涂思义
- 作品数：15 被引量：37H指数：4
- 供职机构：福建中医药大学更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 补肺通络解毒汤联合西药治疗肺癌随机平行对照研究被引量：5
- 2014年
- [目的]观察补肺通络解毒汤联合西药治疗肺癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将84例门诊及住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组42例25mL紫杉醇+500mL5%葡萄糖,2次/d,静滴;60mg顺铂+250mL0.9%生理盐水,2次/d,静滴,并行水化。治疗组42例补肺通络解毒汤(虎杖25g,蜈蚣5g,黄芪25g,瓜萎15g,党参12g,莪术15g;心烦、胸刺痛加川芎10g,红花15g,桃仁12g;胸闷、痰多加赤芍、薏苡仁各10g;干咳、烦热及痰中带血加地榆10g,麦冬15g,沙参10g,知母12g;便溏、盗汗乏力或面色苍白加大枣3枚,茯苓10g,白术20g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、病灶基线长径、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组CR1例,PR20例,SD13例,PD8例,总有效率50.00%。对照组CR1例,PR16例,SD15例,PD10例,总有效率40.48%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]补肺通络解毒汤联合西药治疗肺癌效果显著,值得推广。
- 陈劲智刘志霞涂思义
- 关键词：肺癌紫杉醇随机平行对照研究
- 从中医辨证论治分期治疗新型冠状病毒肺炎被引量：10
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎归属于中医"疫病"范畴,笔者通过临床观察,认为此次疫病病机总属本虚标实,实邪又以湿为核心,可兼有寒、热、毒等,合而为病,病位主要在肺,与脾紧密相关。治疗上根据其病情轻重分期治疗,早、中期强调祛邪,根据寒湿、湿热、疫毒致病的不同,早期推荐方药为小柴胡汤,中期推荐使用麻杏石甘汤合蒿芩温胆汤、达原饮合甘露消毒丹、清瘟败毒饮,缓解期重在补虚,推荐使用生脉散合六君子汤、沙参麦冬汤。
- 李希蔡艳萍涂思义巫雅婷李丽君
- 关键词：中医辨证论治
- 陈志斌教授金水六君煎治疗干燥综合征继发间质性肺病经验被引量：1
- 2025年
- 干燥综合征病变常累及肺部,以干燥综合征继发间质性肺病最为多见。陈志斌教授认为此病的病因为燥邪损伤肺肾之阴,同时伴有瘀、毒阻络,前期以肺阴亏虚为主要表现,后期可见肾中阴阳两虚,病性虚实错杂,病位主要在肺肾,与脾相关。治疗上多用金水六君煎为基础方,根据患者疾病不同阶段加用宣肺、化瘀、润下、温阳的药物,随证治之,在缓解临床症状及控制疾病进展方面取得了显著的临床疗效。
- 涂思义张心佳陈志斌
- 关键词：燥痹干燥综合征间质性肺疾病金水六君煎
- 小气道功能在协助诊断咳嗽变异性哮喘及疗效、睡眠质量评估方面的价值被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨小气道功能是否可替代支气管激发试验应用于咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断及疗效评估。方法:分析CVA患者经抗哮喘治疗后小气道功能和咳嗽症状积分的变化。结果:无论是否行气道反应性检查,CVA患者抗哮喘治疗后MMEF、MEF_(50)、MEF_(25)均显著改善,且疗程越长,改善越显著;而咳嗽症状积分均显著性下降,且疗程越长,下降越显著;与治疗前比较,2组治疗后PSQI评分均显著下降。结论:无条件行气道反应性检查的CVA患者,可通过小气道功能协助诊断CVA及评估抗哮喘治疗疗效。
- 魏萍魏萍李大治
- 关键词：小气道功能咳嗽变异性哮喘
- 痰热清对铜绿假单胞菌肺部感染患者细胞因子的影响研究被引量：2
- 2017年
- 目的观察痰热清对铜绿假单胞菌肺部感染细胞因子的影响。方法选取2013年4月~2014年8月我院收治的128例铜绿假单胞菌肺部感染患者作为研究对象,按照不同的治疗方法分为对照组(64例)和观察组(64例),两组均根据药敏结果进行常规抗感染治疗,观察组加用痰热清注射液治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后血清细胞因子IL-6、IL-8和IL-10的水平变化及治疗后细菌清除率。结果观察组治疗总有效率为95.31%,显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后IL-6、IL-8、IL-10水平均显著变化,且观察组治疗后IL-6、IL-8水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者痰液中铜绿假单胞菌清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规抗炎、抗感染治疗的基础上加用痰热清能明显提高治疗效果,有效调节细胞因子水平,值得在临床上推广。
