胡晨阳
- 作品数:8 被引量:34H指数:3
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- 胸腔镜肺大疱减容与电视辅助胸腔镜手术治疗COPD合并肺大疱的临床观察
- 2025年
- 目的探讨胸腔镜肺大疱减容术与电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺大疱的临床效果。方法选取2022年2月至2023年11月医院收治的80例COPD合并肺大疱患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组与研究组,各40例。对照组采用VATS手术治疗,研究组采用胸腔镜肺大疱减容术治疗,比较两组围术期指标、疼痛评分[视觉模拟评分(VAS)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、残气容积与肺总量的比值(RV/TLC)]、运动耐量[6 min步行距离(6MWD)]、呼吸相关指标[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、改良英国医学研究委员会呼吸困难评级(mMRC)]及并发症。结果研究组带管时间、住院费用及VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组FEV1、RV/TLC、6MWD均明显改善(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后SGRQ、mMRC评分均低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜肺大疱减容术治疗COPD合并肺大疱效果显著,治疗费用较低,患者带管时间较短,疼痛程度较轻,且术后相关呼吸指标均改善显著,安全性好。
- 胡晨阳曹臣龙韩飞安英俊
- 关键词:肺大疱电视辅助胸腔镜手术
- 内科胸腔镜下滑石粉胸膜固定术治疗肺癌伴恶性胸腔积液的临床价值
- 2025年
- 目的 研究经过内科胸腔镜下滑石粉胸膜固定术治疗肺癌伴恶性胸腔积液患者后的临床效果及该治疗方案对此类患者血液生化指标、预后相关指标及临床并发症发生率的影响。方法 选取2020年3月至2022年3月新乡市第一人民医院87例肺癌伴恶性胸腔积液患者作为研究对象,根据患者诊疗方案将其分为两组。引流组43例,给予其胸腔闭式引流术治疗;固定组44例,给予其内科胸腔镜下滑石粉胸膜固定术治疗,对比两组患者各项相关指标。结果 固定组患者术后治疗缓解人数及总缓解率高于引流组(P<0.05);手术1 d后,固定组患者蛋白定量、白细胞计数、乳酸脱氢酶水平均低于引流组(P<0.05);固定组患者术后引流量高于引流组,引流天数、住院时间低于引流组(P<0.05);两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 内科胸腔镜下滑石粉胸膜固定术可加快患者的预后恢复进程,增强患者的临床治疗效果,改善患者的血液生化指标。
- 胡晨阳曹臣龙韩飞安英俊
- 关键词:滑石粉胸膜固定术肺癌血液生化指标
- COPD患者不同时期血清LCN-1、LCN-2表达水平及临床意义被引量:12
- 2020年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同时期血清脂质运载蛋白-1(LCN-1)、脂质运载蛋白-2(LCN-2)的表达水平及临床意义。方法选取2016年9月-2018年9月在新乡市第一人民医院接受治疗的COPD患者150例,其中急性加重期患者85例,稳定期患者65例,另选取同期来院体检的健康人员50例作为对照组;采集受试者血液收集血清,检测白细胞(WBC)和中性粒细胞百分比(NEUT%),肺功能仪测定肺功能指标,ELISA检测血清LCN-1、LCN-2、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)表达水平,Pearson相关系数法分析LCN-1与LCN-2的相关性及二者与临床指标的相关性,ROC曲线分析LCN-1与LCN-2的临床诊断价值,对影响COPD的多因素进行Logistic回归分析。结果稳定期组和急性加重期组FEV1%pred、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)显著低于对照组,且急性加重期组较稳定期组低,而WBC、NEUT%、LCN-1、LCN-2、hs-CRP、TNF-α、IL-8显著高于对照组,且急性加重期组较稳定期组高,差异有统计学意义(P<0.05);LCN-1、LCN-2表达水平与FEV1%、FEV1/FVC呈显著负相关,与WBC、NEUT%、hs-CRP、TNF-α、IL-8均呈显著正相关(P<0.05);LCN-1与LCN-2呈显著正相关(r=0.923,P=0.000);LCN-1、LCN-2均可作为COPD的临床诊断指标;LCN-1、LCN-2、WBC、NEUT%、TNF-α、IL-8、hs-CRP均是影响COPD病情的危险因素,FEV1%、FEV1/FVC是COPD病情的保护因素。结论 LCN-1、LCN-2在COPD患者血清中表达水平显著升高,且随病情加重逐渐升高,与COPD患者病情具有密切关系,均可作为COPD的临床诊断指标。
