张焕
- 作品数：21 被引量：76H指数：5
- 供职机构：辽宁中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅高等学校科学研究项目辽宁省科学技术基金辽宁省教育厅科学计划资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高乌甲素用于术后镇痛的临床观察被引量：5
- 2007年
- 手术后疼痛会使病人焦虑失眠、活动受限、功能恢复迟缓，甚至因刀口疼痛影响咳嗽排痰导致肺内感染，疼痛刺激引起的血压升高、心率增快等应激反应还可诱发心脑血管意外，有效的术后镇痛可以减少这些并发症的发生。高乌甲素与阿片类药物联合用于术后镇痛可以减少阿片类药物的用量及其不良反应。本研究旨在探讨高乌甲素用于术后平衡镇痛的可行性。
- 苑韬张焕史明宝
- 关键词：高乌甲素术后镇痛
- 超声引导针刀松解联合腰方颗粒治疗腰椎间盘突出症的临床研究被引量：13
- 2021年
- 目的通过观察超声引导下针刀松解联合腰方颗粒治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,进而为腰椎间盘突出症患者的治疗提供可行性借鉴。方法随机选取我院疼痛门诊2019年1-12月收治的60例腰椎间盘突出症患者,60例患者治疗后均口服中药腰方颗粒,其中超声引导下针刀治疗的30例患者为观察组,传统解剖定位下治疗的30例患者为对照组,对比两组的治疗效果、并发症发生率,对所有患者治疗前、治疗后进行疼痛评估(VAS)及腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评估。结果60例患者均获得随访,观察组的治疗总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组80.00%(24/30),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。随访患者VAS评分、JOA及ODI评分,在各时间点,观察组评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论与传统解剖定位相比,超声引导下针刀松解联合腰方颗粒治疗腰椎间盘突出症可以明显提高有效率,降低并发症的发生率,效果确切,安全性高。
- 苑韬魏巍宫云昭姚啸生张焕
- 关键词：超声引导针刀松解腰椎间盘突出症
- 小剂量曲马多与恩丹西酮治疗硬膜外麻醉后寒战反应疗效观察被引量：1
- 2007年
- 寒战是椎管内麻醉后常见的不良反应且不易消除，不仅干扰术中各种指标的监测，甚至影响手术的顺利进行。严重寒战反应还可造成患者眼压及颅内压增高，增加氧耗CO2生成增多，无氧代谢增加导致乳酸中毒和儿茶酚胺大量释放，对患有缺血性心脏病或心力衰竭的患者可以造成致命危害。静脉注射哌替啶、曲马多是临床常用治疗寒战的方法，笔者应用小剂量曲马多与恩丹西酮静脉注射治疗硬膜外麻醉后寒战反应，并与单纯应用常规剂量曲马多进行比较，报道如下。
- 苑韬张焕
- 关键词：曲马多恩丹西酮寒战反应
- 活血补肾方及其拆方对退变腰椎间盘IL-1β、TNF-α mRNA表达的影响被引量：9
- 2011年
- 目的:观察活血补肾方及其拆方对退变椎间盘组织IL-1β、TNF-α mRNA表达的影响。方法:采用纤维环针刺法复制腰椎间盘退变动物模型。造模成功后,将50只新西兰大白兔随机分为活血补肾方、活血方、补肾方、吲哚美辛及模型对照组5组,给药6周。采用逆转录聚合酶链反应检测IL-1β和TNFαmRNA表达情况。结果:与模型组比较,活血补肾方、补肾方、活血方和吲哚美辛组IL-1β、TNFα mRNA的表达均下调(P<0.01)。结论:活血补肾方具有抑制IL-1β、TNFα mRNA表达的作用,这可能是活血补肾方减轻退变椎间盘炎症反应,减缓椎间盘退变,治疗椎间盘源性腰痛的机理之一。
- 姚啸生李洪久张君张艳杨鸫祥张焕岳志军付春子王一品孙广江
- 关键词：椎间盘活血补肾方白细胞介素-1Β肿瘤坏死因子Α
