郭伟军
- 作品数：2 被引量：52H指数：2
- 供职机构：温州医学院附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮克氏针固定治疗严重移位儿童胫骨下端骨折被引量：13
- 2014年
- 目的：探讨利用手法复位、经皮克氏针固定治疗严重移位的儿童胫骨下端骨折的疗效.方法：自2009年5月至2012年12月,利用手法复位、经皮克氏针固定治疗儿童胫骨下端骨折56例,术前均行骨折端X线检查,证实均为严重移位骨折.其中男33例,女23例;年龄3～14岁,平均10.1岁.所有骨折为闭合性骨折,不伴血管神经损伤.根据骨折类型及移位情况,在C形臂X线机透视下行手法复位,复位成功后对两骨折端经皮克氏针固定,术后石膏固定4～6周.详细记录术中情况、术后并发症及远期随访结果,包括X线检查结果、踝关节活动范围及胫骨长度,最后以Teeny踝关节功能评分评价疗效.结果：56例患儿中45例成功随访,时间3～46个月,平均19.4个月.在末次随访时,予踝关节功能Teeny评分：优35例,良7例,可3例.X线片示所有病例达骨性愈合,愈合时间8～12周,未出现骨骺早闭,无胫骨短缩、成角畸形,术后出现克氏针针道反应4例.术后3个月,所有患儿可以正常步行,踝关节功能基本恢复至正常.结论：手法复位、经皮克氏针固定治疗严重移位的儿童胫骨下端骨折是一种简便、安全的手术方式,微创,对软组织损伤小,固定牢靠,可早期功能锻炼,疗效满意,是一种行之有效的治疗方法.
- 叶聪聪赵友明郭伟军陈林杨翔
- 关键词：胫骨骨折儿童骨折固定术
- 锁定加压钢板和外固定支架治疗桡骨远端C型骨折的疗效比较被引量：39
- 2013年
- 目的：探讨锁定加压钢板和外固定支架治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法：自2009年1月至2010年6月，分别采用锁定加压钢板和外固定支架两种方法治疗76例桡骨远端骨折患者，其中54例获随访，男29例，女25例；年龄24～68岁，平均45_31岁。采用锁定加压钢板内固定治疗29例（内固定组），按照A0分型：C1型8例，C2型7例，C3型14例。采用外固定支架治疗25例（外固定支架组），按照A0分型：C1型6例，C2型8例，C3型11例。比较术后桡骨高度、掌倾角、尺偏角，采用改良Gartland-Werley（GW）评分对术后6、12个月的腕关节功能进行评定。结果：术后除外固定支架组有2例患者发生钉道感染外，其余患者创口均愈合良好。54例患者获随访，时间12~24个月，平均21-3个月。内固定组、外固定支架组术后桡骨高度分别为（9．60±0．72）mm、（9．40±0．70）mm，掌倾角分别为（9．55±0．80）。、（9．47±0．71）。，尺偏角分别为（21．40±0．78）。、（21．20±0．73）°，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后6个月改良Gartland-Werley（GW）评分标准，内固定组（3．31±1．17）分和外固定支架组（5．56±1．58）分，两组比较差异有统计学意义（t=-5．99，P〈0．05）。术后12个月改良Gartland-Werley（GW）评分，内固定组（2．66±1．01）分和外固定支架组（3．08±1．00）分，两组比较差异无统计学意义（t=-1．55，P〉0．05）。结论：对于桡骨远端C型骨折，两种固定方式均能获得较好疗效，锁定加压钢板短期疗效明显，远期疗效两种固定方式无明显差异，对于桡骨远端严重粉碎骨折无法用钢板内固定时，外固定支架是较好的选择。
- 杨翔赵友明陈林叶聪聪郭伟军王波
- 关键词：桡骨骨折外固定器骨折愈合
