周辉 作品数:13 被引量:172 H指数:4 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 国家自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经尿道前列腺电汽化切除术(附100例报告) 被引量:1 1998年 1996年12月至1997年12月,对100例良性前列腺增生症(BPH)患者进行经尿道前列腺电汽化切除术(TUEVAP)。术后随访1~12月,患者在尿流率、国际前列腺症状评分(I-PSS)及生活质量(QOL)评分、残余尿(RU)减少等方面均有显著改善。TUEVAP结合了TURP及TULP的优点,具有操作简便、去除增生组织量大、出血少、并发症少、恢复快、疗效显著等特点,是一种值得推广应用的治疗BPH的新方法。 李笑弓 周志耀 郑世广 鲁德生 周辉 徐宪章 吴幸辰关键词:前列腺增生症 前列腺切除术 全文增补中 经尿道前列腺电汽化切除术(附100例报告) 被引量:35 1998年 1996年12月~1997年12月,对100例良性前列腺增生症(BPH)行经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)。术后随访1~12个月,患者在尿流率、国际前列腺症状(IPSS)、生活质量(QOL)评分、剩余尿(RU)等方面均有显著改善。TUVP兼有经尿道前列腺电切及经尿道前列腺激光治疗的优点,具有操作简便、去除增生组织量大、出血少、并发症低、恢复快、疗效显著等特点。 李笑弓 周志耀 郑世广 鲁德生 周辉 徐宪章 吴幸辰关键词:前列腺增生 前列腺切除 经尿道前列腺气化电切术治疗BPH疗效的初步观察(附32例报告) 被引量:117 1998年 为寻找更安全而有效治疗良性前列腺增生症(BPH)的方法,采用经尿道前列腺气化电切术(TUEVAP)治疗BPH32例。结果患者均在术后24h内恢复正常排尿。术后分别随访1~4个月,其国际前列腺症状评分(IPSS)由术前30.8±1.1分下降至术后14.3±1.0分(P<0.01),最大尿流率由术前5.9±1.5ml/s上升至术后14.6±2.1ml/s(P<0.01),膀胱残余尿由术前178.3±53.7ml下降至术后44.7±13.1ml(P<0.05)。认为TUEVAP治疗BPH是采用新近的电外科技术,疗效显著,无需输血,并发症少,恢复快,是目前治疗BPH较为理想的新方法。 周辉 周志耀 郑世广 鲁德生 徐宪章 吴幸辰 杨立 王忠棠关键词:气化电切术 前列腺切除术 TUEVAP 病牛沙门菌致盆腔脓肿1例 周辉利奈唑胺耐药金黄色葡萄球菌耐药机制分析 被引量:5 2020年 目的调查临床分离金黄色葡萄球菌对利奈唑胺的耐药情况及耐药机制。方法用Vitek 2系统GP67卡对2019年1月至12月南京鼓楼医院临床分离905株金黄色葡萄球菌进行药敏试验,对检出的利奈唑胺耐药菌株用E-test法复测利奈唑胺最低抑菌浓度(MIC);用PCR扩增及测序技术分析利奈唑胺耐药决定基因cfr、optr A及23S rRNA基因V区;对菌株基因组DNA进行全基因组测序分析,对耐药基因、毒力基因进行生物信息学分析;用多位点序列分型(MLST)技术获得菌株ST分型。结果 905株金黄色葡萄球菌检出1株(0.1%)利奈唑胺耐药株(MIC为16 mg/L),该菌株除对万古霉素和复方磺胺甲噁唑敏感外,对其余常用抗菌药物均耐药。PCR及测序技术显示该菌株携带cfr基因,23S rRNA V区存在T2337G和C2370G核苷酸突变位点;全基因组序列分析显示基因组包含碱基数为2 949 411 bp,总基因数为3 023个,包含59个tRNA编码基因以及7个完整的rRNA基因编码操纵子,获得Gen Bank登录号JAANYO000000000,且该菌株携带包括cfr在内的多种耐药决定基因和毒力基因;MLST分型为新型ST5985。结论利奈唑胺耐药金黄色葡萄球菌临床分离率较低。检出由cfr基因和23S rRNA V区突变介导的新ST型利奈唑胺耐药株。 高硕 周万青 朱宏 周辉 张燕 张之烽 曹小利 沈瀚关键词:金黄色葡萄球菌 全基因组测序 血浆骨桥蛋白水平与系统性红斑狼疮疾病活动性及肾脏损害的相关研究 被引量:3 2017年 目的:检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆中骨桥蛋白(OPN)水平,并探讨OPN在SLE疾病进程中的作用。方法:采用ELISA方法检测48例SLE患者与19例健康志愿者血浆中OPN水平;按照疾病活动指数(SLEDAI)评分,将36例住院患者分为稳定组(≤9分)和活动组(>9分),另根据肾功能、尿液分析及肾活检结果将住院患者分为肾炎组和非肾炎组,比较不同组之间血浆OPN水平的差异。结果:SLE患者外周血血浆中OPN平均水平显著高于健康对照组(P<0.01);处于活动期的SLE患者血浆OPN平均水平明显高于稳定期(P<0.01);而合并肾炎的SLE患者血浆中OPN的表达水平也高于非肾炎组(P<0.01)。结论:SLE患者的血浆OPN水平显著升高,OPN可能在SLE发病和进展过程中发挥重要作用。 胡伟 生媛 徐学静 周辉关键词:系统性红斑狼疮 骨桥蛋白 肾脏损伤 尿液分离万古霉素耐药屎肠球菌耐药机制及毒力基因分析 被引量:1 2022年 目的探讨尿液分离万古霉素耐药屎肠球菌(VREfm)耐药机制及毒力基因携带情况。方法收集临床中段尿分离屎肠球菌共88株,其中万古霉素耐药和敏感菌株分别为37株和51株。采用Vitek 2 Compact及配套GP67卡进行常规药物敏感性检测;采用E-test法复核万古霉素、替考拉宁的药敏结果。