张永高
- 作品数：176 被引量：821H指数：15
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信文化科学更多>>
- 肝动脉解剖变异的64层螺旋CT血管成像研究被引量：8
- 2009年
- 目的:评价64层CT血管成像(MSCTA)对显示肝动脉解剖变异的价值。方法:回顾性分析100例行肝脏4期增强扫描患者的影像学资料,对动脉早期增强扫描图像进行后处理,结合原始横断面、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)及曲面重组(CPR)图像观察患者肝动脉解剖变异。结果:28例患者显示有肝动脉解剖变异,6例为肝总动脉起源于肠系膜上动脉,9例替代肝右动脉起源于肠系膜上动脉,4例肝左动脉起源于胃左动脉,4例副肝右动脉起源于肠系膜上动脉,2例替代肝左动脉起自腹腔干,2例替代肝右动脉起自胃十二指肠动脉,1例替代肝右动脉起自腹腔干。有DSA对照的10例,MSCTA对肝动脉解剖变异的诊断符合率为100%。结论:MSCTA可以准确地显示肝动脉的解剖变异,对肝脏病变的介入治疗及外科手术具有重要的临床意义。
- 苏蕾杨学华高剑波张永高张智栩
- 关键词：肝动脉体层摄影术X线计算机血管造影术
- 低管电压联合IMR与SAFIRE算法对冠状动脉CT血管造影图像质量的对比分析研究
- 蒋耀军高剑波张永高董军强刘杰侯平
- 小切口手术在小儿先心病合理应用的优势被引量：4
- 2012年
- 随着心脏外科手术水平的快速发展,传统的经胸骨正中切口由于创伤大,不美观等弊端,逐渐被小切口微创手术所替代。小切口手术由于其创伤小、恢复快、安全性高、美观等优势,20世纪90年代以来逐渐得到推广,在小儿先心病方面的优势格外受到关注。
- 滑少华张永高乔晨晖赵菁高剑波
- 关键词：小切口手术小儿先心病
- 数字化平板X线摄影机用于隐匿性骨折的诊断价值
- 2022年
- 目的分析数字化平板X线摄影机(Digital radiography,DR)用于隐匿性骨折的效果。方法选择本院2019年6月至2021年2月疑似隐匿性骨折患者134例,均行DR检查与常规X线检查,以术后诊断结果为金标准,统计诊断结果,比较DR与常规X线的诊断效能(诊断准确度、灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率),并比较DR与常规X线对不同部位隐匿性骨折的检出率。结果134例疑似隐匿性骨折患者共检出阳性82例,阴性52例;DR检查检出阳性80例,阴性54例;常规X线检查检出阳性72例,阴性62例;DR诊断隐匿性骨折准确度、灵敏度、特异度均高于常规X线,漏诊率及误诊率均低于常规X线(P<0.05);DR诊断前臂骨折、胫腓骨骨折、髋关节骨折的隐匿性骨折检出率均高于常规X线检查(P<0.05)。结论DR检查具有操作简单、准确率高等优势,应用于隐匿性骨折检查,可明显提高诊断准确度、灵敏度、特异度,降低漏诊率、误诊率,对脊椎骨折、肋骨骨折、前臂骨折、胫腓骨骨折、髋关节骨折等不同部位隐匿性骨折均具有较高的检出率,临床推广应用价值高。
- 刘玉龙张永高巩青松
- 关键词：隐匿性骨折
- 对比剂优化注射方法在小儿先天性心脏病CT成像中的初步应用研究被引量：9
- 2013年
