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汤雯

作品数:27 被引量:155H指数:9
供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
发文基金:北京友谊医院科研启动基金首都市民健康培育项目首都卫生发展科研专项更多>>
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27 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
老年非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者衰弱现状及其影响因素
2025年
目的探讨老年非ST段抬高急性冠状动脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者衰弱现状及其影响因素。方法本研究为横断面研究。选取2020年1月至2021年11月入住首都医科大学附属北京友谊医院心脏中心、老年医学科年龄≥65岁的NSTE-ACS患者,根据FRAIL衰弱评估量表将入组患者分为非衰弱组、衰弱前期组、衰弱组。收集患者一般情况、合并既往疾病情况、实验室相关化验指标、治疗方式以及老年综合评估等临床资料,采用logistic回归探讨老年NSTE-ACS患者合并衰弱的影响因素。结果共纳入528例NSTE-ACS患者,其中男性308例(58.3%)、女性220例(41.7%),年龄65~90岁,中位年龄72(68,76)岁。老年NSTE-ACS患者衰弱患病率11.4%(60/528),衰弱前期患病率51.9%(274/528)、非衰弱组患者36.7%(194/528)。与非衰弱组及衰弱前期组患者比较,衰弱组患者高龄、女性、慢性疾病占比以及炎性指标更高,营养状况和活动能力更差(均P<0.005)。高龄(OR=1.110,95%CI:1.032~1.194,P=0.005)、糖尿病(OR=2.489,95%CI:1.091~5.679,P=0.030)、脑血管疾病(OR=4.151,95%CI:1.660~10.384,P=0.002)、慢性肾功能不全(OR=42.874,95%CI:3.957~464.513,P=0.002)、高白细胞水平(OR=1.424,95%CI:1.125~1.802,P=0.003)是老年NSTE-ACS患者合并衰弱的危险因素,而男性(OR=0.252,95%CI:0.105~0.604,P=0.002)是老年NSTE-ACS患者合并衰弱的保护因素。老年NSTE-ACS患者合并衰弱前期的危险因素为糖尿病(OR=1.882,95%CI:1.199~2.955,P=0.006)、脑血管疾病(OR=1.938,95%CI:1.176~3.195,P=0.009)、慢性肾功能不全(OR=12.137,95%CI:1.536~95.934,P=0.018),而老年NSTE-ACS患者合并衰弱前期的保护因素为男性(OR=0.601,95%CI:0.376~0.961,P=0.033)。结论老年衰弱及衰弱前期NSTE-ACS患者人数占比高,女性、糖尿病、脑血管疾病、慢性肾功能不全是老年NSTE-ACS患者合并衰弱或衰弱前期的共同危险因素。
施景文侯晓沛卢尚欣王珊邢云利汤雯贾朝旭冯枫胡洁琼刘冰阚俊鹏孙颖
关键词:急性冠状动脉综合征衰弱影响因素
69例横纹肌溶解综合征的临床特征分析被引量:9
2019年
目的探讨横纹肌溶解综合征(RM)的病因、临床特征及预后。方法回顾性分析69例RM患者的临床资料、治疗方案及预后情况。结果69例RM患者的病因分析中,创伤性因素13例(18.84%);非创伤性因素56例(81.16%);非创伤性因素中以感染最常见(40例,57.97%),其次为药物因素(8例,11.59%)。69例RM患者中39例(56.52%)出现急性肾损伤(AKI),26例(37.68%)发生多器官功能障碍综合征(MODS),19例死亡,死亡率高达27.54%。老年组065岁)较非老年组(<65岁)更易出现AKI合并MODS(P=0.002),死亡风险亦明显增高(P=0.033)。感染所致RM患者较非感染患者更易出现AKI(P=0.002)。合并AKI患者的血钙、Hb、PLT计数、ALB及HCO3^-水平均明显低于未合并AKI者,WBC计数明显高于非AKI者(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血肌酹(Scr)初始水平为RM患者合并AKI的独立危险因素(OR=1.069,95%CI,1.019~1.121,P=0.007)。结论RM病因复杂,高龄、感染患者更容易出现AKI.MODS甚至死亡等不良临床结局,患者Scr初始水平是RM患者合并AKI的独立危险因素。早期识别不良预后高危患者,及时治疗,可能改善患者预后。
罗佳汤雯肖瑶王梦然王海燕谭曼红
关键词:横纹肌溶解综合征急性肾损伤老年
肝硬化患者门静脉血栓形成的发病机制及诊断进展被引量:12
2015年
门静脉血栓形成(portal vein thrombosis,PVT)是肝硬化的并发症之一,可加重或诱发门静脉高压性出血,肝性脑病或腹水,并可影响肝移植后生存率。近年来,由于对肝脏疾病时促凝和抗凝机制及肝硬化血流动力学特点认识的不断深入,影像诊断技术的不断进步,以及抗凝治疗的理念改变,本症日益受到重视。本文将简要介绍肝硬化PVT的相关危险因素及发病机制的研究进展。
汤雯贾继东
关键词:肝硬化门静脉血栓栓塞
自身免疫性肝炎的诊断与治疗被引量:1
2005年
自身免疫性肝炎(AIH)是一种较少见的慢性进展性肝脏疾病,女性患者多见,主要临床表现为血清转氨酶升高、高丙种球蛋白血症、自身免疫性抗体阳性等.组织学检查以界面性肝炎为特征性表现.
