李玉文
- 作品数：13 被引量：51H指数：4
- 供职机构：广西中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 退变性腰椎管狭窄症治疗研究进展被引量：11
- 2013年
- 退变性腰椎管狭窄症是指腰椎椎管、神经根管、侧隐窝或椎间孔因退行性变，导致骨性或纤维结构形态和容积异常，单一平面或者多平面的一处或多处管腔内径狭窄，引起神经根、
- 谢忠文李翔张鸿升周宾宾李玉文蒙延雄吴家胜
- 关键词：退变性
- 关节镜下Herbert钉治疗Bryan-MorreyⅠ型肱骨小头骨折被引量：8
- 2016年
- 目的观察关节镜下Herbert钉治疗Bryan—MorreyⅠ型肱骨小头骨折的临床疗效。方法25例Bryan—MorreyⅠ型肱骨小头骨折患者，采用关节镜下Herbert钉治疗，术后给予早期功能锻炼，定期随访和X线检查，运用改良肘关节HSS评分评价肘关节功能。结果术后切口均I期愈合，一过性尺神经损伤1例，异位骨化1例。X线片提示骨折全部愈合。采用改良肘关节HSS评分，平均改善32（29～36）分，VAS疼痛评分为（1．32±1．05）分，肘关节平均伸直8．9°、屈曲130．5°，平均旋前71．3°、旋后82．6°，优18例，良7例。结论关节镜下Herbert钉治疗Bryan—MorreyⅠ型肱骨小头骨折创伤小，固定可靠，并发症少，康复快。
- 蒙延雄米琨俸志斌王斌刘鹏飞王洪涛李玉文吴舟伏春华惠桂生
- 关键词：关节镜肱骨小头骨折
- 关节镜下无结锚钉固定治疗肩关节Bankart损伤被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨关节镜下无结锚钉固定治疗肩关节Bankart损伤的临床疗效。方法 采用关节镜下无结锚钉固定治疗肩关节Bankart损伤15例,术前行X线片、肩胛盂三维成像及肩关节MRI等常规检查,关节镜检查明确诊断为肩关节Bankart损伤,清理损伤创面直到骨面出血。将肩关节囊-韧带-盂唇复合体牵向盂唇缘,采用无结锚钉2~4枚将盂唇组织固定于肩盂骨内。采用UCLA功能评分标准进行评定。结果 术后随访6~13个月,平均8个月,15例患者术后肩关节稳定性良好,无复发病例。术前UCLA评分平均为（21.5±4.2）分,终末随诊平均（33.1±5.1）分,治疗前后UCLA评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 无结锚钉关节镜下固定治疗肩关节Bankart损伤具有治疗简化、创伤小、操作方便、固定可靠等优点,有利于肩关节功能康复。
- 李玉文米琨朱少廷刘鹏飞蒙延雄
- 关键词：肩关节BANKART损伤关节镜
- 两种修补方法治疗陈旧性外踝关节不稳临床治疗体会被引量：1
- 2016年
- 探讨两种韧带修复结合关节镜探查清理治疗陈旧性外踝撕脱骨折引起的外踝关节慢性不稳的临床疗效。方法 自2013年2月~2016年2月,对14例陈旧性外踝撕脱骨折引起的外踝关节慢性不稳患者分别行骨折端新鲜化张力带固定/去骨折块韧带缝合经骨道缝合固定治疗结合踝关节镜探查清理。患者年龄18.0~43.0岁,平均27.5岁,术前病程4.0~36.0个月,平均13.0个月。所有患者既往均有踝关节不同程度扭伤史,术前影像学提示均有外踝尖的撕脱骨折,分别不同程度合并有关节滑膜增生、骨赘,前、后踝撞击症,关节软骨损伤等。早期6例行骨折端新鲜化张力带固定然后踝关节镜探查、清理,后期8例去骨折块韧带缝合经骨道缝合固定固定于外踝结合踝关节镜探查清理。结果 14例得到随访,患者术后随访4.0~25.0个月,平均13.6个月。美国足踝外科(AOFAS)踝-后足功能评分,术前42~65分,平均(48.2±2.5)分;术后78~94分,平均(86.9±4.1)分。随访期间发现去骨折块韧带缝合经骨道缝合固定固定组踝关节不稳复发或其他并发症,骨折端新鲜化张力带固定组骨折端均为纤维愈合,但暂无踝关节不稳复发。结论 去骨折块韧带缝合经骨道缝合固定结合踝关节镜探查、清理是治疗陈旧性外踝撕脱骨折引起慢性踝关节外侧不稳的一种安全、有效方法。
