张旭辉
- 作品数：141 被引量：274H指数：9
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目山西省自然科学基金博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- TURP辅以Colling’s刀治疗小体积前列腺增生216例(附录像)
- 目的:介绍一种提高小体积前列腺增生症TURP疗效的方法。方法:总结我院2000年1月-2007年6月采用经尿道前列腺电切加膀胱颈切开术治疗小体积前列腺增生症患者216例经验。本组患者术前均行膀胱镜检查,B超估重小于30克...
- 王东文张旭辉刘春曹晓明梁学志王璟琦王靖宇
- 关键词：小体积前列腺增生
- 文献传递
- 阴茎海绵体内注射多巴胺治疗经尿道内镜术中阴茎勃起(附35例报告)
- 目的 评价阴茎海绵体内注射多巴胺治疗经尿道内镜术中阴茎勃起的有效性和安全性.方法 自2010年1月至2014年6月,山西医科大学第一医院泌尿外科施行各类经尿道手术3029例,在术中出现阴茎勃起35例,其中全麻3例,硬膜外...
- 张旭辉梁学志曹晓明王东文
- 男性后尿道狭窄/闭锁的诊治(附56例报告)
- 目的：提高男性后尿道狭窄/闭锁手术治疗的成功率,减少其并发症。方法：本组56例,均为男性,年龄19～71岁,平均36 岁。病程6个月～8年,31例已行膀胱造瘘术。狭窄和闭锁长度1～2 cm 43例,大于2 cm 13例。...
- 刘春马志方张旭辉曹晓明王景琪梁学志刘红耀王东文
- 关键词：后尿道狭窄手术治疗尿道镜
- 文献传递
- 软性膀胱镜下导丝法置入尿管在男性留置尿管中的应用(附139例报告)被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨在男性留置尿管困难时，使用软性膀胱镜下导丝引导置入尿管的安全性和有效性。方法2008年1月至2014年6月，139例男性置入尿管困难，在软性膀胱镜下用导丝法置入尿管。结果133例顺利留置尿管，6例因尿道狭窄留置输尿管导管。结论软性膀胱镜下导丝法置入尿管是安全和有效的。
- 张旭辉章雷曹晓明梁学志王东文
- 关键词：膀胱镜留置导尿管插入术
- 输尿管口囊肿的腔内治疗
- 目的探讨输尿管开口囊肿的腔内治疗方法。方法:回顾性分析10例输尿管开口囊肿的临床资料,其中男性6例,女性4例,年龄27岁～48岁,平均35.2岁。输尿管开口囊肿位于左侧7例,右侧3例。主要临床症状为单纯性腰痛5例,4例为...
- 王靖宇王东文曹晓明张旭辉
- 关键词：囊肿瘤样病变结石
- 文献传递
- 肥胖患者后腹腔镜下根治性肾切除术中辅助性套管的应用体会被引量：6
- 2012年
- 目的探讨肥胖型肾癌患者后腹腔镜下根治性肾切除术中不同位置辅助性套管的应用体会。方法回顾性分析2004年3月至2010年12月完成61例肥胖型T1～T2肾癌患者后腹腔镜下根治性肾切除术，根据肿瘤部位合理选择不同位置辅助性套管：肿瘤位于中上极者于腋中线肋缘下1cm处置入辅助性套管，肿瘤位于中下极者于腋中线髂嵴上1cm腹侧4cm处置入辅助性套管，观察临床效果。结果6l例手术均成功，无中转开放手术者。手术时间（153．1±23．5）min，术中出血量（57．6±29．7）ml，术后住院时间（5．7±2．6）d，术中发生腹膜破裂5例，切口脂肪液化4例，无严重并发症发生。结论肥胖患者后腹腔镜下根治性肾切除术中根据肿瘤部位合理选择不同位置的辅助性套管手术安全性高，患者能更好地受益于微创手术治疗。
- 张旭辉王东文曹晓明蔺学铭
- 关键词：肾肿瘤后腹腔镜根治性肾切除术肥胖
- 基于机器学习的非经尿道术后中重度导尿管相关膀胱不适风险预测模型的构建及验证
- 2025年
- 目的基于不同机器学习算法构建非经尿道术后中重度导尿管相关膀胱不适(catheter-related bladder discomfort,CRBD)风险预测模型并比较其性能,为准确识别及预防术后中重度CRBD的发生提供参考。方法采用便利抽样法,收集2024年1月—5月于山西省某三级甲等综合医院术中需要留置导尿的719例非经尿道手术患者作为研究对象。随机选取数据集中70%作为训练集(n=503例)用于模型的建立,其余30%的数据作为验证集(n=216例)用于模型的内部验证。使用最小绝对收缩和选择算法(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)确定预测因子。基于逻辑回归、K-最近邻、随机森林、人工神经网络、决策树、轻梯度提升机(light gradient boosting machine,LightGBM)和弹性网络共7种机器学习方法构建风险预测模型,采用受试者工作特征曲线下面积、准确率、精确率、召回率和F1指数评价模型性能。结果共纳入719例非经尿道手术患者,中重度CRBD患者154(21.4%)例,未发生和轻度CRBD患者565(78.6%)例。预测因子分别为性别、腹部手术、手术类型、术前使用右美托咪定、术中使用氟比洛芬酯和手术结束前使用曲马多6个变量。基于LightGBM构建的模型受试者工作特征曲线下面积(0.793)、准确率(0.763)、精确率(0.879)、召回率(0.747)和F1指数(0.808)最佳,稳定性相对较好。结论基于LightGBM构建的非经尿道术后中重度CRBD风险预测模型预测性能良好,可为临床医护人员识别中重度CRBD高危人群,制定相关干预措施提供参考。
- 冯阿虫张旭辉秦瑶李婉生赵玉洁李莉
- COX-2抑制剂联合M-受体阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎合并膀胱过度活动症的临床观察
- 评价COX-2抑制剂联合M-受体阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎(慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征,CP/CPPS)合并膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效和安全性.2014年4月-2015年4月山西医科大学第一医院泌尿外科诊断为C...
