汤文娟
- 作品数:8 被引量:42H指数:4
- 供职机构:南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 保留盆腔自主神经的宫颈癌广泛性子宫切除术被引量:7
- 2012年
- 目的:探讨盆腔自主神经保留对早期宫颈癌患者术后排尿、排便及性功能改善的价值。方法:选择19例宫颈癌患者(临床分期Ⅰb期11例,Ⅱa期8例)施行保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(NSRH),术中在处理主韧带、宫骶韧带、深层膀胱宫颈韧带及阴道旁组织时保留盆腔内脏神经、腹下神经、下腹下神经丛及其膀胱分支。结果:平均手术时间为195 min,平均失血量290 ml,所有病例术后48~72 h恢复肛门排气;术后4~7天拔除导尿管,残余尿量均<100 ml;平均住院时间为10.5天,出院时均能自主排尿,无便秘或排便时间延长等不适。随访6个月,性生活满意者6例,性生活一般者5例,无性生活者8例。结论:早期宫颈癌患者施行NSRH手术是可行的,它可以改善患者的排尿、排便及性功能,提高患者的术后生存质量。
- 汤文娟
- 关键词:宫颈癌子宫切除术盆腔自主神经
- 267例急性妇科腹腔内出血临床分析
- 2004年
- 我院妇产科自2001年2月至2003年2月共收治妇科急性腹腔内出血267例,经积极治疗全部获愈,现分析报告如下。
- 汤文娟
- 关键词:急性妇科腹腔内出血妇产科
- 保留盆腔自主神经的腹腔镜手术治疗深部浸润型子宫内膜异位症效果观察被引量:8
- 2015年
- 目的探讨保留盆腔自主神经的腹腔镜手术治疗深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的疗效。方法 16例DIE患者在腹腔镜下行保留盆腔自主神经的子宫内膜异位症病灶切除术,观察治疗效果。结果 16例患者中,行病灶切除10例,病灶切除加附件区巧克力囊肿剥除5例,病灶切除加直肠前壁修补1例。所有病例术后48~72h恢复肛门排气,术后2 d恢复自主排尿。住院时间6~13 d,期间无术后并发症发生,出院时均无便秘及排便、排尿时间延长等不适。随访6~30个月,痛经消失或明显减轻12例,性生活满意者11例,有阴道干燥感2例,无性交痛、肛门痛等其他不适,患者大小便功能均正常。结论保留盆腔自主神经的腹腔镜手术治疗DIE疗效确切,可有效减少术后膀胱功能、肠道功能及性功能异常的发生。
- 汤文娟胡晓芬郁胜胜张逖
- 关键词:深部浸润型子宫内膜异位症保留盆腔自主神经外科手术腹腔镜手术
- 子宫腺肌病615例临床分析被引量:5
- 2011年
- 目的探讨子宫腺肌病的病因及诊治方法。方法对经手术治疗并经病理证实的615例子宫腺肌病进行回顾性分析。结果有进行性痛经者占50.7%,术前经阴道超声检查诊断符合率为70.1%,核磁共振诊断符合率为86.4%,血清CA125浓度高于正常者占64.7%,术前子宫腺肌病诊断准确率为76.1%。行全子宫切除术431例,全子宫及单侧附件切除术138例,全子宫及双侧附件切除术16例,次全子宫切除术19例,子宫腺肌瘤病灶剔除术11例。结论妊娠及宫腔操作可能是子宫腺肌病的诱因之一,经阴道超声及核磁共振检查、血清CA125浓度测定有助于该病的诊断,子宫切除术是根治性手术。
- 汤文娟
- 关键词:子宫腺肌病进行性痛经手术
- 妇科生殖道感染的病原菌特征及患者认知水平调查分析被引量:19
- 2010年
- 目的观察妇科生殖道感染的病原菌特征及患者对生殖道感染的认知水平。方法回顾性地分析1365例生殖道感染患者的资料,采集宫颈或阴道分泌物标本,进行病原菌培养和鉴定;并对患者关于生殖道感染途径、感染后危害和预防感染的认知情况进行调查。结果 1365例生殖道感染患者,病原菌检查阳性者为843例,阳性率为61.8%;共分离出942株病原菌,以真菌为主,占41.6%,革兰阴性菌占31.5%,革兰阳性菌占26.9%;分布最多的4个菌种为白色假丝酵母菌(31.3%)、大肠埃希菌(22.2%)、金黄色葡萄球菌(13.7%)和表皮葡萄球菌(9.4%);患者对生殖道感染途径、感染后危害和预防感染方法的知晓率很低。结论妇科生殖道感染以真菌感染为主,应加强患者自身的认知水平,降低感染率。
- 汤文娟
- 关键词:生殖道感染妇科病原菌白色假丝酵母菌
- 产科子宫切除33例临床分析
- 2004年
- 汤文娟
- 关键词:产科子宫切除急性大出血抢救产妇妇科
- 子宫切除术后下肢深静脉血栓形成的预防及治疗(附29例分析)
- 2004年
- 汤文娟张逖
- 关键词:下肢深静脉血栓形成子宫切除术术后肺栓塞DVT
- 宫腹腔镜联合子宫动脉栓塞治疗复杂性子宫瘢痕妊娠42例临床分析被引量:3
- 2018年
- 近年来随着剖宫产率的上升,剖宫产子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)已并不少见,有报道,剖宫产术后孕产妇子宫瘢痕妊娠的发生率可高达6%^([1])。临床上患者多以腹痛、阴道流血等症状就诊,处理不当可引起阴道大出血、子宫穿孔等严重并发症。目前CSP的治疗国内外尚缺乏统一的治疗标准,对容易出现并发症的复杂性病例采用多种术式联合治疗的手段已逐渐被认可^([2])。
- 郁胜胜汤文娟
- 关键词:子宫动脉栓塞治疗子宫瘢痕妊娠宫腹腔镜PREGNANCY剖宫产率