徐洪刚
- 作品数：11 被引量：134H指数：5
- 供职机构：辽宁医学院附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用罗哌卡因对腹腔镜胆囊切除术后疼痛效应观察被引量：6
- 2014年
- 探讨在腹腔镜胆囊切除术术前应用罗哌卡因切口浸润结合术中腹腔喷洒对术后疼痛的缓解效应。将80例患者随机分为四组(各20例)。试验A组:应用0.5%的罗哌卡因20ml进行胆囊床喷洒;试验B组:应用0.5%的罗哌卡因10ml进行胆囊床喷洒,同时10ml进行膈下喷洒;对照A组:采用生理盐水20ml进行胆囊床注射;对照B组:采用生理盐水10ml进行胆囊床注射,同时10ml进行膈下喷洒。对术后疼痛情况进行评价。试验A、B组术后1h、4h、8h腹腔内疼痛、切口疼痛及咳嗽时疼痛VAS评分与对照A、B组相比差异有统计学意义(P<0.05);试验B组1h、4h、8h、24h、48h肩部疼痛VAS评分与对照B组相比差异有统计学意义(P<0.05),试验A组1h、4h、8h、24h、48h肩部疼痛VAS评分比试验B组相比明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜胆囊切除术术前应用罗哌卡因切口浸润结合术中腹腔喷洒,可有效减轻患者疼痛,对于促进康复具有积极作用。
- 吴媛媛徐洪刚王昊
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜罗哌卡因镇痛
- 气管插管并发左杓状软骨脱位一例
- 2009年
- 徐洪刚
- 关键词：气管插管杓状软骨脱位单腔气管导管并发肿物切除术盆腔肿物
- 预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床研究被引量：103
- 2010年
- 目的 观察预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床研究.方法 78例行支撑喉镜下声带手术患者,随机均分为A、B两组,麻醉诱导前10 min分别静注右旋美托咪啶0.6 μg/kg、脂肪乳安慰剂10 ml后,采用丙泊酚2.0 mg/kg、雷米芬太尼0.5μg/kg（A组）或雷米芬太尼1.0μg/kg（B组）,琥珀胆碱1.5 mg/kg实施全凭静脉麻醉.记录和测定麻醉诱导前（T0）、插管即刻（T1）、置入支撑喉镜时（T2）、拔管后1 min（T3）、5 min（T4）的MAP、HR、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）的变化和丙泊酚用量、麻醉恢复情况及不良反应.结果 T0、T3和T4时A组与B组比较,MAP明显下降、HR明显减慢（P〈0.05）,同时血浆NE和E浓度也明显下降（P〈0.05）;丙泊酚总用药量A组显著少于B组（P〈0.05）.A组术后咽喉疼痛、呛咳躁动、寒战的发生率也明显低于B组（P〈0.05）.结论 右旋美托咪啶0.6μg/kg可减轻应激反应、减少麻醉约用量,无呼吸抑制.
- 尚宇康万军李悦王兵吕红梅徐洪刚顾佩菲
- 关键词：右旋美托咪啶应激反应喉显微手术
- 右美托咪定对胃肠道开腹手术瑞芬太尼诱发痛觉过敏的影响被引量：5
- 2014年
- 探讨术中泵注右美托咪定对瑞芬太尼所致术后痛觉过敏及不良反应的影响。60例择期开腹胃肠道手术患者,随机分成右美托咪定组(Ⅰ组,n=30)和对照组(Ⅱ组,n=30)。分别记录术后自主呼吸恢复时间、唤醒时间、拔管时间;记录术后30min、1h、2h、4h、6h的疼痛视觉模拟评分(VAS)及Ramsay镇静评分;记录术后24h内静脉镇痛泵的使用情况及术后不良反应。两组患者的术后恢复自主呼吸时间、唤醒时间及气管导管拔管时间相当,差异无统计学意义(P>0.05);术后30min、1h、2h,Ⅰ组患者的VAS评分明显低于Ⅱ组患者,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组患者在术后30min、1h、2h、4h的Ramsay评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组患者在术后初次按压镇痛泵的时间较Ⅱ组患者明显延长,24h内镇痛泵的按压次数Ⅰ组较Ⅱ组患者减少(P<0.05);两组患者术后均无呼吸抑制的发生,但Ⅰ组比Ⅱ组其他不良反应的发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。在开腹胃肠道手术的麻醉中使用右美托咪定可有效减少瑞芬太尼全身麻醉后痛觉过敏的发生率,并减少术后镇痛药的用量。
- 徐洪刚吴媛媛王昊
- 关键词：瑞芬太尼痛觉过敏
- 盐酸羟考酮控释片复合加巴喷丁治疗老年糖尿病性神经痛的效应观察被引量：5
- 2015年