- 目的探讨新双源CT Flash扫描模式下,对比剂优化注射方法在小儿先天性心脏病CT成像中的初步应用价值。方法 43例(分为A、B两组)复杂型先天性心脏病患儿,均接受新双源Flash CT(西门子炫速双源CT,德国)血管增强扫描。A组(18例)为Flash CT常规注药方式及扫描组,对比剂的用量及注射方式均采用常规用量及用法;B组(25例)为优化扫描组,对比剂的用量及注射方式均采用优化方案。对A、B两组间的图像质量、对比剂用量进行比较。结果两组间图像质量的评价参数一致,上腔静脉、右心房、右心室、肺动脉、左心房、左心室、升主动脉及降主动脉的增强CT值A组高于B组(P"0.05),心腔及大血管不同部位CT差值,两者之间比较差异有显著性统计学意义(P=0.00),其中B组上腔静脉、右心房的图像质量明显优于A组(P!0.05),而A组肺动脉、左心房、左心室、主动脉的图像质量明显优于B组(P!0.05)。A组的对比剂用量明显多于B组(t=2.78,P=0.038)。结论对比剂优化注射方法采用较少的对比剂剂量,可消除上腔静脉伪影提高图像质量,适用于复杂型先天性心脏病CT增强扫描,有望推广应用。
- 张永高刘书婷高剑波滑少华刘杰
- 关键词：对比剂先天性心脏病小儿
- Revolution CT能谱扫描联合自适应迭代重建前置迭代算法与常规能谱在恶性孤立性肺结节诊断中的效果比较被引量：6
- 2023年
- 目的探讨Revolution CT能谱扫描联合自适应迭代重建(ASIR-V)前置迭代算法在肺结节诊断中的优势。方法收集郑州大学第一附属医院2019年12月至2022年3月病理证实的100例恶性孤立性肺结节患者,分为两组,各50例,一组经Revolution CT能谱扫描联合ASIR-V前置迭代算法重建,即低剂量能谱扫描,一组行常规能谱扫描。测量结节CT值及标准差(SD),记录剂量容积指数(CTDIvol)及扫描长度,计算结节信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED),并对结节的显示行主观评分。测量结节双期碘水基值及40 keV下CT值并计算能谱曲线斜率。结果(1)两组间静脉期CT值比较差异有统计学意义(P<0.05)。动脉期CT值,双期SNR、CNR值、碘基值、水基值、40 keV下CT值及能谱曲线斜率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)低剂量能谱CT扫描肺结节CTDIvol、DLP、ED值均较常规能谱CT减小,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)两组肺结节主观评分均在3分以上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Revolution CT能谱扫描联合ASIR-V前置迭代算法较常规能谱扫描在不影响肺结节的显示与能谱参数的测量前提下,辐射剂量明显降低,具有明显优势。
- 肖慧娟刘谊和侯平梁盼张永高周志刚岳松伟高剑波
- 关键词：肺结节能谱CT
- 肝动脉解剖变异的64层螺旋CT血管成像研究
- 目的：评价64层螺旋CT血管成像(MSCTA)对肝动脉解剖变异显示的价值。方法：回顾性分析100例行肝脏四期增强扫描患者资料,并对动脉早期图像资料进行后处理重组,结合横断面、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)及曲面...
