郭丹
- 作品数：18 被引量：43H指数：4
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用缝合锚钉解剖重建肩锁关节的临床效果被引量：2
- 2020年
- 目的评估应用缝合锚钉重建喙锁韧带,治疗急性肩锁关节脱位的临床结果。方法自2014年2月至2015年6月接受手术治疗的急性肩锁关节脱位患者13例,其中男性8例、女性5例;平均年龄为(40.0±15.6)岁。应用缝合锚钉重建喙锁韧带,复位固定肩锁关节。术后应用三维CT评估喙突上缝合锚钉的位置情况;通过肩关节正位片评估肩锁关节复位保持情况,并测量喙锁间距;记录肩关节的活动范围、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Constant-Merly评分。结果所有患者均顺利康复。术后肩关节前屈上举平均为171.5°,体侧外旋为70.8°,体侧内旋为T8。VAS评分为(0.3±0.6)分,Constant-Merly评分为92.4分。术后术侧的喙锁间距平均为(8.9±3.0)mm,健侧的喙锁间距平均为(7.7±1.7)mm,两者之间差异无统计学意义(P=0.119)。26枚锚钉中有23枚位置良好,1枚锚钉刺穿了喙突的下表面,2枚锚钉位置偏向内侧。1例患者肩锁关节复位完全丢失,1例患者肩锁关节复位部分丢失,其Constant-Merly评分分别为74分和84分。结论通过在喙突基底部准确地置入缝合锚钉,可以解剖重建喙锁韧带,恢复肩锁关节的垂直和水平稳定性。该技术创伤小,可以取得较为满意的临床结果。
- 卢耀甲熊传芝费文勇胡翰生郭丹
- 关键词：肩锁关节急性肩锁关节脱位缝合锚钉喙锁韧带
- 改良三钛板双束悬吊固定治疗肩锁关节脱位的早期疗效分析
- 2024年
- 目的探讨一种改良的小切口三钛板双束悬吊固定技术治疗急性肩锁关节脱位的早期疗效。方法回顾性分析2021年6月至2023年8月江苏省苏北人民医院骨科采用改良三钛板双束悬吊固定技术治疗23例急性肩锁关节脱位患者的资料。男9例,女14例;年龄(52.2±10.6)岁。记录手术切口长度、手术时间、术中出血量及并发症发生情况。记录并比较术前与末次随访时患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant评分、美国肩肘外科协会评分(AESE)、肩关节活动度(前屈、外展、体侧外旋)。测量并比较术后第2天与末次随访时患者的喙锁间隙(CCD)、锁骨骨道宽度和喙突骨道宽度。结果所有患者术后获12(12,16)个月随访。手术切口长度为5(4,5)cm,手术时间为50(40,60)min,术中出血量为30(20,30)mL。无切口感染、骨折、内固定失效等并发症发生。末次随访时患者疼痛VAS评分、Constant评分、AESE评分、肩关节前屈、肩关节外展、肩关节体侧外旋活动度分别为0(0,0)分、(92.8±4.9)分、(90.4±5.7)分、175°(170°,180°)、175°(170°,175°)、85°(80°,85°),均较术前的6(5,6)分、(40.4±7.2)分、(39.3±7.1)分、85°(80°,85°)、85°(80°,90°)、35°(35°,40°)显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者术后第2天与末次随访时喙锁间隙分别为(6.1±1.3)、(7.5±1.7)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。与术后第2天相比,末次随访时所有患者喙锁间隙增宽均<4 mm,优良率为100%(23/23);内侧锁骨骨道、喙突骨道增宽均<2 mm,优良率100%(23/23);有2例患者外侧锁骨骨道增宽>2 mm,优良率为91%(21/23)。结论改良三钛板双束悬吊固定术是治疗急性肩锁关节脱位复位固定可靠、肩关节功能恢复良好。该技术手术时间短,手术操作难度小、安全性高、术后骨道增宽小。
- 文旦费文勇张佩郭丹卢耀甲王骅
- 关键词：肩锁关节脱位韧带内固定器
- Study of treatment of Neer type Ⅱ distal clavicle fracture and Rockwood type Ⅲ acromioclavicular dislocation
- 目的 探讨NeerⅡ型锁骨远端骨折和Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位手术及保守两种方法治疗后效果及对肩关节功能恢复的影响.方法 苏州大学附属第二医院自2007年12月～2010年2月141例NeerⅡ型锁骨远端骨折病人...
- 郭丹周海斌
- 肩关节创伤后继发性凝肩的询证学研究
- 目的有关肩部不同创伤和不同处理后继发冻结肩发病率的循证学研究,初步讨论各类型创伤和处理后出现继发性冻结肩的原因,初步探讨合理预防及临床处理,指导合理功能锻炼,为临床研究提供循证依据。方法回顾性研究苏州大学附属第二医院自2...