- 李玉文米琨刘鹏飞王洪涛蒙延雄吴舟伏春华惠桂生
- 关键词：外侧韧带踝关节不稳
- 全关节镜下治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折65例临床分析被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨全关节镜下治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效.方法 采用全关节镜下治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折65例,建立膝关节偏高位的前外、前内以及标准的后内、后外入路,经前、后交叉韧带交角上方进入打开膝关节的后侧间隔,然后建立后内及后外入路,关节镜镜头在后外入路观察,经后内入路利用施乐辉后交叉韧带股骨瞄准器瞄准定位,与骨折块的两侧钻入克氏针作为导针,利用缝合钩以及PDS-Ⅱ缝线引入2根穿过后交叉韧带实质部的5号爱惜邦缝线,导针的胫骨结节内侧入口利用4.5 mm的空心钻头钻2 cm深的隧道,利用腰穿针将对折的PDS-Ⅱ缝线经此隧道快速进入膝关节的后侧,将爱惜邦交叉呈“8”字,拉至胫骨结节前方打结固定.同时处理合并伤,术后早期功能锻炼.结果 随访时间6个月至5年6个月,交叉韧带胫骨止点骨折块全部愈合,骨折临床愈合时间为35 ～ 86 d,优52例,良13例,一般0例,优良率100％.结论 全关节镜下治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术操作过程便捷,固定牢固,并发症少,功能恢复满意,不需要二次手术,是一种疗效可靠的方法。
- 刘鹏飞米琨朱少廷蒙延雄李玉文
- 关键词：后交叉韧带损伤骨折关节镜外科手术
- 桃红四物汤加二妙散治疗膝关节镜术后早期肿胀的疗效观察被引量：13
- 2016年
- 目的观察桃红四物汤加二妙散治疗膝关节镜术后早期肿胀的疗效观察。方法将60例膝关节镜术后肿胀患者随机分为治疗组和对照组两组,每组均为30例,治疗组采用桃红四物汤加二妙散煎药口服治疗,对照组采用七叶皂苷钠静脉给药治疗消肿。结果两组术后第2天、术后第4天、术后第7天差异均有有统计学意义(P<0.05),治疗组采用桃红四物汤加二妙散治疗更有助于减少术后并发症。结论桃红四物汤加二妙散治疗膝关节镜术后早期肿胀疗效显著。
- 李玉文米琨朱少廷张鸿升刘鹏飞蒙延雄王斌
- 关键词：关节镜术后肿胀桃红四物汤二妙散
- 前距腓韧带修复术治疗踝关节外侧不稳定的效果观察
- 2024年
- 探究踝关节外侧不稳定的治疗中,应用前距腓韧带修复术的效果。研究样本共计80例,均选取广西中医药大学第一附属医院纳入的踝关节外侧不稳定患者,纳入时间为2020年1月—2023年12月,依据回顾分析法将其分为研究组(n=40,前距腓韧带修复术治疗)、对照组(n=40,保守治疗),分析其治疗期间并发症、踝关节功能及生活质量改善情况。结果显示,治疗后,研究组较对照组并发症发生率更低(P<0.05);踝关节功能、生活质量评分方面,治疗前,两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组高于对照组(P<0.05)。研究发现,踝关节外侧不稳定的治疗中,应用前距腓韧带修复术的价值符合研究预期,能够较为理想地改善患者踝关节情况,减少不良并发症,进而使其生活质量获得明显提升。