- 涂思义张川林王春娥
- 关键词：铜绿假单胞菌肺部感染细胞因子痰热清注射液
- 陈志斌从肺肾论治支气管哮喘验案1则被引量：1
- 2025年
- 陈志斌系福建中医药大学附属第二人民医院肺病科主任医师,福建省名中医,从事中医、中西医结合临床、科研、教学工作四十余年,专长应用中西医结合治疗各种内科疾病。现代医学研究显示,支气管哮喘患者往往存在下丘脑-垂体-肾上腺轴(the hypothalamic-pituitary-adrenal axis,HPAA)功能的改变,与哮喘患者炎症及气道高反应性的发生有关,陈志斌教授认为,其功能亢进及下降可对应哮喘发作期与缓解期,可从“肺实”“肾虚”论治,发作期以清肺为主,缓解期宜肺肾同补。现将陈教授基于HPAA从肺肾论治支气管哮喘经验总结如下。
- 张心佳涂思义陈志斌
- 关键词：支气管哮喘验案
- 加味柴胡疏肝散治疗变异型哮喘的效果及安全性观察被引量：1
- 2020年
- 目的:观察加味柴胡疏肝散治疗变异型哮喘疗效及安全性。方法:选取福建中医药大学附属第二人民医院2018年1月至2020年1月期间收治的62例变异型哮喘患者,采取双盲方法分组为对照组(31例,常规西医治疗)、观察组(31例,常规西医+加味柴胡疏肝散治疗)。观察两组治疗有效率、临床指标及不良反应发生率。结果:观察组患者治疗总有效率为93.54%高于对照组的74.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、胸闷评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、血清嗜酸性粒细胞(EOS)计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的FEV1高于对照组,胸闷评分、HAMD评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清EOS计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者出现2例声音嘶哑,发生率为6.45%,对照组出现1例声音嘶哑,发生率为3.23%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味柴胡疏肝散治疗变异型哮喘,能够改善患者临床症状及不良心理状态,有利于患者肺功能及症候积分的改善,并且安全性高。
- 涂思义陈盼张川林
- 关键词：变异型哮喘加味柴胡疏肝散
- 陈志斌教授基于肺脾相关理论诊治重症肺炎后危重症肌病经验
- 2025年
- 陈志斌教授认为重症肺炎后发生危重症肌病的病因为“肺热叶焦”子病及母而导致的“脾病肉痿”,治疗上强调当以扶正为主,祛邪为辅,宜采取“培土生金”之法。陈志斌教授认为重症肺炎继发危重症肌病患者必有肺气亏虚,常有痰湿内蕴,需通过观察患者舌象及形体之盛衰、闻患者呼吸之强弱、问患者日常饮食情况、诊察患者脉象判断患者脾胃亏虚程度。针对肺气亏虚以黄芪补益肺气,对脾胃亏虚轻者合以茯苓、白术,亏虚重者合用党参或人参;针对痰湿内蕴使用平胃散化湿行滞,诸药合用,使肺脾之气得复,肌肉得养,每有良效,为治疗重症肺炎继发危重症肌病提供了新思路。
- 张心佳涂思义陈志斌
- 关键词：重症肺炎痿证
- 两种教学法在参与住培住院医师中的探讨被引量：3
- 2022年
- 中医呼吸内科是中医临床的重要科室之一,近年来,随着国家对中医学的大力扶持,越来越多的学生选择学习这项凝聚先人智慧的学科。住院医师规范化培训(简称“住培”)是医学毕业生国际通行医学教育模式中起承上启下作用的教育阶段,也是提高其临床实践能力、职业胜任能力的关键环节。传统的教学模式已不能满足临床教学复杂化、多样化的需要。问题为中心教学模式(PBL)是一种以学生为主导、问题为导向的新型教育模式,Seminar教学法是一种以师生课堂互动讨论为主题的教学模式,两种教育模式均具有良好应用效果。笔者结合多年来带教经验,尝试探讨PBL联合Seminar教学法在中医呼吸内科参与住培住院医师中的情况及意义,旨在为以后中医呼吸内科专业住培教学的顺利开展提供参考。
- 张川林涂思义
- 关键词：住院医师SEMINAR教学法
- 陈志斌教授治疗反流性食管炎经验
- 2025年
- 反流性食管炎以反流、烧心为其主要临床表现,西医治疗手段有限。中医治疗反流性食管炎取得了良好的临床疗效。陈志斌教授认为,此病病因在于“胃失和降”,与肝脾(胃)失和、情志失和、寒热失和密切相关。治疗常用柴芍类方调和肝脾(胃)、半夏厚朴汤调畅情志、半夏厚朴汤合左金丸或吴茱萸汤调和寒热。文章旨在介绍陈教治疗反流性食管炎的临证经验,以期为中医药治疗此病提供参考。
- 涂思义张心佳陈志斌
- 关键词：胃痞梅核气反流性食管炎名医经验
