目的探讨CD64、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)水平在结肠癌腹腔镜根治术后感染患者中的变化,分析其对患者预后的预测价值。方法选取安徽省蚌埠市第三人民医院224例行结肠癌根治术患者作为研究对象,其中术后感染35例,作为感染组,术后未感染189例,作为非感染组。结果感染组年龄、手术时间与非感染组比较有统计学差异(P<0.05);感染组术后1、3、7 d CD64、MCP-1及血管紧张素2(Ang2)、血管紧张素原(AGT)、醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)水平均高于非感染组(P<0.05);随着年龄、手术时间增加及术后3 d CD64、MCP-1、Ang2、AGT、ALD、NE水平升高,结肠癌根治术患者术后感染发生风险随之升高(P<0.05);感染组死亡患者术后3 d CD64、MCP-1、Ang2、AGT、ALD、NE水平高于生存者(P<0.05);术后3 d CD64、MCP-1、Ang2、AGT、ALD、NE联合预测术后感染患者预后的曲线下面积(AUC)为0.912,高于各指标单一预测,联合预测的最佳敏感度、特异度分别为90.00%、84.00%。结论结肠癌腹腔镜根治术后感染患者CD64、MCP-1、RAAS相关指标水平明显升高,均于术后3 d达到最高峰,明确术后3 d各指标表达水平有助于临床预测患者预后情况,指导针对性治疗方案的制定。