- 张旭辉王东文胡操阳曹晓明
- 经脐单孔腹腔镜技术在治疗双侧精索静脉曲张中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张的临床应用价值。方法应用腹腔镜技术对42例双侧精索静脉曲张患者行双侧精索静脉高位结扎术，其中经脐单孔腹腔镜组20例，传统腹腔镜组22例。对比两种手术方式患者术中出血量、保留睾丸动脉情况、手术时间、术后下床活动时间、肠功能恢复时间及患者住院时间等指标；检测患者术前及术后1年的精液质量。分别于术后1、3、6个月和1年对患者进行4次门诊复查，检查切口恢复情况及阴囊、精索、睾丸有无并发症发生，并询问患者阴囊下坠不适等自觉症状的缓解情况。结果两组手术均获成功，无严重并发症发生。经脐单孔腹腔镜组与传统腹腔镜组术中出血量[（5±1）ml和（5±1）ml，t=-0．452，P〉0．05]、手术时间[（41±7）min和（39±3）min，t=0．686，P〉0．05]、术后肠功能恢复时间[（11±1）h和（11±2）h，t=-1．631，P〉0．05]、术后住院时间[（3．1±0．7）d和（3．4＋0．7）d，t=-1．447，P〉0．05]，差异均无统计学意义。术后应用止痛药单孔腹腔镜组1例（5．0％），低于传统腹腔镜组7例（31．8％），差异有统计学意义（X^2=4．886，P〈0．05）。经脐单孔腹腔镜组切口近于“无瘢痕”。所有病例均于术后1年进行切口满意度问卷调查，两组比较差异有统计学意义（X^2=7．636，P〈0．01）。结论单孔腹腔镜下双侧精索静脉高位结扎术手术效果与传统腹腔镜手术相当，但更加微创，美学效果明显，是腹腔镜手术发展的掐璐．
- 曹晓明王东文梁学志张旭辉杨华蔺学铭刘春杨晓峰
- 关键词：双侧精索静脉曲张单孔腹腔镜静脉高位结扎术
- 术前三维重建及术中超声引导在肾盂旁囊肿输尿管软镜内切开术中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨术前三维重建及术中超声引导在肾盂旁囊肿输尿管软镜内切开术中的应用价值。方法2017年7月至2018年12月我院采用输尿管软镜钬激光内切开治疗肾盂旁囊肿13例,男性8例,女性5例,平均年龄(55±5)岁,左侧7例,右侧6例。术前基于CT三维重建预先规划目标盏及理想切开位点,并以术中超声实时引导和监测,选择囊肿受压变形最大即囊壁最薄处,配合呼吸暂停切开囊壁,进镜观察囊腔内无误后,扩大切开范围直至肾盏穹窿部,术毕留置双J管。结果13例患者手术均顺利完成,最佳切开位点均位于肾盏或肾盏颈而非肾盂,手术时间24~67 min,平均38 min,无中转开放手术者,无严重并发症发生,术后住院2~4 d,平均3 d。术后随访3~21个月影像学检查结果示10例囊肿消失,3例囊肿直径较术前缩小1/2以上,3例合并肾结石患者术后1个月复查未见明显结石残留,7例腰背部酸胀患者术后明显缓解。结论输尿管软镜联合钬激光在术前三维重建及术中超声引导下治疗肾盂旁囊肿是安全可行的,且切开位置合适,切开范围充分,出血少,镜下寻找快速,手术安全性高,值得推广。
- 张旭辉秦琪琪张彬原小斌刘凡王东文
- 关键词：肾盂旁囊肿输尿管软镜三维重建
