张国安
- 作品数：20 被引量：59H指数：4
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目陕西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 传统教学法联合CBL教学法在心血管内科住院医师急性心肌梗死临床教学中的应用被引量：1
- 2024年
- 目的:探索传统教学法联合基于案例学习(Case-Based Learning, CBL)教学法在我院心血管内科住院医师急性心肌梗死临床教学中的应用价值及效果评价。方法:以2021年11月至2023年11月期间在陕西省人民医院心血管内一科参加住院医师规范化培训的学员为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组42人;将传统的教学法应用于对照组,将传统教学法联合CBL教学法应用于试验组。出科前对所有学员进行考核,包括理论考核和实践技能考核,比较学员对两种教学方法的满意度评价及两种教学方法效果评价。结果:试验组学员的理论考试及技能考核成绩均显著高于对照组,试验组学员对带教的满意度明显优于对照组,两组差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论:传统教学法联合CBL教学法在心血管内科住院医师临床教学中可显著提高住院医师的理论知识和实践技能水平,亦可提高临床教学质量,教学效果优于传统教学法。
- 马美娟黄晓燕刘延梅王淑霞杨静唐怀滨王玉娟刘富强张国安
- 关键词：心血管内科急性心肌梗死CBL教学法传统教学法临床教学实践
- 心脏外科手术同期射频消融治疗心房颤动的有效性和安全性被引量：4
- 2021年
- 目的观察心脏瓣膜病和先天性心脏病外科手术同期射频消融治疗心房颤动的有效性和安全性。方法选取2018年11月至2020年1月陕西省人民医院收治的行外科手术的心脏瓣膜病及先天性心脏病患者119例,患者术前均合并心房颤动,在外科手术同期行射频消融治疗。术后随访6个月。出院时及随访6个月时复查心电图,按照是否恢复窦性心律分为窦性心律组和心房颤动或心房扑动组。比较2组出院时及随访6个月时心脏超声指标。结果术后7~19 d出院时恢复窦性心律96例(80.7%),心房颤动21例(17.6%),心房扑动(术后9 d)2例(1.7%)。随访6个月时死亡1例,维持窦性心律者93例(78.2%)。出院时及随访6个月时,窦性心律组左心房内径均明显小于术前[(44.6±5.2)mm比(49.7±6.8)mm、(42.1±5.3)mm比(48.7±4.1)mm](均P<0.05),心房颤动或心房扑动组左心房内径与术前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论心脏外科手术同期射频消融治疗心房颤动手术安全、效果满意。出院及随访6个月时转复窦性心律者左心房内径缩小。
- 魏涛李学文王宗超黄晓燕石践宋宝国张国安王沙刘强王志坤王侃冯大伟马美娟张曦
- 关键词：心脏手术心房颤动射频消融左心房内径抗凝
- 组蛋白脱乙酰酶1基因抑制人脐静脉内皮细胞焦亡并减轻动脉粥样硬化及炎性反应被引量：1
- 2025年