- 周海斌郭丹
- 关键词：治疗组保守治疗
- Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位两种治疗方法分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨RockwoodⅢ型肩锁关节脱位手术及保守两种方法治疗后效果及对肩关节功能恢复的影响。方法苏北人民医院和苏州大学附属第二医院骨科自2008年2月—2010年2月66例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位病人,其中女性29例,男性37例,平均41.6岁,分锁骨钩钢板手术治疗和背带式锁骨固定带保守治疗,按调整的Constant-Murley评分系统随访观察各病例肩关节恢复情况。结果 RockwoodⅢ型肩锁关节脱位中,35例锁骨钩钢板手术治疗病例中3例出现肩关节活动受限、肩痛症状,背带式锁骨固定带保守治疗组31例病人中3例出现肩关节活动受限、肩痛症状,统计检验手术治疗组与保守治疗组之间评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RockwoodⅢ型肩锁关节脱位手术治疗与保守治疗对功能恢复影响差异不明显。
- 郭丹周海斌
- 关键词：肩锁关节脱位锁骨钩钢板
- 锁定接骨板与解剖接骨板在治疗肱骨近端骨折中的应用比较被引量：8
- 2010年
- [目的]探讨锁定接骨板与解剖接骨板在肱骨近端骨折治疗中的临床效果。[方法]苏州大学附属第二医院和常州市第二医院两医院自2007年5月～2010年2月共收治49例肱骨近端骨折,其中男23例,女26例。患者平均年龄49.1岁（20～81岁）。按Neer分类法,二部分骨折18例;三部分骨折19例;四部分骨折12例。采用锁定接骨板治疗25例,解剖接骨板治疗24例,随访观察并比较二者肩关节Neer评分及术后并发症指标。[结果]锁定接骨板治疗25例中,平均分为77.4,功能优7例,良8例,中7例,差3例,总优良率（Neer评分大于70）为88%;解剖接骨板治疗24例中,平均分为69.1,功能优5例,良4例,中5例,差10例,总优良率（Neer评分大于70）为58.3%。两种治疗在三、四部分骨折比较中有统计学意义（P〈0.05）。[结论]肱骨近端锁定接骨板是治疗肱骨近端骨折,尤其是三部分和四部分骨折的理想内固定材料。
- 郭丹蒋雨清周海斌徐炜徐又佳董启榕
- 关键词：肱骨近端骨折锁定接骨板解剖接骨板内固定
- 肱骨近端骨折两种方法治疗后冻结肩及干预措施
- 2011年
- 目的探讨肱骨近端骨折两种方法治疗后冻结肩情况以及干预方法。方法我院于2007年12月～2010年2月共收治64例肱骨近端骨折的患者,其中男30例,女34例,年龄23～96岁,平均54.1岁,肱骨近端锁定钢板手术治疗32例,保守治疗32例,按美国肩肘外科评分随访观察各病例肩关节恢复情况。结果 64例中30例出现不同程度冻结肩症状,肱骨近端骨折保守治疗与手术治疗以及同一治疗组内不同骨折类型之间评分有明显的差异(P<0.05)。结论肱骨近端骨折出现冻结肩症状发生率高,治疗非常困难,需引起重视。
- 张伟郭丹周海斌张鹏
- 关键词：肱骨近端骨折冻结肩
- 影响肱骨近端骨折愈合的有关因素被引量：11
- 2011年
- 肱骨近端骨折是包括肱骨外科颈及以上部位的骨折,由于社会发展及人口老年化,肱骨近端骨折发
生率逐渐升高,骨折也越显复杂,而骨折愈合情况直接影响肩关节功能及生活质量。骨折的愈合影响因素很多
,这里从解剖结构、骨折分类和治疗三个方面对肱骨近端骨折愈合进行分析。
- 郭丹周海斌董启榕
- 关键词：肱骨近端骨折愈合
- PVP在合并有空洞样改变的骨质疏松性椎体压缩性骨折中的应用
- 目的：评价椎体成形术治疗合并有空洞样改变的骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法：2013 年1月～2014 年12月，苏北人民医院21例患者经历了2～3个月非手术治疗后，胸腰背部疼痛缓解不理想，站立行走时疼痛明显加重;复...
- 郭丹蔡俊张亮张圣飞冯新民杨建东陶玉平
- 关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折椎体成形术
- Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位两种治疗方法分析
- 目的:探讨Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位手术及保守两种方法治疗后效果及对肩关节功能恢复的影响.方法:苏北人民医院和苏州大学附属第二医院骨科自2008年2月～2010年2月66例Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位病人,...
- 郭丹周海斌
