膜外粘连的临床研究被引量：3
- 2007年
- 目的观察消旋聚乳酸（DL-PLA）可吸收膜在预防脊柱手术后硬膜外粘连的临床应用效果。方法对2004年12月-2006年4月收治的63例腰椎骨折、滑脱患者行椎板减压内固定术。随机分为两组：A组（31例）术中使用DL-PLA可吸收膜覆盖于硬膜外，B组（32例）术中则没有使用DL-PLA可吸收膜。观察患者术后9个月后脊柱的MRI影像学结果和治疗效果，对比两组手术前后的MRI影像学资料和治疗效果。结果9个月后对比脊柱MRI影像学中瘢痕及粘连的程度，A组有13例见轻度瘢痕组织影像，无明显硬膜粘连及压迫硬膜的现象；B组31例有瘢痕形成，22例有粘连，16例有轻度压迫，5例压迫明显，其中2例有明显神经根水肿。A组硬膜外瘢痕形成及粘连明显少于B组（P〈0．01）。A组术后9个月临床疗效优23例，良8例，差0例；B组优18例，良11例，差3例。A组疗效优于B组（P〈0．05）。结论DL-PLA可吸收膜能较好地预防及减轻脊柱术后硬膜外粘连，提高手术治疗效果。
- 李志钢李海东徐钧石勇罗鹏肖耀广宋建东
- 关键词：聚乳酸硬膜外
- 单边外固定支架治疗开放性胫骨骨折67例
- 2009年
- 胫骨骨折临床常见。闭合性胫骨骨折可采用钢板、髓内钉内固定，或者夹板、石膏等保守治疗方法，一般可取得比较满意的疗效；而开放性胫骨骨折，多伴有相对严重的软组织损伤，采用上述方法通常疗效不佳，且感染、骨不连的发生率较高。2002年～2005年，我们采用单边外固定支架治疗开放性胫骨骨折67例，效果满意。
- 宋建东李海东石勇李停李志钢肖耀广吴恒
- 关键词：开放性胫骨骨折外固定支架治疗闭合性胫骨骨折髓内钉内固定疗效不佳
- 抗纤溶药物在脊柱手术中应用的有效性和安全性Meta分析
- 2014年
- 目的评价抗纤溶药物在脊柱手术中的有效性和安全性。方法计算机检索Medline(1966年—2013年11月)、PubMed(1966年—2013年11月)、EMBase(1966年—2013年11月)、Cochrane图书馆(2013年第3期)、中国生物医学光盘数据库(1978年—2013年11月)、中国生物医学文献数据库(1978年—2013年11月)和维普中文科技期刊数据库(1978年—2013年11月)中关于抗纤溶药物在脊柱手术中应用的随机对照试验,查阅所有检出文献和相关综述的参考文献作为补充资料,均截止到2013年11月。采用RevMan 5.1软件进行统计分析。结果共纳入9篇高质量的随机对照试验,包含664例受试者。Meta分析结果显示,与对照组相比,抗纤溶药物能够减少失血量〔均数差=-288.8,95%CI(-467.49,-110.19),P=0.002〕,降低输血率〔OR=0.57,95%CI(0.37,0.87),P=0.009〕和输血量〔均数差=-242.76,95%CI(-422.57,-62.95),P=0.008〕,而深静脉血栓的发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗纤溶药物可有效减少脊柱手术失血,降低输血率及输血量,且不增加深静脉血栓的危险。
- 李停宋建东李志钢李长文
- 关键词：脊柱疾病出血META分析
- 显微镜辅助下颈前路经椎间隙减压治疗颈椎病的临床探讨
- 目的 探讨外科显微镜技术辅助下颈前路经椎间隙精细减压治疗颈椎病的临床探讨方法 回顾性分析自2015年2月-2016年11月在显微镜技术辅助下颈椎前路精细减压植骨融合术治疗的颈椎病56例，其中单间隙ACDF22例，双间隙A...
- 李志钢吴恒
- 关键词：颈椎病前路椎间隙
- 做家务时如何预防腰突
- 2013年
- 我患有腰椎间盘突出，近来稍有好转。请问，做家务活时有没有什么措施可以预防？
- 李志钢
- 关键词：做家务腰突腰椎间盘突出家务活
- 颈椎前路减压融合与人工颈椎椎间盘置换联合对多节段颈椎病的疗效分析
- 目的 探究颈椎前路减压融合术(ACDF)联合人工颈椎椎间盘置换术(ACDR)在治疗多节段颈椎病上的临床疗效以及对其邻近节段退变的影响。方法 按入院先后将我院收治的57例多节段颈椎病患者分为观察组(32例)和对照组(25例...
- 吴恒李志钢吴钒瞿浩万震宇
- 关键词：多节段颈椎病邻近节段退变
- 微创DHS系统手术治疗老年性股骨转子间骨折被引量：2
- 2008年
- 李海东李志钢肖耀广宋建东李停
- 关键词：转子间骨折骨折固定术动力髋螺钉高龄
- 交锁髓内钉治疗腓骨远端骨折的临床应用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨应用交锁髓内钉治疗腓骨远端骨折的临床疗效以及临床意义。方法2006年4月～2007年10月,收治29例闭合性腓骨骨折,其中19例采用闭合复位交锁髓内钉固定,10例采用开放复位交锁髓内钉固定。结果经4～12个月随访,依据Baird-Jackson踝关节评分标准:优20例,良7例,可2例。无明显创伤性关节炎。结论交锁髓内钉能很好的维持腓骨长度以及腓骨外翻角,手术创伤小,不失为治疗腓骨远端骨折的一种有效治疗手段。
- 李海东李志钢李停
- 关键词：腓骨骨折远端交锁髓内钉
- 局麻下单侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎凹陷性骨折被引量：8
- 2013年
- [摘要]目的探讨局麻下单侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎凹陷性骨折的效果。方法2009年9月-2010年12月对45例骨质疏松性胸腰椎凹陷性骨折患者在局部麻醉下采用PKP治疗，观察术前、术后VAS评分；术前、术后以及术后一年椎体中央高度比和局部后凸Cobb角。结果45例患者均顺利完成手术。全部病例中1例骨水泥向上位椎间盘渗漏、1例骨水泥向椎体侧方渗漏，均未出现临床症状。患者术前、术后VAS评分分别为（8．32±1．07）分、（1．84±0．71）分，比较有显著性差异（P〈0．01）。术后椎体中央高度比与术前比较明显增加（P〈0．05），后凸Cobb角与术前比较无明显差异（P〉0．05）。术后一年椎体中央高度比与术前比较仍有显著性差异（P〈0．05），后凸Cobb角与术后比较无明显差异（P〉0．05）。随访一年后，全部病例未出现伤椎再骨折和邻近椎体骨折。结论局麻下PKP治疗骨质疏松性胸腰椎凹陷性椎体骨折能迅速缓解疼痛，部分恢复椎体高度并维持治疗效果。
- 李志钢宋建东李停李长文吴恒徐红辉
- 关键词：椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术局麻