- 背景:细胞焦亡作为炎症细胞死亡的一种独特形式,在动脉粥样硬化病变的不稳定性中发挥重要作用。目的:探究重组B细胞淋巴瘤2相关蛋白A1(B-cell lymphoma 2-related protein A1,BCL2A1)在动脉粥样硬化中的作用机制。方法:①使用200μg/mL氧化低密度脂蛋白处理人脐静脉内皮细胞24 h以诱导内皮损伤。随后,分别使用50 nmol/L BCL2A1干扰质粒(sh-BCL2A1)和1.5μg/mL组蛋白脱乙酰酶1基因(histone deacetylase 1 gene,HDAC1)过表达载体(pcDNA-HDAC1)转染人脐静脉内皮细胞,或同时转染pcDNA-HDAC1和BCL2A1过表达载体(pcDNA-BCL2A1)。转染后培养48 h检测BCL2A1和HDAC1的表达水平、细胞活力、细胞焦亡水平以及BCL2A1乙酰化水平。②通过高脂喂养APOE-/-小鼠构建动脉粥样硬化小鼠模型进行体内验证。将500μL BCL2A1和HDAC1慢病毒过表达载体分别或同时尾静脉注射到小鼠体内,检测BCL2A1和HDAC1的表达水平以及小鼠动脉组织损伤情况。结果与结论:氧化低密度脂蛋白诱导的人脐静脉内皮细胞中BCL2A1上调,干扰BCL2A1可改善细胞活力并抑制细胞焦亡和炎症反应。此外,氧化低密度脂蛋白诱导的人脐静脉内皮细胞中HDAC1下调,通过促进BCL2A1去乙酰化提高了细胞活力及抑制了细胞焦亡和炎症反应。体内实验表明,BCL2A1在高脂喂养的小鼠动脉组织中高表达,而HDAC1低表达。此外,HDAC1通过促进BCL2A1去乙酰化减轻了高脂喂养诱导的ApoE-/-小鼠动脉组织病变。结果表明,HDAC1可能通过BCL2A1去乙酰化来抑制人脐静脉内皮细胞焦亡进而减轻动脉粥样硬化和炎症反应。
- 张国安石践宋宝国黄晓燕
- 关键词：动脉粥样硬化HDAC1乙酰化
- 胎儿三维超声心动图在胸腹联胎产前诊断中的作用被引量：4
- 2015年
- 的探讨胎儿实时三维超声心动图（RT-3DE）在胸腹联胎产前诊断中的影像学特征。方法选取我院2014年1月至2015年1月经产前超声筛查出的对称性胸腹联胎5例，行胎JLs．维超声心动图（2DE）及胎儿实时三维超声心动图检测。RT-3DE选择3Dcropping、xPlane任意平面成像及3D-Beats模式，多切面、多方位、多角度观察胎儿心脏。结果5例对称性胸腹联胎均有2个心包，2套心血管系统，其中一个心脏结构正常，另一个为单流入型单心室合并单心房或其他类型非发绀型先天性心脏病。染色体检测多无异常。结论对称性胸腹联胎胎儿超声心动图表现具有特征性，胎儿实时三维超声心动图是联体双胎产前超声诊断的良好补充。
- 张雪梅张国安张小用邹荣莉刘波袁晓华
- 关键词：超声心动图产前超声检查双胎
- 产前超声在联体双胎中的诊断价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨产前超声在联体双胎中的诊断价值。方法分析于2014年1月至2015年1月经产前超声筛出的联体双胎8例。结果胸腹联胎类5例,胎头、心脏、肺脏、胃泡、肾脏多为2个,肝脏、膀胱多为1个,上肢多为4个,下肢多为2个;头胸腹联胎类2例,1个胎头,4个肾脏,2个膀胱,4个上肢和下肢,其余脏器数目不定;寄生胎1例,无特异性。以上病例经X线平片、随访或尸检证实了产前超声诊断的准确性。结论对称性联体双胎有其固有的形态学特点,产前超声在联体双胎诊断中具有重要价值。
- 张雪梅韩蓁张国安张小用邹荣莉袁晓华刘波
- 关键词：产前超声检查双胎对称性
- 一种心外科心血管手术插管推进器
- 本发明涉及心内科医疗器械技术领域，且公开了一种心外科心血管手术插管推进器，包括本体以及设置在本体内侧面的动力轮组，所述本体的内侧面开设有走管槽，本体的内部设置有压直机构，压直机构包括调节件，调节件的外部设置有安装块，安装...