- 探讨盐酸羟考酮控释片复合加巴喷丁治疗老年糖尿病性神经痛的缓解效应。将90例老年糖尿病性神经痛患者随机分成两组,各45例,G组盐酸羟考酮控释片单独治疗,P组盐酸羟考酮控释片复合加巴喷丁治疗。结果两组患者疼痛均明显缓解,P组治疗后4周的疼痛缓解率明显优于G组,差异有统计学意义(P<0.05);P组治疗后4周,盐酸羟考酮控释片使用剂量远低于G组,差异有统计学意义(P<0.05);P组患者的生活质量评分优于G组,差异有统计学意义(P<0.05);P组治疗后2周头晕发生率高于G组,差异有统计学意义(P<0.05)。盐酸羟考酮控释片复合加巴喷丁治疗老年糖尿病性神经痛可有效缓解患者疼痛,不良反应少,生活质量改善明显。
- 徐洪刚吴媛媛王昊
- 关键词：加巴喷丁糖尿病性神经痛盐酸羟考酮控释片
- 预充佳乐施对剖宫产产妇血流动力学和胎儿血气的影响
- 2010年
- [目的]观察剖宫产围术期预充佳乐施对母体血流动力学和胎儿血气的影响,评价其应用的可行性和安全性。[方法]50例择期剖宫产妇,ASAⅠ～Ⅱ级,随机双盲分为两组:L组为林格液组;G组为佳乐施组,每组25例。监测并记录入室时(T0)、腰麻前(T1)、麻醉后3min(T2)、胎儿娩出时(T3)、术毕(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2);采脐动、静脉血和母体动脉血测定血乳酸盐、红细胞比积(Hct)和血气,同时记录新生儿生后1min和5min的Apgar评分并计算胎儿氧摄取率(O2ER)。[结果]与T0相比,T2、T3、T4时点L组产妇SBP、DBP明显下降,HR明显增快(P﹤0.05),G组在T2、T3、T4时SBP、DBP虽有降低,但与T0相比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。在T2、T3、T4时点L组与G组对应的时间点比较SBP、DBP明显降低,HR明显增加(P﹤0.05);母动脉血PO2G组明显高于L组,Hct和LacG组明显低于L组;脐动、静脉的PO2G组明显高于L组;G组的胎儿氧摄取率较L组明显升高(P﹤0.05),而两组新生儿1min、5min的Apgar评分无明显差异。[结论]剖宫产围术期,应用佳乐施扩容,能稳定母体的血流动力学,提高胎儿对O2的摄取率,更好地维持母婴内环境稳定,从而进一步提高剖宫产产妇和胎儿的安全性。
- 徐洪刚王昊郑宇
- 关键词：佳乐施剖宫产血气血流动力学
- 两种小儿支气管异物取出术麻醉方法的探讨被引量：4
- 2008年
- 支气管异物是小儿耳鼻咽喉科的急症，常需在全麻下行支气管异物取出术。由于小儿的呼吸、循环功能差，对缺氧的耐受力差，因此，全麻方式的选择至关重要。我院1999年10月-2007年9月采用两种麻醉方法行支气管异物取出术109例，探讨两种不同麻醉方法用于支气管异物取出术的麻醉效果。现报告如下。
- 徐洪刚谷京城王昊王秀梅
- 关键词：支气管异物取出术麻醉方法小儿耳鼻咽喉科耐受力
- 妊高征合并急性左心衰急诊剖宫产术2例麻醉处理分析
- 2007年
- 张承亮徐洪刚王昊
- 关键词：妊娠并发症剖宫产术麻醉
- 预注氟比洛芬酯对丙泊酚实施人流手术麻醉效果的影响被引量：2
- 2010年
- [目的]探讨预注氟比洛芬酯脂微球注射液对丙泊酚实施人流手术麻醉效果的影响。[方法]将160例ASAⅠ～Ⅱ级行人流手术患者随机双盲均分为两组,每组80例:A组,麻醉诱导前静脉注射脂肪乳安慰剂10ml;B组,麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬酯注射液10ml。丙泊酚实施麻醉诱导,记录术中镇痛效果和术后宫缩痛的情况;同时连续监测入室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、术中(T2)、术毕(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);观察记录两组患者丙泊酚的用量、麻醉恢复时间及术中、术后不良反应的发生情况。[结果]在T3点与B组比较,A组的MAP明显升高、HR明显加快(P﹤0.05);B组术中镇痛情况明显优于A组,术后宫缩痛也明显轻于A组(P﹤0.05);B组术中丙泊酚追加量和总用量,与A组相比明显减少(P﹤0.05);两组术后恶心呕吐、头晕头痛发生率的差异无统计学意义。[结论]氟比洛芬酯脂微球注射液能有效减少丙泊酚用量,加强术中镇痛效果,明显减轻术后宫缩痛,不增加麻醉恢复时间,不良反应低。
- 徐洪刚王昊王秀梅
- 关键词：氟比洛芬酯丙泊酚无痛人流术
- 丙泊酚静脉麻醉对老年患者心率变异和血糖水平变化的影响被引量：8
- 2012年
- 丙泊酚（异丙酚,propofol）是一种新型的静脉麻醉药,具有诱导快、血浆清除率高、麻醉诱导及苏醒迅速平稳、作用时间短、镇静良好、可控性强且无蓄积的特点,因而被越来越多的用于各种患者,但其对自主神经系统功能作用一直是学者关注的焦点〔1〕。丙泊酚对心血管有一定抑制作用,表现为血压下降、
- 徐洪刚
- 关键词：丙泊酚静脉麻醉心率变异血糖
