侯熙智
- 作品数：15 被引量：40H指数：4
- 供职机构：石家庄市第三医院更多>>
- 发文基金：河北省科技厅科研项目石家庄市科技局“科技支撑计划项目”河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 股骨干骨折闭合复位髓内钉固定术中自体扩髓回收物回植对骨愈合微环境重塑的影响
- 2025年
- 目的 探讨自体扩髓回收物回植对股骨干骨折闭合复位髓内钉固定术后患者骨愈合微环境重塑的影响。方法 将2017年1月—2019年12月在石家庄市第三医院创三科就诊的50例股骨干骨折患者随机分为实验组和对照组,每组25例。2组患者均行股骨干骨折闭合复位髓内钉固定术,实验组术中同时采用自体扩髓回收物回植。比较2组患者术后不同时间点疼痛VAS评分、血清骨代谢标志物[骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)]水平、血清骨愈合微环境重塑指标[血管内皮生长因子(VEGF)、骨形态发生蛋白(BMP-2)]水平、骨痂密度,统计2组患者术后6个月骨折愈合率和术后并发症发生情况,采用SF-36评分量表评估2组患者术后6个月的生活质量。结果 实验组患者术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月的VAS评分均明显低于同期对照组(P均<0.05),术后1周、1个月、3个月、6个月的血清BGP、BALP、PICP、VEGF、BMP-2水平均明显高于对照组(P均<0.05)。术后3个月,实验组患者的骨痂密度明显高于对照组(P<0.05)。术后6个月,实验组患者的骨折愈合率明显高于对照组[88%(22/25)比64%(16/25),P<0.05]。实验组患者的并发症发生率明显低于对照组[12%(3/25)比28%(7/25),P<0.05]。术后6个月,实验组患者SF-36量表各维度评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 自体扩髓回收物回植能够明显改善股骨干骨折闭合复位髓内钉固定术后患者骨愈合微环境,调节骨代谢,促进骨痂形成,提高骨折愈合率,且可明显减轻疼痛,降低并发症发生率,改善患者的生活质量。
- 陆泉秀路明何泽阳侯熙智靳杰付强
- 关键词：股骨干骨折微环境
- 不同微创矫正术治疗成人拇外翻的疗效观察被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨微创矫正术治疗成人拇外翻后的临床疗效。方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2012年1月至2014年1月收治的78例成人外翻患者的临床资料作为本次研究对象,其中13例行Mayo术,20例行McBride术,22例行Keller术,23例行改良McBride术,分析临床疗效。结果:与治疗前比较后,改良McBride术的HVA、IMA评分均低于Mayo术、McBride术、Keller术,差异具有统计学意义(P<0.05);改良McBride术优良率(91.30%)均高于Mayo术(46.15%)、McBride术(75.00%)、Keller术(81.82%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良McBride术的HVA、IMA评分均低于Mayo术、McBride术、Keller术,且改良McBride术可纠正拇外翻,恢复拇指屈伸能力,提高临床疗效,值得临床推广应用。
- 闫世杰付强侯熙智王江泳王海涛
- 关键词：拇外翻HVA步态
- Ilizarov外固定架手风琴技术结合VSD在胫骨重度慢性骨髓炎治疗中的应用
- 侯熙智付强闫世杰李飞冯建书
- 骨髓炎为一种骨的感染和破坏，可由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨，骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病，多数由血源性引起，也多由外伤或手术感染引起，多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进...
