张竹
- 作品数：16 被引量：142H指数：5
- 供职机构：四川大学华西第二医院更多>>
- 发文基金：四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 医学遗传科住院医师规范化培训中伦理学教育的现状及实施述评被引量：5
- 2021年
- 医学遗传学的临床应用涉及利用各种遗传学技术和手段对遗传病进行检测和诊断,并进行后续的咨询和相关治疗。将遗传学知识应用于临床实践时,必须充分考虑伦理学的原则。因此,伦理学教育是医学遗传科住院医师规范化培训不可或缺的内容。本院在建立了医学遗传科医师培训基本体系的基础上,通过包括专题讲座、网络教学、案例教学、情景教学以及教学门诊等多种形式的教学实践,对住院医师培训中的伦理学教学进行了初步探索,以期提升学员的伦理学知识、职业素养及临床沟通能力,将医学伦理学贯穿于医疗实践的始终。
- 张竹王和李岭李岭张雪梅刘洪倩胡婷王婧祝茜赖怡
- 关键词：医学遗传学医学伦理学
- 妇科肿瘤的发病机制及其治疗的基础研究
- 张林郄明蓉王霞尹如铁周斌张竹
- 任务来源：该课题受国家自然科学基金（3项）、教育部留学人员科研启动资金（1项）、教育部国家重点实验室合作基金（1项）、教育部博士点基金（1项）、四川省青年科技基金（1项）、四川省科技支撑计划项目（3项）、四川省科技厅重点...
- 关键词：
- 关键词：妇科肿瘤肿瘤生物学肿瘤治疗
- 子宫内膜癌流行病学及发病因素被引量：51
- 2011年
- 子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,在欧美国家其发病率已占妇科恶性肿瘤的第一位。近年来,包括我国在内的许多发展中国家经济高速发展,人们生活习惯及饮食结构西方化,肥胖人群增多,以及非正规的激素替代治疗等多种因素导致内膜癌发生率明显上升,成为严重威胁发展中国家女性健康的生殖道恶性肿瘤。内膜癌的高危因素包括单纯雌激素的长期刺激、肥胖、糖尿病、高血压、不孕和绝经延迟等。
- 郄明蓉张竹
- 关键词：子宫内膜癌流行病学发病因素
- 医学遗传科住院医师规范化培训的困境与探索被引量：1
- 2022年
- 我国医学遗传科住院医师规范化培训起步较晚,与国外培训体系存在差异,无现成经验可参考。医学遗传学住院医师培训从2014年发展至今,凸显出招生困难、学员遗传基础知识薄弱、部分学员难以完成培训任务等困境。四川大学华西第二医院通过开设本科生临床遗传学相关选修课程,利用慕课等灵活多样的教学形式,依托高仿真羊膜腔穿刺模型进行专业技能培训,进一步建立健全师资培训体系等一系列住培教学改革,以扩大医学生职业方向的选择面,全面提升医学遗传科住培学员的核心岗位胜任力。
- 张竹王和孙玲玲胡婷刘珊玲
- 关键词：医学遗传学住院医师规范化培训教学改革
- 产前诊断9三体一例被引量：1
- 2021年
- 患者女,44岁,高龄孕妇,G_(3)P_(1)^(+1),生育1子,身体健康,既往自然流产1次。夫妻双方非近亲结婚。否认家族遗传病史。孕13周时在外院行彩超提示颈项透明层(nuchal translucency,NT)测值为3.5 mm(提示增厚),患者未行血清学筛查及外周血胎儿游离DNA产前筛查,未做进一步处理。孕20^(+6)周时在外院行彩超提示:宫内妊娠,单活胎,测值平均约19周孕;疑颅脑发育异常、单脐动脉。转诊于我院产前诊断中心,建议患者行羊水穿刺全染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)。
- 张丽娟胡婷胡婷朱红梅王嘉敏李玲萍李玲萍赖怡
- 关键词：胎儿游离DNA羊水穿刺家族遗传病史宫内妊娠颈项透明层高龄孕妇
- 中孕期胎儿染色体异常高危孕妇羊水细胞胎儿染色体核型及介入性产前诊断指征的大样本分析被引量：4
- 2022年
- 目的探讨中孕期胎儿染色体异常(FCA)高危孕妇羊水细胞胎儿染色体核型(FK)及其介入性产前诊断(IPD)指征。方法选择2014—2018年,在四川大学华西第二医院产前诊断中心进行羊膜腔穿刺术羊水细胞FK检测的63581例FCA高危孕妇(孕龄为19~27+6孕周)为研究对象。回顾性分析孕妇不同IPD指征及其胎儿染色体核型异常(FKA)检测结果。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院伦理委员会所制定的伦理学标准,并通过该伦理委员会批准[审批文号:医学科研2019伦审批第(077)号]。结果①本组63581例中孕期孕妇的FKA检出率为3.13%(1989/63581)。