目的调查iRoot BP Plus乳牙活髓切断术患儿精神心理状态,并分析其相关因素。方法取2021年3月~2023年9月本院收治的102例行iRoot BP Plus乳牙活髓切断术的患儿作为研究对象,采用改良牙科焦虑量表(modified dental anxiety scale,MDAS)评估患儿精神心理状态,记录牙科焦虑发生率。采用Logistic多因素模型分析影响牙科焦虑的相关因素并建立预测模型,分析其判断价值。结果102例患儿中98例完成问卷调查,24例发生牙科焦虑症,发生率为24.49%。多因素分析结果显示,家属文化程度(β=-0.263,95%CI=0.628-0.942,P=0.011)、睡眠质量(β=-0.538,95%CI=0.397-0.859,P=0.006)、中文版家庭环境量表(FES-CV)评分(β=-0.354,95%CI=0.515-0.956,P=0.025)是患儿发生牙科焦虑的保护因素,患牙疼痛(β=0.883,95%CI=1.659-3.521,P<0.001)是患儿发生牙科焦虑的危险因素。依据多因素分析结果建立预测模型公式。ROC分析结果显示,该模型判断患儿发生牙科焦虑症的AUC为0.805(SE=0.086,95%CI=0.637-0.973,P=0.001),敏感度为0.833,特异度为0.760。结论iRoot BP Plus乳牙活髓切断术患儿存在牙科焦虑症风险,其发生与患儿家属文化程度、睡眠质量、FES-CV评分及患牙疼痛水平相关。
目的探讨3D打印椎间融合器应用于颈椎前路减压椎间融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗单节段颈椎病的临床疗效和矢状位平衡。方法回顾性分析我院2017年6月~2019年6月行单节段ACDF手术的60例颈椎病患者,其中实验组30例应用3D打印钛合金椎间融合器,对照组30例应用聚醚醚酮(PEEK)椎间融合器。分别记录两组患者手术指标、平均住院日、各阶段随访的VAS、JOA评分和相关影像参数,评估疗效和矢状位平衡。结果实验组手术时间(76.1±5.7)min和术中出血量(33.7±6.5)mL,均少于对照组的(85.5±6.5)min和(45.3±5.8)mL,差异有显著性(P<0.05)。两组患者术前JOA和VAS评分分别为(4.8±2.3)分、(7.7±1.5)分和(5.1±2.1)分、(8.0±1.6)分,术后末次随访分别为(15.5±1.3)分、(1.0±0.6)分和(14.3±1.5)分、(1.8±0.7)分,两项评分较术前均有明显改善,差异有显著性。组间对比末次随访数据显示统计学差异(P<0.05)。术前两组各影像参数组间比较无统计学差异(P>0.05),术后各时段的影像参数与本组术前相比有明显改善(P<0.05),末次随访时实验组与对照组椎间高度分别为(6.8±1.3)mm、(5.7±1.4)mm,椎间角度分别为(7.3±1.3)°、(6.0±1.4)°,C_(2~7)Cobb角分别为(23.6±5.3)°、(19.3±5.4)°,T1倾斜角分别为(24.3±2.2)°和(20.3±2.6)°,实验组明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论3D打印钛合金椎间融合器应用于ACDF手术治疗单节段颈椎病临床效果良好,在改善并维持椎间高度、颈椎矢状位平衡等方面优于传统PEEK融合器。