- 关键词：
- 关键词：骨髓炎治疗炎症性疾病
- 股骨骨折闭合复位髓内钉固定时扩髓物回植对骨愈合的影响
- 2025年
- 目的探究扩髓物回植在闭合复位髓内钉固定术治疗股骨骨折患者中的价值。方法选取2022年2月至2024年2月收治股骨骨折患者62例,随机数字表法分为观察组和对照组各31例,观察组在髓内钉固定术中进行扩髓物回植,对照组行髓内钉固定术。比较两组围术期指标、骨折愈合指标、血清骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素、Ⅰ型原胶原氨基末端前肽(PⅠNP)]、骨折端骨密度[骨折端骨密度变化值(ROI 1)、骨折近端骨密度变化值(ROI 2)、骨折远端骨密度变化值(ROI 3)]、下肢功能评分及并发症。结果两组围术期指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨痂形成、骨折愈合及完全负重时间较对照组缩短(P<0.05);术后2、4周,观察组血清BALP、骨钙素、PⅠNP水平高于对照组(P<0.05);术后第3个月,观察组失访1例,对照组失访2例;术后1、3个月观察组ROI 1、ROI 2、ROI 3以及下肢功能评分高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨骨折闭合复位髓内钉固定时采用扩髓物回植能改善骨代谢,增强骨折处骨密度,促进骨折愈合,改善下肢功能,且不会增加并发症风险。
- 陆泉秀路明何泽阳侯熙智靳杰付强
- 关键词：股骨骨折闭合复位髓内钉骨愈合
- 改良杂交架固定老年合并软组织损伤的胫腓骨干骺端骨折
- 2024年
- [目的]评价改良的杂交外固定架全程治疗老年伴有严重软组织损伤的胫腓骨干骺端骨折的疗效。[方法]回顾性分析2020年5月—2023年4月采用改良杂交外固定架治疗,老年合并严重软组织损伤的胫腓骨干骺端骨折27例患者的临床资料,平均(68.4±4.5)岁。评价治疗期与随访资料。[结果]所有患者均顺利手术,伤口愈合。骨折复位优17例(63.0%),良10例(37.0%),差0例。患者住院时间(7.4±2.4)d,部分负重时间(19.7±4.5)d。随术前、术后3 d、术后1个月的时间推移,VAS评分显著降低[(7.1±1.4),(3.7±1.3),(1.1±1.3),P<0.001]。所有患者随访(24.0±6.4)个月,5例患者(18.5%)发生针道感染,均未引发不良后果。2例患者骨折延迟愈合,给予戴原外固定架局部植骨。末次随访时所有患者均获得骨折愈合。随术后3、6、12个月的时间推移,LEFS评分[(36.7±9.7),(60.1±4.1),(75.9±2.9),P<0.001]显著增加。[结论]改良杂交外固定架全程治疗老年人伴有严重软组织损伤的胫腓骨骨折,是一种安全有效的技术。
- 侯熙智胡宏亮崔凤姣王昕辉张弢
- 关键词：严重软组织损伤
- Ⅰ期有限内固定联合VSD技术治疗严重开放性跟骨骨折的临床观察被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨Ⅰ期有限内固定结合负压封闭引流（ VSD ）技术治疗严重开放性跟骨骨折的疗效。方法2009年1月至2013年12月骨科收治的重度开放性跟骨骨折患者27例，其中男21例，女6例；年龄24～55岁，平均年龄（34×4±4．8）岁；单足损伤者16例，双足损伤者11例；均使用Ⅰ期复位有限内固定结合VSD技术治疗。观察患者术后伤口愈合情况，跟骨高度、宽度、B？ihler角、Gissane角的恢复情况及AOFAS踝-后足评分系统进行综合评分。结果38例开放骨折均未出现严重感染及慢性骨髓炎，其中2例术后首次去除VSD后出现浅表感染、局部皮肤坏死，经再次清创后更换负压吸引游离皮片移植覆盖创面愈合。15例足经7～10 d负压吸引去除VSD后，创面新鲜，肉芽组织填充满意，经换药治疗后瘢痕愈合。