这63581例孕妇的IPD指征分别为高龄(预产期年龄≥35岁)(25648例)、血清学筛查高风险(29009例)、无创产前筛查(NIPT)高风险(333例)、夫妇一方为染色体异常携带者(603例)、超声筛查发现胎儿结构异常及超声软指标异常(2647例)、异常儿生育史(1546例)、于外院进行羊水细胞FK分析结果异常者(7例)、孕妇智力低下及合并智力低下家族史(149例)、孕妇早孕期有害物质接触史(1400例)、其他(2239例),FKA检出率分别为3.26%(836/25648)、2.04%(593/29009)、65.17%(217/333)、34.33%(207/603)、3.51%(93/2647)、1.68%(26/1546)、85.71%(6/7)、4.03%(6/149)、0.14%(2/1400)、0.13%(3/2239)。②351例孕妇的IPD指征为超声筛查发现胎儿结构异常中,IPD指征为胎儿淋巴水囊瘤、皮肤水肿的FKA检出率最高,为26.09%(6/23)。2296例孕妇的IPD指征为胎儿超声软指标异常中,IPD指征为胎儿颈项透明层(NT)值≥2.5 mm的FKA检出率最高,为7.74%(66/853)。结论孕妇高龄、血清学筛查高风险、NIPT高风险、夫妇一方为染色体异常携带者、超声筛查发现胎儿结构异常及超声软指标异常等,均为中孕期孕妇FCA的IPD指征,孕妇IPD指征类型不同,FCA风险不同。羊膜腔穿刺术羊水细胞FK检测,可预测有IPD指征孕妇的妊娠结局,为降低FKA出生率提供参考。
- 谢良玉王和赵小文张迅张雪梅刘洪倩祝茜王婧胡婷张竹赖怡秦利刘珊玲
- 关键词：产前诊断产前诊断指征血清学筛查孕妇
- 核型BoBs技术在流产组织染色体异常检测中的应用策略研究
- <正>目的:比较染色体微阵列分析(Chromosomal microarray analysis,CMA)和核型BoBs(Karyolite BoBs,KL-BoBs)对流产组织染色体异常检测结果,探讨KL-BoBs在流...
- 朱红梅李玲萍苏杭杜泽胡婷张竹刘洪倩张雪梅刘珊玲王和
- 关键词：染色体异常
- 文献传递
- 妊娠合并宫颈癌的诊治进展被引量：8
- 2015年
- 宫颈癌是妊娠期妇女第3大常见恶性肿瘤,仅次于恶性黑色素瘤和乳腺癌。妊娠合并宫颈癌的处理,应在治疗患者肿瘤本身及维护母儿健康之间取得平衡,这给临床医师带来极大挑战。目前全球范围内的妊娠合并宫颈癌治疗共识及指南,均以小样本回顾性研究及专家共识为基础制定,缺乏可靠的循证医学证据,在治疗方案上也存在分歧,迄今对该病尚无统一的治疗方案。笔者拟就妊娠合并宫颈癌的诊疗进展进行探讨,以期为临床决策提供可供参考的依据。
- 郄明蓉陈诗雨张竹
- 关键词：宫颈癌肿瘤分期妊娠肿瘤治疗方案孕妇
- 妊娠与子宫内膜癌被引量：2
- 2014年
- 子宫内膜癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤之一，其2008年全球新发病例数约287100例，位居女性生殖道恶性肿瘤第2位。在美国等发达国家，子宫内膜癌的患者例数已大大超过其他类型的生殖道恶性肿瘤，高居第1位。而在我国北京、上海等经济发达城市及地区，由于宫颈癌筛查的普及和人们生活方式的转变，子宫内膜癌也于近些年超过宫颈癌跃居成为女性生殖道恶性肿瘤发病率的首位。
- 张竹侯敏敏郄明蓉
- 关键词：子宫内膜癌女性生殖道恶性肿瘤妇科肿瘤妊娠宫颈癌筛查
- 基于二代测序技术的基因组拷贝数变异检测在产前诊断中的应用被引量：3
- 2022年
- 目的探讨拷贝数变异测序(copy number variation sequencing,CNV-seq)在产前诊断中的应用价值。方法对2018年5月至2020年12月期间采用单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism array,SNP-array)进行羊水染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)的结果进行重分析,对具有临床意义的CNVs以及非整倍体低比例嵌合的样本进行CNV-seq检测。结果对16488例羊水CMA结果进行分析,选取343例存留羊水的DNA样本进行CNV-seq检测,检测成功率为100%。与CMA检测结果相比,完全符合314例(91.5%),部分符合4例(1.2%),漏检25例(7.3%)。对部分符合和漏检的病例的分析提示,CNV-seq的检测盲区为SHOX基因及AZFc区域。结论CNV-seq在产前诊断中具有准确度高、基因组覆盖度好的特点,可稳定检测低比例嵌合,适宜在临床推广,但应充分了解其局限性,针对不同人群选择最适合的产前诊断方法。
- 王曲悠胡婷陈林王嘉敏曾杨银代淑王婧张竹刘珊玲
- 关键词：产前诊断