- 针刺辅助麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者疼痛程度及血流动力学的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨针刺辅助麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者疼痛程度及血流动力学的影响。方法选取2019年1月—2020年1月于辽宁中医药大学附属医院行腹腔镜胆囊切除术的72例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(36例)与试验组(36例)。对照组予以全身麻醉,试验组予以针刺辅助全身麻醉。比较两组手术情况,术前、术后12、24 h的疼痛程度及麻醉前(T0)、气管插管时(T1)、气腹建立后15 min(T2)、麻醉结束时(T3)的血流动力学。结果两组术中出血量、气腹时间、麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后12、24 h的视觉模拟量表(VAS)评分均低于术前,且试验组术后12、24 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组T1~T3的心率(HR)、平均动脉血压(MAP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组各时间点血氧饱和度(SpO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺辅助麻醉可改善腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学,减轻患者疼痛程度,且对患者手术过程无明显影响。
- 时艳杰张焕曹鑫蔚
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术针刺麻醉疼痛血流动力学
- 针刺辅助镇痛在围手术期的应用及机制探讨被引量：1
- 2024年
- 该文通过阅读整理近30年来国内外针刺辅助镇痛在围手术期应用的文献,从针刺在围手术期辅助镇痛及抗应激反应方面进行综述,并从功能磁共振成像(fMRI)技术的针刺镇痛脑效应和镇痛相关神经递质两方面探讨针刺辅助镇痛发挥作用的机制。
- 张秀佳张焕车戬
- 关键词：针刺镇痛应激反应围手术期
- 中西医结合加速康复外科应用进展被引量：9
- 2019年
- 在"以患者为中心"的现代医学模式中加速康复外科是围手术期研究的主要热点内容之一。明确中西医结合在围手术期加速康复外科的正确定位是十分重要的。我国只有以此为切入点,发挥中医药的独特优势,才有可能实现建设世界水平的具有中国特色的围手术期中西医结合加速康复外科医学的发展目标。
- 苑韬王少言张焕
- 关键词：围手术期加速康复外科中西医结合
- 针刺辅助麻醉在老年髋关节置换术中的应用研究被引量：7
- 2019年
- 目的探讨针刺辅助麻醉在老年髋关节置换术中的应用研究。方法选取2018年6月~2019年2月于本院骨科择期行老年髋关节置换术患者70例,随机分为两组,对照组予瑞芬太尼输注麻醉,实验组加用针刺麻醉。观察两组拔管时间、呼之睁眼时间、复苏室停留时间、Prince-Henry评分、Steward苏醒评分、WAIS评分、不良反应发生率。结果与对照组相比,拔管时间、呼之睁眼时间、复苏室停留时间缩短,Prince-Henry评分、Steward苏醒评分较高(P<0.05)。与对照组术后1d相比,实验组术后1dWAIS评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年髋关节置换术患者予以针刺麻醉联合瑞芬太尼麻醉,可以缩短术后清醒时间,提高术后认知功能。
- 白丹张焕
- 关键词：针刺麻醉瑞芬太尼老年髋关节置换术
- 补阳还五汤配合改良层揭薄化法治疗胸椎黄韧带骨化症
- 2009年
- 目的:介绍改良层揭薄化法,并观察该术式结合补阳还五汤治疗胸椎黄韧带骨化症(OLF)的疗效。方法:采用保留椎管后韧带复合结构的改良层揭薄化法减压结合补阳还五汤治疗OLF9例。随访12～27个月,平均18.5个月。手术前和末次随访时采用JOA量表评分,评价下肢运动、感觉及躯干感觉、括约肌功能。结果:随访时JOA评分(7.575±0.563)与术前(4.304±0.851)比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:改良层揭薄化法减压对脊髓侵袭小,对脊柱稳定性影响小,补阳还五汤可促进脊髓功能的恢复,疗效满意。
- 姚啸生李洪久刘歆孙刚张焕
- 关键词：胸椎黄韧带骨化外科
- 针刺疗法在围手术期的应用及机制被引量：2
- 2021年
- 通过查阅整理近20年来针刺疗法在围手术期的应用文献,从针刺辅助镇痛、针刺防治恶心呕吐、针刺防治术后胃肠功能紊乱、针刺防治气管插管相关反应等方面对其研究现状进行综述,并从“中枢-外周-局部”多角度探讨针刺疗法发挥作用的机制。
- 丛晨张焕车戬
- 关键词：针刺疗法围手术期