- 张国安
- 文献传递
- 糖尿病性心肌病患者血清PDK4,DECR1和MMP1表达水平及临床价值研究被引量：2
- 2024年
- 目的探讨血清丙酮酸脱氢酶激酶同工酶4(pyruvate dehydrogenase kinase isoenzyme 4,PDK4),2,4-二烯酰辅酶A还原酶1(2,4-dienoyl coenzyme A reductase 1,DECR1)及基质金属蛋白酶1(matrix metalloproteinase 1,MMP1)的联合检测在糖尿病性心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)诊断、临床分级和病情预后中的应用价值。方法选取2021年10月~2023年10月陕西省人民医院收治的126例糖尿病性心肌病(DCM组)患者及120例单纯糖尿病非心肌病患者(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中PDK4,DECR1及MMP1蛋白表达水平,评估这三个检测指标在DCM中的诊断、临床分级和病情预后中的应用价值。结果DCM组患者血清PDK4(131.38±10.20 pg/ml),DECR1(152.06±12.57 pg/ml)及MMP1(40.27±4.02μg/ml)蛋白表达水平与对照组(82.69±8.17 pg/ml,86.14±9.55 pg/ml,17.77±0.98μg/ml)相比均明显升高,差异具有统计学意义(t=36.24,47.63,12.29,均P<0.001)。DCM组患者血清PDK4,DECR1及MMP1蛋白表达水平与NYHA心功能分级相关,随等级升高其蛋白表达水平均明显升高,差异具有统计学意义(F=24.12,30.04,12.66,均P<0.001);DCM组中重度组患者与轻度组患者比较,血清PDK4(164.92±1.35pg/ml vs 122.48±8.78pg/ml),DECR1(192.17±9.11pg/ml vs124.36±10.83pg/ml)及MMP1(84.44±7.38μg/ml vs 39.41±3.05μg/ml)蛋白表达水平均显著增高,差异具有统计学意义(t=26.33,47.12,15.41,均P<0.001)。血清PDK4,DECR1及MMP1三项联合检测DCM准确度(χ^(2)=18.23,21.37,22.07)、特异度(χ^(2)=9.72,13.43,15.12)、灵敏度(χ^(2)=12.07,16.07,17.55)与单项检测对比均明显升高,差异具有统计学意义(均P<0.05),且ROC曲线分析结果显示联合检测的AUC高达0.955,明显高于单项检测(Z=16.67,17.09,20.44,均P<0.05)。结论血清PDK4,DECR1及MMP1与DCM诊断、临床分级及病情预后有一定关联,三者联合检测有助于DCM的鉴别诊断。
- 马美娟宋荟琴张国安黄晓燕
- 关键词：糖尿病性心肌病基质金属蛋白酶1
- 风心病瓣膜置换术后经皮球囊肺动脉瓣成形术1例
- 2016年
- 患者女，58岁。2009年因风湿性心脏病，二尖瓣中重度狭窄、主动脉瓣中度狭窄并少量反流、三尖瓣少量反流、肺动脉瓣增厚，轻度狭窄，于全麻体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣Carbomedics双叶机械瓣置换，三尖瓣前隔交界缝合成形术。因肺动脉瓣狭窄（PS）系轻度，术中未特殊处理。手术顺利，术后口服华法林抗凝并监测国际标准化比值（INR）于2．0左右。术后早期无不适，复查超声心动图提示机械瓣膜功能正常，左心室收缩功能正常。
- 魏涛张国安李海明邵展社石践蔡振杰
- 关键词：经皮球囊肺动脉瓣成形术瓣膜置换术后风心病国际标准化比值机械瓣置换肺动脉瓣狭窄
- 产前超声在联体双胎中的诊断价值
- 目的 探讨产前超声在联体双胎中的诊断价值.方法 分析于2014.1-2015.1经产前超声筛拣出的联体双胎8例.结果 对7例对称性联体双胎的超声表现9个指标进行k-均值聚类分析,病例1、2、3、4、5为一类,属胸腹联胎类...
- 张雪梅张国安张小用邹荣莉袁晓华刘波
- 关键词：产前超声检查双胎
- 骨髓单个核细胞在急性心肌梗死临床治疗中的进展被引量：2
- 2016年
- 急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是由于冠状动脉的急性闭塞引起心肌细胞缺血缺氧,从而导致急性循环功能障碍。近年来AMI发病率逐年升高,被认为是21世纪医学亟待解决的难题之一。心肌梗死部位血管新生、内皮修复和心肌再生是AMI改善预后的关键。目前治疗AMI的一般原则是尽快恢复灌注。
- 黄晓燕方福珍王沙张国安魏涛邵展社蔡振杰
- 关键词：骨髓单个核细胞急性心肌梗死血管新生
