徐晓明
- 作品数：8 被引量：33H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- DRG时代,如何读懂医疗账单
- 2025年
- 在咱们平常的生活里,难免会因为头疼脑热或者生了大病去医院看病,拿到医疗账单时往往让人困惑。尤其进入DRG时代后,账单内容比以往更复杂。不过别担心,今天就用几个问题带大家一起梳理,如何看懂这份医疗账单。
- 徐晓明
- 关键词：大病
- 浅谈提高病案质量的重要性及对策
- 2014年
- 病案是一种具有极高价值的医学资料,其对诊断、治疗、护理等具有指导作用。如何提高病案质量是医院面临的一项重要课题。本文主要通过阐述病案质量的重要性、并针对现阶段病案管理中存在的一些问题提出相应的有效对策,旨在提高医院病案质量。
- 徐晓明张琴曹玉龙
- 关键词：病案质量病案管理
- 疝与腹壁外科围手术期病案质量分析
- 2017年
- 目的加强疝与腹壁外科围手术期病案质量管理,提高病历内涵质量,以减少不安全隐患的发生。方法制定围手术期病历质量监控重点内容,同时进一步加强围手术期医疗文书书写质控。结果对该科近一年围手术期病历书写进行分析和总结,科室病历质量有显著提升。结论对围手术期病历书写提高认识,强化法律观念,注重培训,终末质控和环节质控并举,即能建立良好的病历书写质量控制体系,从而保障医疗安全。
- 张琴李晓东曹玉龙徐晓明
- 关键词：围手术期病案质量
- 加强管理措施对住院病案首页质量的影响被引量：20
- 2019年
- 目的加强病案管理措施,以促进住院病案首页数据质量的提升。方法收集并整理2015年1月1日-2018年12月31日期间某医院的81 658份住院病案首页质量检查结果 ,运用SPSS16.0,对加强病案管理前的31 840份与之后的49 818份检查结果进行对比分析和χ~2检验。结果在加强病案管理后,住院病案首页合格率上升23.16%(P<0.001),医签名、其他手术或操作、入院病情代码、其他诊断及其他信息缺陷构成占比均大于10%,缺陷率师分别下降了10.90%、3.14%、2.35%、1.85%、1.90%(P<0.001)。结论加强住院病案首页的管理,提高了住院病案首页信息填写质量。
- 曹玉龙张琴徐晓明李晓东
- 关键词：病案首页数据质量
- 鼻内镜下腺样体切除的手术方法选择被引量：1
- 2010年
- 目的：探讨鼻内镜下腺样体切除的手术方法选择.方法：对我科共收治腺样体肥大患儿78例,随机分为经口咽鼻内镜下吸切割器切除组和鼻腔口咽联合手术组,比较两种手术的效果.结果：鼻内镜下经鼻口咽联合手术和经口咽手术均有很好的疗效,两者无统计学上的差别（P＞0. 05）.结论：鼻内镜下两种手术均术野清晰,操作准确,术中可将易残留部位病变组织基本切除,但也有各自的特点.
- 徐晓明
- 关键词：腺样体肥大鼻内镜手术
- 终末住院病案首页多环节质量监控被引量：12
- 2020年
- 目的通过住院病案首页四级质控前后结果分析,探究提高终末住院病案首页质量的有效途径。方法分别提取2016年全年出院患者19 728份病案为四级法质控前数据作为对照组,2017年全年出院患者20 686份病案四级法质控后数据作为观察组,质控标准依据2016年6月,国家卫生计生委印发了《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》和《住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)》及医院《病案首页评分标准(2016版)》等文件,将两组终末病案首页缺陷进行对比分析,并采用SPSS16.0统计软件对数据进行处理。结果 2016年度首页合格率为70.81%,2017年度经四级法质控住院病案首页后住院病案首页合格率为84.69%,终末住院病案首页总缺陷率下降13.88%,各主要住院病案首页质控缺陷项占比亦明显下降,均有统计学差异(P<0.001)。结论积极实施四级质控较传统单一模式的终末住院病案首页质控有着显著优势,使终末住院病案首页缺陷率明显下降,对提高整体住院病案质量有着重要意义。
- 张琴李晓东曹玉龙徐晓明
- 病理性骨折诊断填写质量分析
- 2025年
- 目的分析某三甲医院主要诊断为病理性骨折的住院病案首页填写质量,以提高病理性骨折疾病住院病案首页医师填写正确率。方法利用电子病案质控系统抽取某三甲医院2022年1月1日-2023年12月31日骨科终末病案5720份,由3名病案质控医师联合1名编码员对病案首页诊断为骨折的病案进行质量检查,通过阅读病例中患者的病史、病因及受伤机制、影像学检查、实验室检查、病理活检等信息,将研究数据导入Excel表,对检查情况和缺陷进行归纳分析。结果医师填写住院病案首页诊断为骨折的3897份住院病案,有663份病例应分类到病理性骨折,而在病理性骨折的病例中,所占比例最高的是由肿瘤引起的病理性骨折,共327例,骨质疏松引起的病理性骨折有276例,其他骨病引起的病理性骨折有60例,其疾病诊断错误有94份,错误率为14.18%,其中因肿瘤骨转移引起的病理性骨折44份,错误率为13.46%。结论病理性骨折与外伤性骨折容易混淆,需要以病因为主,结合骨组织结构病理和解剖位置等进行填写,从而提高填写准确率。
- 徐晓明
- 关键词：病理性骨折病案质控
- DRGs实施对北京某三级医院疝与腹壁外科住院病案首页填写质量的影响
- 2025年
- 目的通过分析DRGs实施对疝与腹壁外科住院病案首页填写质量的影响,为病案质控和医院管理提供参考。方法选择某三甲医院疝与腹壁外科2023年1月1日-2023年12月31日2028例未正式使用DRGs结算前住院病案首页作为对照组,2024年1月1日-2024年12月31日使用DRGs相关规则校验后的住院病案首页2028例作为观察组。通过校验规则拦截与人工质控手段结合的方式,对住院病案首页中主要诊断选择错误率、主要手术操作选择错误率、其他诊断错误率和其他手术操作错误率这四个指标的准确性进行分析。采用SPSS26.0统计软件对所得数据进行统计学处理。结果观察组住院病案首页填报缺陷率为4.19%,对照组缺陷率为13.07%,两组对比差异具有统计学意义,P<0.05。对两组4项主要缺陷类型进行比较,对照组和观察组的主要诊断选择错误率分别为3.30%和1.13%;主要手术操作选择错误率分别为2.96%和0.09%;其他诊断错误率分别为3.90%和1.28%;其他操作错误率分别为2.91%和0.09%,两组间经卡方检验,P<0.05,差异具有统计学意义。结论DRGs实施可提升专科住院病案首页数据填写质量,为医院发展提供高质量的数据支持。
- 徐晓明
- 关键词：住院病案首页DRGS
