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表观弥散系数在直肠癌术前诊断中应用价值: 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)的半定量指标表观弥散系数(ADC值)在直肠癌术前诊断中的应用价值.方法回顾性分析本院经手术病理证实的直肠腺癌患者34例.所有患者均于术前约一周内行磁共振检查.扫描序列包括T2WI(矢...; 朱兰严福华张欢; 关键词：直肠癌 T分期磁共振弥散加权成像表观弥散系数

2D MRI和3D MRI序列对直肠癌术前分期诊断的价值研究: <正>目的:评估磁共振二维T2加权自旋回波成像序列(2D-T2WI TSE)与三维T2加权自旋回波成像序列(3D-T2WI TSE,VISTA)两种成像方法在直肠癌术前分期的准确性。方法:采用飞利浦3.0T MR机扫描,...; 谭晶文潘自来张欢石博文朱兰杲霄源; 关键词：序列对 MRI 直肠癌术; 文献传递

MDCT在鉴别胰腺实性型浆液性囊腺瘤与富血供神经内分泌肿瘤中的价值被引量：6: 2022年; 目的:探讨多排CT(MDCT)在鉴别胰腺实性型浆液性囊腺瘤(sSCA)与富血供神经内分泌肿瘤(pNET)中的价值。方法:回顾性分析2014年1月至2020年2月经上海交通大学医学院附属瑞金医院手术病理证实为胰腺sSCA(13例)及pNET(26例)的临床、上腹部CT资料。采用χ2检验比较2组患者定性参数(性别、病灶部位、形态等),采用两独立样本t检验比较2组患者定量参数(病灶大小、平扫CT值、动脉期CT值等),对其中差异有统计学意义的定量参数绘制ROC曲线并比较曲线下面积(AUC)以评价其诊断效能。结果:sSCA(12/13)相较于pNET(13/26)平扫多呈相对低密度改变,sSCA平扫、门脉期CT值[(29.4±3.7)HU、(107.3±13.1)HU)]低于pNET[(43.6±6.5)HU、(123.4±18.4)HU],而动脉期、门脉期强化率[(4.1±1.3)×100%、(2.8±0.8)×100%]均高于pNET[(2.9±0.9)×100%、(1.9±0.5)×100%],差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示平扫CT值所对应AUC(0.959)高于增强动脉期强化率(0.781)、门脉期CT值(0.750)、门脉期强化率(0.831),差异有统计学意义(P<0.05),平扫CT值≤36.8 HU诊断sSCA的灵敏度、特异度分别为100%、92.3%。结论:胰腺sSCA与富血供pNET的CT表现常易混淆,平扫CT值对两者鉴别诊断具有较大价值。; 王晴柔陈克敏朱兰陈楠柴维敏; 关键词：计算机体层成像

多b值DWI的ADC值与直肠癌预后影响因素相关性研究: 目的探讨多b值的磁共振弥散加权成像(DWI)的表观弥散系数(ADC)与直肠癌预后影响因素的相关性.方法回顾性分析本院2015年1月至2015年7月间经手术病理证实的直肠腺癌患者48例.所有患者均于术前约一周内(2-9...; 朱兰严福华张欢; 关键词：直肠腺癌磁共振弥散加权成像表观弥散系数