汤雯贾继东
关键词:自身免疫性肝炎高丙种球蛋白血症血清转氨酶升高主要临床表现肝功能失代偿组织学检查
北京81例广州管圆线虫病患者临床分析被引量:7
2008年
81例广州管圆线虫病患者均为2004年我院收治的病人,其中男49例,女32例,年龄13—57(36±9)岁。根据《广州管圆线虫病临床诊疗方案(试行)》制定的诊断标准,确定为临床诊断病例。以下对其流行病学史、临床表现、实验室和影像学检查结果进行总结分析。
王婧郑晓燕阴桢宏齐海宇李小丽纪爱萍冯曼玲栗绍刚吴赵永汤雯林瑾
关键词:广州管圆线虫病病患临床诊断病例流行病学史诊疗方案
衰弱评估工具在心血管疾病中的应用被引量:13
2020年
衰弱(frailty)是指随着年龄的增长,人体生理系统衰退导致功能储备减少、机体易损性增加、抗应激能力减退,从而导致各种不良预后风险增加,包括失能、功能下降、医疗费用增加、住院和死亡风险增加等。随着中国逐渐进入老龄化社会,衰弱这一老年综合征也逐步被临床医生所重视。最新的荟萃分析显示,中国社区老年人群衰弱患病率为10%,65~74岁,75~84岁以及年龄≥85岁人群中衰弱患病率分别为6%,15%,25%[1]。
汤雯孙颖李虹伟
关键词:心血管疾病心房颤动急性冠状动脉综合征预后
图像识别方法、系统、电子设备和存储介质
本申请公开了一种图像识别方法、系统、电子设备和存储介质。所述图像识别方法包括:对待处理图像进行图像矫正处理得到正向图像;通过光学字符识别对正向图像进行图像识别,得到图像数据信息;基于预设算法对图像数据信息进行数据匹配提取...
汤雯李广孙颖徐成海柯兵兵李虹伟刘冰王珊王霁虹于亮王立伟
老年住院患者衰弱状态评估被引量:22
2019年
目的评估老年住院患者衰弱状态,探讨衰弱与营养状况、功能状态以及共病等的相关性。方法回顾性选取2018年1月至2018年6月于首都医科大学附属北京友谊医院老年内科住院的老年患者(年龄≥60岁) 227例,应用Fried衰弱表型及FRAIL量表进行衰弱评估。结果 227例老年患者中,男性156例,女性71例;平均年龄80. 51±9. 66岁(60岁-99岁))。衰弱患病率分别为54. 19%(123/227)(Fried衰弱表型)、39. 65%(90/227)(FRAIL量表)。衰弱患者相较于无衰弱患者,其年龄、共病指数以及营养不良发生风险更高,日常生活活动量表(ADL)评分、工具性日常生活活动量表(IADL)评分、体重指数(BMI)均明显下降,差异有显著性(P <0. 001)。Fried衰弱表型和FRAIL量表评估衰弱结果一致性较高,Kappa值为0. 590(P <0. 001)。结论衰弱在老年住院患者中发生率高,与年龄、营养状态、共病、功能状态等具有相关性。
汤雯姜春燕孙颖马清罗佳
关键词:老年住院患者
17例自身免疫性肝炎临床特点及疗效观察
研究目的观察自身免疫性肝炎患者临床特点及应用常规治疗方案后对肝功能生化指标的影响。方法对在北京友谊医院肝病中心2000年1月至2005年3月期间门诊和病房接受系统治疗的自身免疫性肝炎患者进行电话或面谈随访,记录其就诊资料...
汤雯贾继东
关键词:免疫性肝炎抗体阳性
文献传递
老年住院患者衰弱状态评估
目的:应用Fried衰弱表型、FRAIL量表两种方法对老年住院患者的衰弱状态进行评估,并分析衰弱与年龄、营养不良、功能状态、共病等的相关性。为早期发现、早期干预衰弱状态、改善老年住院患者预后提供依据。
汤雯姜春燕孙颖马清罗佳
关键词:衰弱老年
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