- 梁新李荣凯胡晨阳
- 关键词:COPDHS-CRPTNF-Α
- CT引导下序贯减容术治疗肺大疱的临床研究被引量:2
- 2014年
- 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺及序贯减容术治疗肺大疱的安全性及有效性。方法采用CT引导下经皮肺穿刺及序贯减容术治疗肺大疱患者25例,观察治疗前后血气分析、肺功能、胸部CT、呼吸困难分级评分变化(MMCR)、及手术的安全性。结果均顺利完成手术,手术时间15~30 min,平均25.7 min,无严重并发症。术后胸腔引流2~7 d,平均引流3.4 d,血气分析、肺功能指标、MMCR评分标准评分较术前改善明显,胸部CT检查提示重症肺大疱消失或较术前缩小至少大于50%,肺复张良好,生活质量明显提高。结论CT引导下经皮肺穿刺及序贯减容术治疗肺大疱操作方便、微创安全、疗效较好。尤其适用于心肺功能不全而不能耐受传统全麻开胸手术的重症肺大疱患者。
- 张祥杰张建国胡晨阳
- 关键词:肺大疱减容术经皮肺穿刺肺功能指标继发性气胸
- 布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合复方异丙托溴铵溶液雾化在慢阻肺急性加重期治疗中的效果被引量:11
- 2021年
- 目的探究布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化治疗慢阻肺急性加重期(AECOPD)的疗效。方法采用前瞻性随机试验方法选择就诊的80例AECOPD患者,随机分为对照组和观察组各40例。两组均行常规治疗,基于此,对照组给予吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化,观察组在对照组基础上联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂,疗程14d。对比两组治疗前、治疗14d肺功能[第一秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]及血气指标[氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))]。结果治疗14d后,两组FEV1、FVC水平均上升,且观察组较高(P<0.05);治疗14d后,两组PO_(2)高于治疗前,且观察组高于对照组,两组PCO_(2)均降低,且观察组较低(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化用于AECOPD患者的效果较好,可改善血气指标,利于恢复肺功能,值得推广。
- 韩飞胡晨阳
- 关键词:急性加重期布地奈德福莫特罗血气指标
- 大剂量N-乙酰半胱氨酸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病并肺间质纤维化的效果及其对肺功能、炎性因子指标及血管内皮生长因子的影响被引量:8
- 2021年
- 目的分析大剂量N-乙酰半胱氨酸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并肺间质纤维化(PIF)的效果及其对肺功能、炎性因子指标及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法采用抛硬币的方法将109例慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者分为两组,对照组给予罗红霉素治疗,观察组在对照组基础上加用大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗,比较两组临床疗效、肺功能指标、炎性因子指标、VEGF水平和不良反应。结果临床疗效显示,观察组的治疗效果明显高于对照组(P<0.05);对照组治疗后,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、肺活量占预计值百分比(VC%)、单位肺泡容积的一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO/VA%)水平提升,且观察组肺功能指标提升更明显(P<0.05);两组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6 (IL-6)、血清转化生长因子β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均在下降,且观察组比对照组下降更显著(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量N-乙酰半胱氨酸联合罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病并肺间质纤维化患者具有显著效果,可以提高COPD并PIF患者的肺功能,改善患者的呼吸困难,降低气道内的炎症因子的生长,抑制血管内皮因子的再生,延缓患者的存活率。
- 胡晨阳翟成凯翟飞韩飞朱琳琳
- 关键词:N-乙酰半胱氨酸血管内皮生长因子