- 苏蕾杨学华高剑波张永高张智栩
- 关键词：64层螺旋CT血管成像肝动脉解剖变异病理诊断
- 多排螺旋CT灌注成像对兔VX2肝癌血供的评价被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨多排螺旋CT灌注成像对兔VX2肝癌血供的评价价值。方法:采用开腹瘤组织块直接包埋法将VX2肝癌移植瘤植入30只新西兰大白兔肝左叶,并于种植后第21天行多排螺旋CT增强及灌注扫描,观察其CT征象,并对比肿瘤边缘区、瘤旁肝组织以及对照肝组织的CT灌注参数(血流量、血容量、平均通过时间、表面通透性、肝动脉分数以及肝动脉灌注量)。结果:25只(83%)大白兔种植成功。CT平扫肿瘤为类圆形低密度灶;增强动脉期病灶表现为边缘环状强化;门脉期呈相对低密度,中心见低密度坏死区,与周围组织界限较清。CT灌注成像结果:肿瘤边缘区、瘤旁肝组织及对照肝组织灌注参数差异均有统计学意义(P均<0.05)。肿瘤边缘区的平均通过时间降低,其他参数均高于瘤旁和对照肝组织(P<0.05)。结论:多排螺旋CT灌注成像通过计算血流灌注参数,可定量反映活体肝癌血供情况。
- 周悦高剑波杨学华张永高岳松伟曲艳红
- 关键词：CT灌注成像VX2肝癌血供
- 冠状动脉CT血管造影鉴别老年冠状动脉慢性完全闭塞与次全闭塞患者的价值研究
- 2024年
- 目的探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)对老年冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)和次全闭塞患者进行无创区分的价值。方法回顾性选择2019年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院接受CCTA和有创冠状动脉造影的老年CTO或次全闭塞患者134例,分为CTO组62例和次全闭塞组72例。测量患者闭塞长度、闭塞头端形态(钝形/锥形)、侧支血管作为解剖学相关参数。管腔内密度衰减梯度通过后处理软件获得。采用单因素及多因素logistic回归分析,运用限制性立方样条图(第10、第50、第90个百分位数)建模相关因素和CTO的关联,使用ROC曲线分析。结果糖尿病(OR=0.423,95%CI:0.186~0.963)、闭塞长度(OR=1.088,95%CI:1.031~1.148)、钝形头端(OR=2.453,95%CI:1.042~5.773)是鉴别老年CTO和次全闭塞患者的独立预测因素(P<0.05,P<0.01)。闭塞长度鉴别老年CTO与次全闭塞患者的曲线下面积为0.718(95%CI:0.634~0.792,P=0.001)。结论CCTA可用于老年CTO与次全闭塞患者的鉴别。
- 任俊立任丽臣姚广张永高
- 关键词：冠状动脉闭塞LOGISTIC模型冠状动脉慢性完全闭塞
- 宽体能谱CT结合高浓度碘对比剂对布加综合征的诊断价值被引量：8
- 2020年
- 目的探讨宽体能谱CT扫描结合高浓度碘对比剂(含碘400 mg/ml)肝脏静脉系统CT血管成像对布加综合征(BCS)患者的诊断价值。方法前瞻性收集2019年3月至8月郑州大学第一附属医院临床疑诊为BCS行肝脏静脉系统CT血管成像的48例患者,采用数字表法随机分为对照组和实验组,每组均24例。患者均行常规腹部CT平扫及能谱CT增强扫描。对照组对比剂采用碘海醇(含碘350 mg/ml),剂量1.6 ml/kg,流率4.0 ml/s;实验组对比剂采用碘美普尔(含碘400 mg/ml),剂量1.4 ml/kg,双流率法注射。对图像质量、辐射剂量、对比剂用量进行评价,并采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验、Mann-Whitney U检验进行比较。结果对照组对比剂用量为(106.40±20.19)ml,高于实验组[(94.53±16.02)ml],差异有统计学意义(t=2.257,P<0.05);实验组对比剂注射流率为3.15 ml/s,对照组平均流率为4.00 ml/s,高于实验组;两组间的剂量容积指数、剂量长度乘积及有效剂量值差异均无统计学意义(P均>0.05)。实验组和对照组患者的门静脉、肝静脉、下腔静脉、肝实质的CT值及图像背景噪声、信噪比、对比噪声比差异均无统计学意义(P均>0.05)。实验组和对照组患者图像质量评分中位数均为4分,差异无统计学意义(Z=-0.124,P=0.902),图像质量可满足诊断需要。结论BCS患者采用低对比剂用量、低注射流率的方法注射高浓度碘对比剂(400 mg/ml)行肝脏静脉系统CT血管成像能谱扫描,可以获得较高质量的图像,满足诊断需求。
- 李培杰苏蕾郭和合高剑波张永高
- 关键词：BUDD-CHIARI综合征造影剂