Smad4静默前后PanIN细胞基因芯片检测及表达谱的研究被引量：1: 2011年; 背景与目的:由己建立的小鼠基因打靶模型证实,K-ras突变启动了胰腺癌前病变即胰腺导管上皮内瘤变(pancreatic intraepithelial neoplasia,PanIN),Smad4基因失活可促使PanIN细胞恶性转化。PanIN细胞中Smad4基因静默后其下游基因表达将如何改变及促使PanIN细胞恶性转化,目前尚不清楚。基于此目的,我们在己成功分离建立K-ras突变启动的PanIN细胞,并应用siRNA干扰技术静默PanIN细胞株中内源性Smad4表达的基础上,应用全基因表达谱芯片研究Smad4基因静默前PanIN细胞与其静默后PanIN-S细胞基因表达谱的变化。方法:应用包含41 174个小鼠基因转录本Agilent小鼠4×44K全基因芯片检测Smad4基因静默前后PanIN细胞基因表达谱变化,分析差异表达基因,并选择其中有差异表达的部分基因进行实时荧光定量多聚酶链反应(Real-time PCR)验证。结果:基因芯片筛选出差异倍数2倍以上的差异表达基因,如Fut9、CXCR4、MMP2、PIK3C2G、Cplx4、Lemd1、TIMP4、Reln和PITX2等。Real-time PCR验证差异表达基因CXCR4、MMP2、PIK3C2G、TIMP4、PITX2与基因芯片结果一致。结论:Smad4基因静默前后PanIN细胞中CXCR4、MMP2、PIK3C2G、TIMP4、PITX2基因表达存在显著差异,其中CXCR4、PIK3C2G基因可能与胰腺肿瘤新生血管形成相关,MMP2、TIMP4基因可能与胰腺肿瘤细胞黏附、浸润、迁移相关,PITX2表达高低可能与胰腺肿瘤预后相关。; 王琪姚静静蒋荷朱兰程时丹王立夫; 关键词：基因芯片 SMAD4

冠状动脉CTA对比剂注射方案优化的前瞻性研究被引量：9: 2018年; 目的:验证一种基于药物代谢动力学和生理学模型的原型软件,再结合患者胸部大血管时间-密度曲线,优化冠状动脉(冠脉)CTA检查对比剂注射方案的效果。方法:连续收录自2016年6月至9月于我院行冠脉CTA检查的患者,并随机分入A组(团注对比剂跟踪组)、B组(小剂量团注测试组)和C组(原型软件计算组)。冠脉诊断的目标CT值为350HU。冠脉CT值由一位放射科医师手动测量。所有数据的统计采用SPSS 18.0分析,并进行方差分析和Levene检验。结果:共199例患者,三组间患者的一般资料之间没有显著差异。A组的冠脉强化程度在三组中最高,但是远高于诊断需求的CT值(350HU)。与B组相比,C组的右冠状动脉中段(S2)、远段(S3)的强化程度更高,而其他节段的强化值则与C组相仿。且C组所用的对比剂总量在三组中最少。除了S2、S3段外,C组冠脉强化程度标准差在三组中最低,表明C组冠脉(除了S2、S3段以外)强化程度的组内差异最小。结论:与传统的对比剂注射方案相比,通过原型软件计算,可以显著减少冠脉CTA检查对比剂的使用量,同时获得较好的强化效果(最接近诊断需求的强化值和最均匀的强化效果)。; 顾圣佳秦乐马泽鹏朱兰严福华杨文洁; 关键词：冠状动脉 CTA 对比剂

胰腺上皮内瘤变研究进展: 2011年; 胰腺癌恶性程度高,早期诊断困难,预后差。胰腺上皮内瘤变(PanIN)是胰腺导管腺癌(PDAC)最常见的非侵袭性前体病变。深入认识PanIN,能为在进展至侵袭性PDAC之前早期检出PanIN以及寻找有效治疗手段提供依据。本文对PanIN的临床、病理特征和遗传学改变作一综述。; 朱兰王立夫; 关键词：胰腺上皮内瘤变癌前状态