13例足去除VSD后因创面较大再次更换VSD1～2期后肉芽充分填充满意，行植皮术或换药后瘢痕愈合，25～41 d伤口痊愈。8例足去除VSD后因软组织缺损跟骨骨外露用小腿腓肠肌皮瓣覆盖创面，14～22 d愈合，3例足术后1～2年因行走疼痛最终行跟距关节融合术，5例足部分克氏针松动后自行脱落，其余30例足均于伤后6周～4个月愈合后拔除克氏针。此外，38例足没有截肢病例；跟骨高度、宽度、B？hler 角和Gissane角均有较术前明显改善，其中28例足恢复满意，5例恢复欠佳。术后1年采用AOFAS踝-后足评分系统13例为优，10例为良，8例为可，7例为差。结论Ⅰ期有限内固定结合负压封闭引流（ VSD）技术治疗开放性跟骨骨折并发症少，预后良好，对早期治疗重度开放性跟骨骨折提供一条可行的方法。
- 周晓彬周文琦张华付强张乐明侯熙智武永富冯建书
- 关键词：跟骨骨折
- 取髓内钉同时修复肩袖对肩关节功能的影响
- 2014年
- 目的观察肩关节镜下取髓内钉同时修复肩袖对肩关节功能的影响。方法将肱骨干骨折髓内固定术后患者60例分为实验组(30例)和对照组(30例),实验组采用取出内固定并同时修复肩袖,对照组采用传统的切开方法取出内固定,没有对肩袖进行特殊修复。手术前后采用Constant-Murley肩关节功能评分及Neer肩关节功能评分评定肩关节功能。结果随访2 a后,2组患者术后Constant-Murley肩关节功能评分及Neer肩关节功能评分有显著性差异(P均<0.05)。结论取髓内钉同时修复肩袖能显著改善术后肩关节功能。
- 马湘毅潘西庆李锋聂喜增周颖先锋侯熙智李飞刘树民
- 关键词：髓内钉肱骨干骨折肩关节功能肩袖损伤
- 自体骨髓间充质干细胞移植治疗股骨头无菌坏死的临床研究
- 付强闫世杰王江泳侯熙智张乐明冯建书
- 选择接受治疗的符合股骨头无菌坏死诊断标准，且经X线和MRI检查后确诊为股骨头坏死的患者共45例，随机、双盲分为实验组和对照组。实验组实施微创髓芯减压术完毕植入自体骨髓间充质干细胞。方法简介：自体骨髓间充质干细胞：无菌条件...
- 关键词：
- 关键词：股骨头无菌坏死骨髓间充质干细胞移植治疗
- 抗生素骨水泥联合Ilizarov外固定架手风琴技术治疗胫骨重度慢性骨髓炎骨缺损的疗效及Paley愈合评价被引量：14
- 2015年
- 目的探讨抗生素骨水泥联合Ilizarov外固定架手风琴技术治疗胫骨重度慢性骨髓炎骨缺损的临床疗效并对慢性骨髓炎的预后作Paley愈合评价。方法选择医院骨外科收治的15例行抗生素骨水泥联合Ilizarov外固定架手风琴技术,胫骨重度慢性骨髓炎骨缺损患者为试验组,外院15例行常规骨水泥联合Ilizarov外固定架手风琴技术治疗的胫骨重度慢性骨髓炎缺损患者为对照组。结果与对照组相比,试验组胫骨创伤性骨髓炎骨缺损患者的创面愈合时间、骨折愈合时间、引流时间、住院时间及治疗费用均明显降低(P<0.05),Paley愈合评价优良率明显升高(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者膝关节HSS评分和踝关节功能Baird-Jackson评分情况均较治疗前明显升高,且试验组明显高于对照组(P<0.05)。结论利用抗生素骨水泥联合Ilizarov外固定架手风琴技术治疗胫骨重度慢性骨髓炎骨缺损,疗效显著,可提高患者术后满意度和生活质量。
- 侯熙智付强闫世杰李飞王江泳崔凤姣冯建书
- 关键词：骨水泥ILIZAROV外固定架
- 肩关节镜下取髓内钉同时修复肩袖对肩关节功能的影响
- 马湘毅潘西庆张江礼白玉娟梁斌王志斐李锋郝京霞窦珊珊先锋侯熙智李飞聂喜增周颖刘树民
- 在治疗肱骨干骨折方面，肱骨干的保守治疗已经取得了比较满意的治疗效果。但随着医疗器械和手术方法的不断改进，内固定相对于保守治疗有着更为优越的疗效。它可以减少患者骨折后的痛苦，避免外固定给患者带来的生活的种种不便。虽然关于髓...
- 关键词：
- 关键词：肱骨干骨折治疗髓内钉治疗