采用PCR及Sanger测序法检测万古霉素耐药vanA、vanB、vanD及vanM基因;采用PCR法检测肠球菌6种毒力基因cylA、esp、asa1、hyl、gelE和agg携带情况;统计分析万古霉素耐药菌株与敏感菌株之间毒力基因携带差异。结果37株VREfm对万古霉素的最低抑菌浓度(MIC)≥256μg/mL,对替考拉宁耐药率为73.0%(27/37),其中有35株检出vanA基因,其余2株检出vanM基因,均未检出vanB、vanD基因。37株VREfm以esp基因检出率最高(89.2%,33/37),其次为hyl(8.1%,3/37),其中携带esp-hyl双基因2株,携带asa1-gelE双基因1株。51株敏感菌株中esp基因检出率最高(74.5%,38/51),其次为hyl基因(29.4%,15/51),未检出其余4种毒力基因。万古霉素耐药菌株中hyl基因检出率低于敏感菌株,差异有统计学意义(P<0.05)。esp基因携带率在万古霉素敏感和耐药株间差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿液分离万古霉素耐药屎肠球菌主要由vanA介导耐药,主要携带的毒力基因为esp和hyl,hyl毒力基因携带率低于万古霉素敏感菌株。 高硕 朱宏 周辉 周万青 沈瀚关键词:屎肠球菌 万古霉素 耐药机制 毒力基因 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性及同源性分析 2017年 目的分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染及耐药情况,为临床提供科学依据。方法收集2015年11-12月本院普外科7例住院患者粪便标本非重复分离的MRSA菌株作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,采用全自动微生物分析系统对菌株进行药敏分析,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术分析菌株同源性。结果 7例患者均为普通外科术后住院患者,手术前后均不同程度的使用过抗菌药物,尤其是术后均使用过3种或3种以上的抗菌药物;分离的7株MRSA菌株对喹努普汀/达福普汀、利奈唑胺、万古霉素、替加环素、利福平、复方磺胺甲噁唑均敏感,对青霉素、苯唑西林、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、红霉素、克林霉素、四环素均耐药。7株MRSA菌株均来源于同一克隆,其中A1型4株,A2型2株和A3型1株。结论MRSA感染一般发生于有严重基础疾病且长期使用抗菌药物的住院治疗患者,院内感染是MRSA最主要的传播方式。 周辉 周万青 张燕 张之烽 沈瀚关键词:金黄色葡萄球菌 腹泻 PFGE 重症监护室患者胃肠道产KPC-2肺炎克雷伯菌ST11株的分布调查及遗传相关性分析 2022年 目的分析产KPC-2肺炎克雷伯菌ST11株在南京大学附属鼓楼医院重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)住院患者胃肠道的定植情况,并分析bla_(KPC-2)阳性肺炎克雷伯菌ST11菌株之间的遗传相关性。方法采集我院ICU患者的肛拭子,使用含有0.5μg/mL美罗培南的麦康凯平板筛选碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌,K-B法测定其对临床常用抗菌药物的敏感性;采用PCR法和DNA测序技术检测bla_(KPC-2)基因;多位点序列分型技术分析bla_(KPC-2)基因阳性肺炎克雷伯菌的序列分型(sequence type,ST),筛选出ST11菌株。脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)技术分析产bla_(KPC-2)肺炎克雷伯菌ST11菌株之间的遗传相关性。结果共收集肛拭子125份,30株(24.2%)为碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌。其中,27株(90.0%)携带bla_(KPC-2)基因,26株(86.7%)细菌为肺炎克雷伯菌ST11,25株(83.3%)细菌为产KPC-2肺炎克雷伯菌ST11株。PFGE结果显示,19株产KPC-2肺炎克雷伯菌ST11菌株之间有很大的遗传相关性。结论产bla_(KPC-2)肺炎克雷伯菌ST11株在我院ICU患者胃肠道中定植广泛,可能是其感染的主要病原菌,需加强感染控制措施。 胡金曹 曹小利 万会林 周辉 周万青 李阳关键词:肺炎克雷伯菌 重症监护室 碳青霉烯耐药 病牛沙门菌致盆腔脓肿1例 被引量:4 2019年 沙门菌属(Salmonella)是肠杆菌科中的一个菌属,可分离自人和动物,其有2 600多个血清型,抗原复杂,是危害人类和动物健康的重要致病菌。病牛沙门菌(Salmonella Bovismorbificans)是较为罕见的非伤寒型沙门菌,在动物、环境、食物及人类均有检出[1],曾在美国及欧洲一些国家引起暴发流行。患者多为肠道内感染,感染流行与被污染的食物如火腿、沙拉、甘蓝等有关[2-4]。而由病牛沙门菌引起的肠道外感染报道罕见,仅在1991年英国报道1例胰腺脓肿患者术中引流液检出该菌[5]。我们于2018年8月在1例盆腔脓肿患者腹水中检出病牛沙门菌1株,现报道如下。 周辉 高硕 张之烽 周万青关键词:腹水 盆腔脓肿