- 李玉文刘鹏飞蒙延雄吴舟张柏兴
- 关键词：踝关节保守治疗生活质量
- 关节镜下保留残端腓骨长肌腱重建后交叉韧带被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨关节镜下保留残端腓骨长肌腱重建后交叉韧带临床效果。方法:2010年4月至2012年6月采用关节镜下保留残端自体腓骨长肌腱重建后交叉韧带28例,患者平均年龄36.7岁。术前Lysholm评分为(28.7±9.8)分,IKDC评分为(32.6±7.2)分。结果:术后切口均Ⅰ期愈合,无神经血管并发症发生。随诊时间平均28.3个月。术后患者胫骨后沉试验、后抽屉试验、后向Lachman试验均为阴性,膝关节不稳定症状消失。膝关节活动平均134.6°。术后Lysholm评分为(88.2±3.9)分,IKDC评分为(86.6±4.1)分,和术前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:关节镜下保留残端腓骨长肌腱重建后交叉韧带,取腱容易、安全,临床疗效满意,无明显并发症。
- 蒙延雄米琨俸志斌王斌刘鹏飞李玉文王洪涛吴舟伏春华
- 关键词：关节镜保留残端腓骨长肌腱后交叉韧带
- 无架水平牵引治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察
- 2017年
- [目的]探讨无架水平牵引治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。[方法]对245例老年股骨粗隆间骨折患者采用无架水平牵引治疗,牵引时间6~8周,并配合练功及药物治疗。[结果]因心衰加重死亡1例,肺心病死亡1例。其余患者骨折全部愈合,骨折临床愈合时间平均41.8天。住院期间合并肺部感染37例,尿路感染19例,经过抗感染治疗均治愈,无褥疮病例。随访239例,发生髋内翻14例;治愈193例,好转41例,无效5例,治愈率为80.8%。[结论]无架水平牵引治疗老年股骨粗隆间骨折不用考虑骨质的质量等情况,不需要牵引支架,患者体位舒适,护理和功能锻炼均较为方便,是治疗老年股骨粗隆间骨折行之有效的治疗方法。
- 黄加放米琨朱少廷李玉文刘鹏飞
- 关键词：股骨粗隆间骨折老年人
- 电针刺激通过下调c-fos/c-jun改善脊髓损伤大鼠的神经功能被引量：6
- 2021年
- 目的探讨电针刺激足阳明胃经穴位及阿是穴对脊髓损伤大鼠神经功能恢复的影响及受损脊髓中c-fos、c-jun的mRNA、蛋白表达变化。方法运用钳夹法建立脊髓损伤(SCI)模型;120只模型大鼠随机分为3组:模型对照组,阳明经组(电针刺激足阳明胃经穴位),阿是穴组(电针刺激阿是穴);每组依据留取脊髓样本时间点分为1、2、3、4、5周亚组。对各组动物进行BBB运动功能评分,qPCR、免疫组化以及Western blot检测各组大鼠受损脊髓中c-fos/c-jun mRNA及蛋白的表达。结果阳明经组和阿是穴组的BBB评分显著高于模型对照组(P<0.05);阳明经组和阿是穴组c-fos及c-jun的mRNA及蛋白表达在前2周均显著低于模型对照组(P<0.05);在3~4周阳明经组c-fos及c-jun的mRNA及蛋白表达较模型对照组显著降低(P<0.05);第5周时三组无显著差异(P>0.05)。结论电针刺激可能通过下调SCI大鼠受损脊髓节段c-fos及c-jun的mRNA及蛋白表达促进其神经功能的恢复。
- 李波霖蒙延雄李玉文周宾宾李振兴李兵李建男崔俊武
- 关键词：电针脊髓损伤神经功能C-FOSC-JUN