能谱CT深度学习图像重建与迭代重建算法图像质量对比的体模和动物模型研究: 2023年; 目的探讨基于体模和动物模型的深度学习重建算法(TF-GSI)和自适应统计迭代重建算法(ASiR-V)对于能谱CT图像质量的影响。方法使用GE Revolution Apex能谱CT对ACR 464体模和胃癌淋巴结转移小鼠模型(n=16)进行扫描。分别在体模和小鼠的70 keV虚拟单能图像上重建TF-GSI和ASiR-V的中、高两档等级图像(TF-GSI-M、TF-GSI-H、ASiR-V50%和ASiR-V100%)。评价体模各组图像骨和丙烯酸的任务传递函数(TTF)、图像噪声功率谱(NPS)以及可检测能力指数(d′)。使用单因素方差分析对比小鼠图像噪声、脑组织和肝脏的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。2名医师(A和B)评价TF-GSI-H和ASiR-V100%2种重建算法图像对微小病灶检出的一致性采用Kappa检验。结果体模方面,TF-GSI-H组图像在TTF、NPS和d′的表现均最佳:相较ASiR-V100%,TF-GSI-H组图像骨和丙烯酸的TTF50%分别升高了2.4%和8.9%,TF-GSI-H组图像的NPS peak下降了54.1%,TF-GSI-H相对ASiR-V100%对骨和丙烯酸的检出能力分别提升了52.7%和59.5%。TF-GSI组相较ASiR-V组图像噪声降低,2种组织的SNR和CNR均升高,但各组图像间差异不具有统计学意义(P>0.05)。2名医师对2种重建算法图像评价的一致性良好(A,Kappa=0.875,P<0.001;B,Kappa=0.625,P=0.012)。2种重建算法图像对小鼠微小转移灶的检出方面,TF-GSI组高于ASiR-V组(准确度分别为83.5%、71.9%;灵敏度分别为77.8%、61.2%;特异度分别为85.7%、85.7%)。结论TF-GSI相对ASiR-V可以提高能谱CT虚拟单能图像的空间分辨率,改善图像噪声并具有提高微小病灶检出的潜在价值。; 姜江陈勇石骁萌陆伟王柏松石博文王雯芳朱兰潘自来张欢; 关键词：X线计算机图像质量

原始数据迭代重建算法在胃癌术前分期诊断中的应用价值研究: 目的:比较原始数据迭代重建算法(sinogram affirmed iterative reconstruction algorithm,SAFIRE)与传统滤波反投影(filtered back projection,...; 杲霄源谭晶文潘自来石博文朱兰张欢

基于可变形配准算法的心肌形变分析对肥厚型心肌病的诊断及预后预测的价值探讨: 2019年; 目的:探讨基于可变形图像配准(deformableregistration algorithms,DRA)算法的心肌形变分析在肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)中的诊断及预后预测价值。方法:回顾性收集本院确诊的HCM患者23例,另招募23名年龄性别匹配的健康志愿者(对照组),均行心脏MRI扫描。HCM组按有无心肌延迟强化(late gadolinium enhancement,LGE)分为LGE(+)组和LGE(-)组。采用基于DRA算法的TrufiStrain软件进行心肌形变分析,测量整体径向应变峰值(global peak radial strain, GPRS)、整体环向应变峰值(global peak circumferential strain, GPCS)和整体纵向应变峰值(global peak longitudinal strain, GPLS)以及心尖部、中部和基底部的径向应变峰值(peak radial strain, PRS)、环向应变峰值(peak circumferential strain, PCS)和纵向应变峰值(peak longitudinal strain,PLS),探讨心肌形变参数在HCM中的诊断效能及其与心室壁厚度、LGE间的关系。结果:除心尖部PCS外,HCM组的GPRS、GPCS、GPLS及基底部和中部PRS、PCS、PLS,以及心尖部的PRS、PLS均明显低于对照组(P<0.05),而HCM组的整体及各部分3个方向(环向、纵向、径向)的应变率比值均明显小于对照组(P<0.05),且LGE(-)组及对照组各部分的PRS、PCS、PLS及3个方向的舒张早期和晚期应变率比值[径向应变率比值(ratio of radial strain rate during early and late diastole,REL),环向应变率比值(ratio of circumferential strain rate during early and late diastole,CEL)和纵向应变率比值(ratio of longitudinal strain rate during early and late diastole,LEL)]均大于LGE(+)组(P<0.05)。GPRS、GPCS、GPLS、REL、CEL、LEL均与左心室心肌最大厚度明显相关(P<0.05)。GPRS、GPCS、GPLS、REL、CEL及LEL诊断HCM的曲线下面积分别为0.686、0.905、0.921、0.972、0.974及0.917,GPRS、GPCS、GPLS、REL、CEL及LEL预测HCM患者是否有LGE的曲线下面积均大于0.871。结论:基于DRA的心肌形变分析在诊断HCM、预测HCM患者发生LGE中具有重�; 朱兰顾圣佳陈炽华曹琪琪周皛月严福华闵佶华; 关键词：肥厚型心肌病

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朱兰

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